a.
Tietokone on työväline myös vanhustenhuollossa. Kirjaamme ylös tärkeitä asioita joita toisessa työvuorossa voidaan hyödyntää. Ilman kirjaamista ja työvuoron alkaessa kirjatun lukemista ei voi tietää mitä on tapahtunut. Työvuoroon tullut voi jatkaa esim. Lääkärin määräämien lääkemuutosten kirjaamista, tilata määrättyjä tutkimuksia koska hänellä on informaatiota luettavanaan.
Tietokeelta näemme jos vanhuksella on odottamassa lääkärissäkäynti, poliklinikkakäynti, verikoe jne.
Kirjaamme ylös onko vanhus syönyt, juonut ja kuinka paljon. Miten päivä on sujunut. Illalla voi omainen soittaa ja kysellä näitä tietoja. Juuri yövuoroon tullut ei voi tietää. Hän voi sitten tarkistaa koneelta.
Onko vanhuksen suoli toiminut eli ulostetta tullut ettei ole suoli tukossa. Se on tärkeää kirjata ylös, jotta mahdollinen ummetus tai jopa suolen tukkeutuminen voidaan estää ja tarvittaessa ajoissa käyttää ulostelääkkeitä. Tietokoneelta näemme josko joku hoitaja onkin jo antanut lääkettä. Tietokoneelta näemme mitä muita lääkkeitä vanhus on saanut esim. Päänsärkyyn tai muuhun kipuun.
Tietokoneelle kirjaamme verenpaineen ja pulssin. Jos huomaamme muutoksia voimme tarkistella lääkelistaa ja havaita onko vanhuksella verenpainelääkitys. Tarvittaessa voimme informoida lääkäriä.
Tietokoneelta löydämme vanhuksen käyttämät lääkkeet, laboratoriotulokset tulevat myös tietokoneelle jotta voimme seurata vointia. Tietokoneelta näemme koska viimeksi otettu verikokeita tai koska ollut infektio. Verenohennuslääkkeitä käyttävän potilaan seuranta laboratoriokokein jopa päivittäin olisi mahdotonta ilman tietokonetta.
Infektion iskiessä saamme nopeasti tilattua tarvittavat laboratoriokokeet. Vastaukset saamme tarkistettua nopeasti tietokoneelta ja voimme informoida lääkäriä, joka määrää tarvittavat lisätutkimukset ja lääkehoidon. Kaiken kirjaamme ylös, seuraaviin vuoroon tulevat hoitajat voivat lukea tiedon koneelta ja noudattaa lääkemääräyksiä.
Vanhuksen tilan huonontuessa voimme soittaa lääkärille joka avaa oman tietokoneensa ja katsoo vanhuksen aiemmat diagnoosit, tarvittaessa lääkäri voi tulla katsomaan vanhusta. Aina se ei ole mahdollista ja tieto perustuu puhelinkeskustelun välityksellä vaihdettuun tietoon. Silloin on tärkeää että tieto on kirjattu. Voi selata nopeasti taaksepäin milloin kunnonlasku on ollut odettavissa. Tietokoneelta näemme mahdolliset aiemmat lääkeainereagtiot jne.
Tietokeneella tilaamme ruoat, merkitsemme tilaukseen allergiat tai muut tärkeät huomioonotettavat asiat ruokailun suhteen.
Omaisen kysellessä löydämme tietokoneelta yleensä nopeasti mitä toisessa vuorossa on tapahtunut, onko vanhus syönyt, kyvetetty jne.
Tietokoneella on paljon tärkeää tietoa, perustiedot, diagnoosit jne. Tiedämme keneen omaiseen otamme yhteyttä mikäli vointi huononee jne.
Tietokone on tärkeä seurantaväline jolla jokainen hoitaja saa informaatiota vanhuksen kuntoisuudesta ja kuntouttamisesta. Ilman tietokonetta ja sieltä luettavaa informaatiota olisimme kuin varastotyöntekijät ilman tietokonetta.
Dementoituneen vanhuksenhoidossa on hyvin tärkeää että informaatio on kirjattu.
