Ylilääkäri: Varat eivät riitä parempaan
Yhtäaikaiset pitkä pyhäkausi, epidemiat ja itseään sekä toisiaan teloneet juhlijat aiheuttaneet "kaaoksen"
"Malmin ja Haartmanin sairaaloissa täydellinen kaaos. Potilaita päivystyksessä käytävillä, odotusajat kohtuuttomia. Osastot täynnä, ylipaikat täytetty myös osastoilla useammalla potilaalla. Potilasturvallisuus uhattuna. Lääketieteen kandidaatteja päivystämässä. Tilanne jatkunut jo toista viikkoa. Aluehallintovirasto olisi saatava paikalle tutkimaan tilannetta."
Näin kirjoittaa Tiinaksi esittäytyvä lukija sähköpostissaan Helsingin Sanomille tiistaina.
Samansuuntainen viesti on luettavissa tiistaina ilmestyneen Helsingin Sanomien mielipidekirjoituksesta. "Lääkärille pääsy kestää liian kauan" -otsikon alla Marja Saastamoinen kirjoittaa, kuinka hänen saattamansa, kaatuessaan polvensa loukanneen 95-vuotiaan isänsä käynti Haartmanin päivystyksessä oli kestänyt yhdeksän tuntia.
Artikkeliin liittyvät
Mielipide: 95-vuotias sotaveteraani odotti yhdeksän tuntia tutkimukseen pääsyä sairaalassa 10:31
"Yhdeksän tuntia ei ole kohtuullinen odotusaika, ei varsinkaan 95-vuotiaalle sotaveteraanille. Henkilökuntaa on syytä lisätä", Saastamoinen vaatii.
Haartmanin sairaalan ylilääkäri Laura Pikkarainen oli lukenut saman yleisönosastokirjoituksen. Pikkarainen oli tiistaina päivällä takapäivystäjänä Haartmanissa.
Hän on myös todennut valtavan ruuhkan, joka ulottuu kaikkiin Helsingin sairaaloihin.
"En kiellä. Varsinkin viime perjantai [2. tammikuuta] oli erittäin ruuhkainen päivä. Ja ruuhkat jatkuvat. Kaikki Helsingin sairaalat ovat täynnä", Pikkarainen kertoi tiistaina.
Pikkarainen luettelee joukon helsinkiläissairaaloita: Haartmanin lisäksi täynnä ovat Malmin, Laakson, Herttoniemen, Suursuon ja Marian sairaalat. Lisäksi Pikkaraisen tiedon mukaan Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) erikoissairaanhoidossa tehopaikat ja tehostetun valvonnan paikat ovat täynnä.
Syitä ruuhkaan on monia. Pikkarainen mainitsee muun muassa joulusta uudenvuoden kautta loppiaiseen jatkuneen pitkän pyhäkauden, epidemiat ja juhlijat.
"Liikkeellä on norovirusta. Lisäksi A-influenssakausi on nyt alkanut toden teolla, valitettavasti", Pikkarainen kertoo.
"Viime perjantai oli tavattoman ruuhkainen ja kiireinen päivä. Silloin olivat liikkeellä myös uudenvuoden juhlijat traumojensa kanssa."
Sairaaloiden henkilöstömäärää ja työvuorolistoja laadittaessa tietyt lainalaisuudet osataan ottaa suunnittelussa huomioon. Esimerkiksi maanantait tiedetään keskimääräistä ruuhkaisemmiksi päiviksi, jolloin esimerkiksi lääkäreitä ja hoitajia voidaan etukäteen varata normaalia enemmän töihin.
Nyt kun on ollut pitkään jatkunut, keskelle arkiviikkoja osuneiden juhlapyhien jatkumo, hallinnolliset terveysviranomaiset ovat olleet lomillaan. Suunnittelu on jäänyt vähemmälle ja ruuhkiin on pystytty varautumaan ja myös reagoimaan heikosti.
"Toiminta on ollut lyhytjännitteistä. Ei ole pystytty suunnittelemaan toimintaa seuraavaksi päiväksi. On menty päivä kerrallaan", Pikkarainen valittelee.