Tietokone on työväline myös vanhustenhuollossa. Kirjaamme ylös tärkeitä asioita joita toisessa työvuorossa voidaan hyödyntää. Ilman kirjaamista ja työvuoron alkaessa kirjatun lukemista ei voi tietää mitä on tapahtunut. Työvuoroon tullut voi jatkaa esim. Lääkärin määräämien lääkemuutosten kirjaamista, tilata määrättyjä tutkimuksia koska hänellä on informaatiota luettavanaan.
Tietokeelta näemme jos vanhuksella on odottamassa lääkärissäkäynti, poliklinikkakäynti, verikoe jne.
Kirjaamme ylös onko vanhus syönyt, juonut ja kuinka paljon. Miten päivä on sujunut. Illalla voi omainen soittaa ja kysellä näitä tietoja. Juuri yövuoroon tullut ei voi tietää. Hän voi sitten tarkistaa koneelta.
Onko vanhuksen suoli toiminut eli ulostetta tullut ettei ole suoli tukossa. Se on tärkeää kirjata ylös, jotta mahdollinen ummetus tai jopa suolen tukkeutuminen voidaan estää ja tarvittaessa ajoissa käyttää ulostelääkkeitä. Tietokoneelta näemme josko joku hoitaja onkin jo antanut lääkettä. Tietokoneelta näemme mitä muita lääkkeitä vanhus on saanut esim. Päänsärkyyn tai muuhun kipuun.
Tietokoneelle kirjaamme verenpaineen ja pulssin. Jos huomaamme muutoksia voimme tarkistella lääkelistaa ja havaita onko vanhuksella verenpainelääkitys. Tarvittaessa voimme informoida lääkäriä.
Tietokoneelta löydämme vanhuksen käyttämät lääkkeet, laboratoriotulokset tulevat myös tietokoneelle jotta voimme seurata vointia. Tietokoneelta näemme koska viimeksi otettu verikokeita tai koska ollut infektio. Verenohennuslääkkeitä käyttävän potilaan seuranta laboratoriokokein jopa päivittäin olisi mahdotonta ilman tietokonetta.
Infektion iskiessä saamme nopeasti tilattua tarvittavat laboratoriokokeet. Vastaukset saamme tarkistettua nopeasti tietokoneelta ja voimme informoida lääkäriä, joka määrää tarvittavat lisätutkimukset ja lääkehoidon. Kaiken kirjaamme ylös, seuraaviin vuoroon tulevat hoitajat voivat lukea tiedon koneelta ja noudattaa lääkemääräyksiä.
Vanhuksen tilan huonontuessa voimme soittaa lääkärille joka avaa oman tietokoneensa ja katsoo vanhuksen aiemmat diagnoosit, tarvittaessa lääkäri voi tulla katsomaan vanhusta. Aina se ei ole mahdollista ja tieto perustuu puhelinkeskustelun välityksellä vaihdettuun tietoon. Silloin on tärkeää että tieto on kirjattu. Voi selata nopeasti taaksepäin milloin kunnonlasku on ollut odettavissa. Tietokoneelta näemme mahdolliset aiemmat lääkeainereagtiot jne.
Tietokeneella tilaamme ruoat, merkitsemme tilaukseen allergiat tai muut tärkeät huomioonotettavat asiat ruokailun suhteen.
Omaisen kysellessä löydämme tietokoneelta yleensä nopeasti mitä toisessa vuorossa on tapahtunut, onko vanhus syönyt, kyvetetty jne.
Tietokoneella on paljon tärkeää tietoa, perustiedot, diagnoosit jne. Tiedämme keneen omaiseen otamme yhteyttä mikäli vointi huononee jne.
Tietokone on tärkeä seurantaväline jolla jokainen hoitaja saa informaatiota vanhuksen kuntoisuudesta ja kuntouttamisesta. Ilman tietokonetta ja sieltä luettavaa informaatiota olisimme kuin varastotyöntekijät ilman tietokonetta.
Dementoituneen vanhuksenhoidossa on hyvin tärkeää että informaatio on kirjattu.
Vastaukset 14
Vanhimmat
Siinähän se päivä sitten menikin!
Kylläpä on tullut kyseltyä, miten päivä on mennyt: onko vanhus syönyt, onko ulostanut jne. Vastaus on, että en tiedä, kun olen tullut vasta iltavuoroon. Tuo ummetuksen "hoitaminen" on sitten taas niitä ikuisuuskysymyksiä, ja liian monta kertaa on lopulta selvinnyt, että vanhus ollut ulostamatta 4 - 5 vrk, eikä mitään ole tehty asian hyväksi.
Verenpaine mitataan muutaman kerran vuodessa, eli ainakaan sen kirjaamiseen ei mene aikaa. Verikokeitakin otetaan erittäin harvoin, vaikka tarvetta olisi. Voihan tietokoneen ääressä ja tietokoneella tietysti tehdä muutakin kuin kirjata vanhusten asioita.
Verenpainetta sairastavalta mitataan verenpaine kyllä tarpeen mukaan. Ellei verenpainetautia ole, riittää muutaman kerran vuodessa tarkistus.
Verenpainetta mitataan tarvittaessa jopa useita kertoja päivässä.
Insuliinihoidossa olevilta mitataan verensokerit jopa 4 krt päivässä. Sitähän ei maallikko ymmärrä eikä tiedä.
Maallikkojen vastauksista heti näkee ettei mitään asiantuntemusta ole.
Juuri iltavuoroon tullut hoitaja ei voikaan tietää mitä päivän aikana on tapahtunut, siksi hän lukee raportin tietokoneelta ja ellei ole vielä ehtinyt lukea, hän lukee. Ulkoahan ei voi 35 potilaan arvoja muistaa ja juuri siksi ne ovat koneella että asia voidaan kysyttäessä tarkistaa.
Vatsantoiminta merkitään myös asianomaiselle listalle koneelle, josta se on tarkistettavissa kysyttäessä. Mikäli vanhus käy itse vessassa hoitaja ei voi tietää onko vatsa tominut vai ei. Silloin kysytään vatsantoiminnasta vanhukselta. Muistamattomien kohdalla pöntöstä kyllä näkee onko siellä kakittu vai ei. Ellei asiaa voida tarkistaa mitenkään, annetaan vatsantoimitus lääkettä. Tästäkin joku saa saivartelua aikaan, sellaisia saivartelijoita kyllä palstalta löytyy.
Totuus on kuitenkin se että koneelle merkitty tieto löytyy nopeasti verrattuna ennenvanhaisiin paperille kirjoitettuihin paksuihin vihkoihin.
Kaikkia omaisia ei edes kiinnosta mitä omaiselle kuuluu eikä hän tule edes kysyneeksi. Tietoja ei myöskään anneta satunnaisille vierailijoille, ainoastaan omaisille jos sellainen on. Toki ellei omaista ole kuten kaikilla ei ole tai eivät pidä yhteyttä, voidaan tietoja luovuttaa sovitulle yhteyshenkilölle.
Kaikki vanhushuollontyöntekijät kirjaavat hoitotyötä, oli kyseessä hoitaja, lääkäri, fysioterapeuttu, puheterapeutti jne.
Ihmettelen vain että kun hoitaja istuu kirjaamassa se on joidenkin mielestä jotain muuta kuin työtä. Jos se ei ole työtä voidaan kaikki tietokoneilla tehty työ kaikissa konttoreissa jne. Työpisteissä sitten todeta muuksi kuin työksi, eikös niin? Esim. Ajanvietteeksi eikös niin?
Vastausten perusteella näyttää että jotkut onnekkaat ovat sitten onnistuneet löytämään tällaisen työn tietokoneen ääressä joka on vain ajanvietettä. eli luokitellaanko tästä lähtien kaikki tietokoneella tehtävä työ ajanvietteeksi?
Eipä ole mitattu, vaikka verenpainetta on! Muutaman kerran on käynyt niin, että hoitaja on sanonut, että hän tarkistaa lukemat koneelta. Niinpä sitten olen odottanut "toimiston" ovella, ja vastaus onkin ollut, että "no voi, eihän sitä ole mitattu moneen kuukauteen. Enpä nyt osaa sanoa, miten näin on päässyt käymään."