Ylilääkäri Laura Pikkarainen pahoittelee HS:n yleisönosastossa kuvattua 95-vuotiaan kohtaloa. Hän kuitenkin muistuttaa, että vanhukset hoidetaan aina ensiksi. Heidän ensisijaisuuttaan korostetaan myöskin uusien lääkäreiden ja muun hoitohenkilökunnan koulutuksessa.
"Vanhukset priorisoidaan. Heidän tilansa huononee nopeasti. Se tarkoittaa tietysti samalla, että nuorempien odotus venyy keskimääräistä pidemmäksi", Pikkarainen toteaa.
Keskimääräinen vanhuksen hoitoaika on noin neljä tuntia. Nyt ruuhkat ovat vain olleet niin ankarat, ettei siihen ole kaikkien kohdalla kyetty.
"Siinä [yhdeksässä tunnissa] ovat myös hoidot mukana niin, ettei koko aika ole mennyt odottamiseen. Lisäksi on saattanut olla joitakin muitakin 95-vuotiaita, jotka ovat olleet vielä huonommassa kunnossa", Pikkarainen miettii mahdollisia syitä vanhuksen pitkään Haartmanin käyntiin.
Hän myös kutsuisi kiireapua töihin, jos se olisi mahdollista.
"Kukapa ei lisää henkilöstöä haluaisi. Jos ilmaiseksi tulisivat töihin, heti ottaisin", ylilääkäri Pikkarainen toteaa karun todellisuuden. Hänellä on paitsi lääkärin myös budjettivastuu.
"Vararinki tulee hirvittävän kalliiksi. Helsingin rahat eivät riitä sellaiseen."
http://www.hs.fi/kaupunki/a1420512894823
Yhtäaikaiset pitkä pyhäkausi, epidemiat ja itseään sekä toisiaan teloneet juhlijat aiheuttaneet "kaaoksen"
"Malmin ja Haartmanin sairaaloissa täydellinen kaaos. Potilaita päivystyksessä käytävillä, odotusajat kohtuuttomia. Osastot täynnä, ylipaikat täytetty myös osastoilla useammalla potilaalla. Potilasturvallisuus uhattuna. Lääketieteen kandidaatteja päivystämässä. Tilanne jatkunut jo toista viikkoa. Aluehallintovirasto olisi saatava paikalle tutkimaan tilannetta."
Näin kirjoittaa Tiinaksi esittäytyvä lukija sähköpostissaan Helsingin Sanomille tiistaina.
Samansuuntainen viesti on luettavissa tiistaina ilmestyneen Helsingin Sanomien mielipidekirjoituksesta. "Lääkärille pääsy kestää liian kauan" -otsikon alla Marja Saastamoinen kirjoittaa, kuinka hänen saattamansa, kaatuessaan polvensa loukanneen 95-vuotiaan isänsä käynti Haartmanin päivystyksessä oli kestänyt yhdeksän tuntia.
Artikkeliin liittyvät
Mielipide: 95-vuotias sotaveteraani odotti yhdeksän tuntia tutkimukseen pääsyä sairaalassa 10:31
"Yhdeksän tuntia ei ole kohtuullinen odotusaika, ei varsinkaan 95-vuotiaalle sotaveteraanille. Henkilökuntaa on syytä lisätä", Saastamoinen vaatii.
Haartmanin sairaalan ylilääkäri Laura Pikkarainen oli lukenut saman yleisönosastokirjoituksen. Pikkarainen oli tiistaina päivällä takapäivystäjänä Haartmanissa.
Hän on myös todennut valtavan ruuhkan, joka ulottuu kaikkiin Helsingin sairaaloihin.
"En kiellä. Varsinkin viime perjantai [2. tammikuuta] oli erittäin ruuhkainen päivä. Ja ruuhkat jatkuvat. Kaikki Helsingin sairaalat ovat täynnä", Pikkarainen kertoi tiistaina.
Pikkarainen luettelee joukon helsinkiläissairaaloita: Haartmanin lisäksi täynnä ovat Malmin, Laakson, Herttoniemen, Suursuon ja Marian sairaalat. Lisäksi Pikkaraisen tiedon mukaan Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) erikoissairaanhoidossa tehopaikat ja tehostetun valvonnan paikat ovat täynnä.
Syitä ruuhkaan on monia. Pikkarainen mainitsee muun muassa joulusta uudenvuoden kautta loppiaiseen jatkuneen pitkän pyhäkauden, epidemiat ja juhlijat.
"Liikkeellä on norovirusta. Lisäksi A-influenssakausi on nyt alkanut toden teolla, valitettavasti", Pikkarainen kertoo.
"Viime perjantai oli tavattoman ruuhkainen ja kiireinen päivä. Silloin olivat liikkeellä myös uudenvuoden juhlijat traumojensa kanssa."
Sairaaloiden henkilöstömäärää ja työvuorolistoja laadittaessa tietyt lainalaisuudet osataan ottaa suunnittelussa huomioon. Esimerkiksi maanantait tiedetään keskimääräistä ruuhkaisemmiksi päiviksi, jolloin esimerkiksi lääkäreitä ja hoitajia voidaan etukäteen varata normaalia enemmän töihin.
Nyt kun on ollut pitkään jatkunut, keskelle arkiviikkoja osuneiden juhlapyhien jatkumo, hallinnolliset terveysviranomaiset ovat olleet lomillaan. Suunnittelu on jäänyt vähemmälle ja ruuhkiin on pystytty varautumaan ja myös reagoimaan heikosti.
"Toiminta on ollut lyhytjännitteistä. Ei ole pystytty suunnittelemaan toimintaa seuraavaksi päiväksi. On menty päivä kerrallaan", Pikkarainen valittelee.
Ylilääkäri Laura Pikkarainen pahoittelee HS:n yleisönosastossa kuvattua 95-vuotiaan kohtaloa. Hän kuitenkin muistuttaa, että vanhukset hoidetaan aina ensiksi. Heidän ensisijaisuuttaan korostetaan myöskin uusien lääkäreiden ja muun hoitohenkilökunnan koulutuksessa.
"Vanhukset priorisoidaan. Heidän tilansa huononee nopeasti. Se tarkoittaa tietysti samalla, että nuorempien odotus venyy keskimääräistä pidemmäksi", Pikkarainen toteaa.
Keskimääräinen vanhuksen hoitoaika on noin neljä tuntia. Nyt ruuhkat ovat vain olleet niin ankarat, ettei siihen ole kaikkien kohdalla kyetty.
"Siinä [yhdeksässä tunnissa] ovat myös hoidot mukana niin, ettei koko aika ole mennyt odottamiseen. Lisäksi on saattanut olla joitakin muitakin 95-vuotiaita, jotka ovat olleet vielä huonommassa kunnossa", Pikkarainen miettii mahdollisia syitä vanhuksen pitkään Haartmanin käyntiin.
Hän myös kutsuisi kiireapua töihin, jos se olisi mahdollista.
"Kukapa ei lisää henkilöstöä haluaisi. Jos ilmaiseksi tulisivat töihin, heti ottaisin", ylilääkäri Pikkarainen toteaa karun todellisuuden. Hänellä on paitsi lääkärin myös budjettivastuu.
"Vararinki tulee hirvittävän kalliiksi. Helsingin rahat eivät riitä sellaiseen."
http://www.hs.fi/kaupunki/a1420512894823
Vastaukset 4
Vanhimmat
Laki paperittomien terveydenhoidosta etenee – Paljon puutteita vielä, sanoo Pakolaisneuvonta
Tilanne paperittomien terveyspalveluiden aseman parantamiseksi etenee. Parhaillaan hallituksen esitys on siirtynyt eduskunnan käsiteltäväksi.
Mikäli lakiehdotus hyväksytään, vuoden 2016 alusta kaikkien kuntien velvollisuutena on taata välttämättömät terveyspalvelut myös Suomessa ilman oleskelulupaa oleskeleville henkilöille. Välttämättömiin terveyspalveluihin kuuluvat muun muassa raskauden ja synnytyksen hoito ja joidenkin pitkäaikaissairauksien hoito.