Sitten tuo iltavuoroon tullut hoitaja, joka menee tarkistamaan päivän ruokailutilannetta ja sanoo, että "eipä tänne ole merkitty mitään, miten tänään on syönyt, mutta varmaan on syönyt". ;) Ja sitten kun luvataan, että vatsa toimitetaan seuraavana aamuna, kun on ollut jo 3 vuorokautta toimimatta, niin seuraavana päivänä kysyessänivastaus onkin, että "ei sitä ole kyllä tänäänkään vielä toimitettu, mutta varmasti huomenna toimitetaan". Kyllä luulisi olevan hoitajilla itselläänkin jo vaikea olotila, jos vatsa ei olisi toiminut 5 vuorokauteen.
Vuosien aikana läheiselläni on myös ollut useita virtsatulehduksia, jotka ovat hoivakodeissa erittäin yleisiä. Vain yhden kerran hoitajat ovat sen itse todenneet. Lukuisia kertoja olen itse vanhuksen huoneeseen mennessäni jo hajusta todennut tulehduksen ja varmistanut sen vielä nostamalla peittoa ja haistelemalla läheltä. Siinäpä onkin sitten ollut haastetta saada hoitajat puoliväkisin ottamaan virtsanäyte, ja niinhän siellä on tulehdus ollut. Kerran on mennyt munuaisiin saakka, ja sehän vaatikin sitten sairaalahoitoa. Tiedän myös vanhuksen, jonka läheiselle lääkäri oli sanonut, että eihän tätä tulehdusta enää kannata hoitaa, kun dementia on jo edennyt niin pitkälle. Niinpä voikin kysyä, miten dementoitunut vanhus voi joutua kärsimään virtsatulehduksesta sen vuoksi, että hänellä on dementia? Tässä tapauksessa läheinen oli onneksi pakottanut viemään vanhuksen sairaalaan, jossa tulehdus parani, ja munuaisiin saakka oli jo edennyt.
En siis ole "KaikkitietävätNerotAsial". Niinpä tässä tapauksessa tietokoneella ei ole kirjattu läheiseni asioita. Silloin on kai tehty koneella todella jotain muuta.
Olen kyllä vuosia varrella huomannut, että valitettavasti kaikkia läheisiä ei kiinnosta, mitä vanhukselle kuuluu. Hyvin monia kuitenkin kiinnostaa, mutta he eivät saa tietoja. En siis todellakaan ole "kaikkitietävä nero" vaan maallikko, mutta tällaiset asiat kyllä huomaa, vaikka hoitoalan koulutusta ei olisikaan.
Hajua ei hoideta. Haista alapäätäsi ja mene lääkärille kertomaan että se haisee ja haluat antibioottikuurin.
Vanhuksen alapäätä on vaikeampi pestä hajuttomaksi. Lisäksi kun on inkontinentti ja virtsaa valuu jatkuvasti vaippaan joka haisee helposti. Voit verrata esim. Omien siteittesi hajua, oletko itse täysin hajuton?
Jopa lapsen vaippakin haisee kun virtsannut siihen.
Jos hajuttomuus on tavoite on se mahdoton tehtävä.
Kroonillisten virtsatietulehdusten hoito on todella vaikeaa. Virtsatietulehdus palaa lähes heti kun antibioottikuuri lakkaa.
Olemmekin tulleet vaiheeseen jolloin superbakteerit yleistyvät ja jatkuvien antibioottikuurien jälkeen meillä sitten onkin ESBL ja Clostridium vanhuksella ja hän muuttuu sitten eristyspotilaaksi.
Maallikko ei ymmärrä että Clostridium ja ESBL ovat hyvin tarttuvia tauteja. Hirvityksellä katson kuinka omaiset, vierailijat sitten antavat jopa pikkulasten ja vauvojen kosketella näitä eristyspotilaita. sen jälkeen lapsi työntää nyrkkinsä omaan suuhunsa ja imeskelee näitä superbakteereja käsistään. Mutta sitähän ei maallikko ymmärrä, hän kun vaatii hajuun antibiootteja ja jatkuvasti tietämättään että se johtaa ESBL ja Clostridiumkantojen kasvuun.