Pakolaisneuvonta ry:n alaisen Paperittomat-hankkeen projektikoordinaattorin Meri Korniloffin mielestä on hyvä, että paperittomien oikeuksien edistäminen nähdään tarpeellisena, mutta näkee lakiesityksen yhä puutteellisena.
- Se ei ole meidän mielestä paras mahdollinen, sillä se ei koske kaikkia haavoittuvia ryhmiä. Heitä ovat esimerkiksi EU-kansalaiset, joilla ei ole laajaa vakuutusturvaa.
Korniloff pitää hallituksen nyt antamassa lakiesityksessä ikävänä piirteenä myös sitä, että siinä lähtökohtaisesti pyritään perimään asiakasmaksua kunnan terveydenhuollon palveluita käyttäneeltä henkilöltä.
Hallituksen esityksen mukaan maksukyvyttömyys ei kuitenkaan saa estää palvelujen saamista
- Nykytilanne on täysin kestämätön ja ihmisoikeusvelvoitteiden vastainen. Tämä laki olisi yksi edistysaskel paperittomien oikeuksien turvaamisessa lain tasolla, mutta lainsäädäntöä pitäisi vielä kehittää sen jälkeenkin, Korniloff toteaa.
Paperittomat ovat EU- ja ETA-maiden sekä Sveitsin ulkopuolelta ilman oleskelulupaa Suomeen tulleita. Lisäksi on haavoittuvassa asemassa olevia EU-maiden kansalaisia, jolla ei ole vakuutusturvaa omassa maassaan.
Tällä hetkellä Helsingin kaupunki tarjoaa ainoana Suomessa julkisia terveydenhuollonpalveluita paperittomille henkilöille. Muuten hoitoa on joutunut hakemaan vapaaehtoisten lääkäreiden ja sairaanhoitajien pyörittämien Global Clinic -klinikkojen kautta.
Ehtikö se Kokoomuksen Laura Räty jo sotkea nämä terveyspalvelut ennen hallitukseen menoa:
http://www.hs.fi/kaupunki/a1305914778379
Pitkät joulunpyhät ruuhkauttivat Helsingin sairaalat ja lastasivat esimerkiksi päivystysosastojen vuorossa oleville lääkäreille valtavan työkuorman. Monet lääkärit ja hoitajat kun lomailevat joulunpyhät, aivan kuten muukin Suomi.
Esimerkiksi Haartmanin sairaalan neljällä päivystysosastolla työskenteli joulunpyhien ja niitä seuranneen viikonlopun aikana takapäivystäjänä yksi lääkäri. Tavallisena arkipäivänä jokaisella osastolla työskentelee kolme lääkäriä.
Paskapuhetta rahaa on jos se käytetään oikein. Kuka tahansa täysijärkinen saisi peruspalvelut toimimaan kunnolla. Poliitikkotollot ei siihen pysty kun pitää varmistaa oma paikka auringossa kuten katainenurpilainenjavinnaherkkunen.
Tuleva SOTE ei muuta yhtään mitään.
SOTE = Sosiaalisesti Osattomien TEholeikkuri.
Kaiken suunnittelun tarkoitus onkin sosiaalisesti osattomien POIS leikkaaminen hoitojonoista. Tosin tätä toimintaa kutsutaan hienommalla termillä "priorisointi".
Raaka fakta on se, että kaikkia ei ole tarkoituskaan hoitaa. Osan pois hoitamisen hoitaa aina se hoitojonon pituus eli kaikki EIVÄT tule edes saamaan hoitoa. Hoitojonon pituus tulee aina määräämään sen kuka ehtii saamaan hoidon ja kuka ei.
SOTE on siis suunniteltu alusta lähtien vahvaksi priorisoivaksi järjestelmäksi.
Kyllä siinä toteutetaan kunnon teholeikkuria jossa unohdetaan sosiaalisesti osattomat.