Hajua ei hoideta, oireellisia virtsatietulehduksia hoidetaan esim. Hyväkuntoinen vanhus menee äkillisesti jalattomaksi, sekavaksi, silloin lääkitään.
Haluatko sinä itsellesi ESBL tai Clostridiumtartunnan siksi että lääkäri on määrännyt antibiootin hajuun tai oireettomaan virtsatieinfektioon?
Kroonista virtsatieinfektiota sairastava ei parane lopullisesti koskaan. Vielä kerran, hajua ei hoideta, oireitten ilmennyttyä hoidetaan. Lisääntyneet turhat antibioottikuurit ovat tehneet useat antibiootit tehottomiksi.
Siksi aina kun menet yleisiin vessoihin olet vaarassa saada ESBL tai Clostridium (liiallisista antibioottikuureista johtuva) tartunnan. Koska ihmiset vaativat joka vaivaan antibiootin.
Lääkärit määräävät usein myös turhia kuureja koska muutoin esim. Terveyskeskuksessa antibioottia vaativa palaa tukkimaan vastaanoton kuin Bumerangi ellei lääkäri määrää antibioottia.
Tähän on tultu että maallikko jopa haistelee vaippaa. Virtsa haisee hyvin nopeasti joutuessaan kehon ulkopuolisten bakteerien kanssa kosketuksiin.
Nuuski esim. Muutaman kerran virtsanneen miehesi peniksen päätä, jos haisee niin mene vaatimaan antibioottikuuri. Naisen alapään hajuista puhumattakaan, se kun on haitari jonka puomuihin haju kyllä helposti jää. Koetapas sitten pestä tämä haitari hajuttomaksi niin näet että kohta on vanhuksen nyrkki otsassasi ja kuhmu päässäsi kun olet kaivellut hänen alapäätään. Usein pessessäni olenkin joutunut todistelemaan vanhukselle etten ole mikään pervo joka huvikseen hänen alapäässään touhuaa.
Puhumattakaan omaisista jotka jopa työntävät sormensa vanhuksen peräaukkon suulle tarkistaakseen onko siellä ulostetta, ja voin vakuuttaa että löysä läpi kyllä aina sen verran vuotaa että sormeensa saa paskaa jos sitä haluaa.
Ja vielä lisään että kuoleman lähestyessä lääkärit suuressa Texasissakaan puhumattakaan Amerikasta eivät pysty pelastamaan edes maailman rikkaimpiin kuuluvien henkeä. Keksi sinä siihen keino että pelastat kaikki ikäloput niin voit lukeutua Bill Gatesin kanssa samaan kategoriaan eli maailman rikkaimpiin ihmisiin.
Totuus on kuitenkin se että ellei infarkti vie tai syöpä tulee kyllä lopunaikoina tulehdus joka vie ja se uusii antibiootista huolimatta kunnes elämän loppu on saavutettu. Keho kun ei elä ikuisesti ja valitettavasti hajutonta kehoa en vielä ole tavannut, ellei sitten sinulla satu sellainen ihme olemaan.
Toki tietysti peität hajusi sillä voimakkaalla hajuvedellä niin että astmaatikot jopa busseissa meinaavat tukehtua.
Ilkeä ja pahansuopa kyllä aina löytää syyn vanhustenhoidosta mitä haukkua. Mutta pistäppä seuraavan kerran sormesi omaan takapuoleesi ja haista.
Vessasikin on tietysti hajuton paskantamisesi jälkeen, paskasi kun ei haise, sehän tulee vain sinun perseestäsi ja oma pieru haisee aina hyvälle, vai kuinka?
Vaipanvaihdon jälkeen vanhuksen huone voi haista kauankin, ikkunaa kun ei saa avat koska jos omainen silloin sattuu paikalle kun ikkuna on auki niin jo tulee syyte että tapetaan kylmyyteen.
Jatka vain hoidon haukkumista SOTEN myötä kun hoito siirtyy koteihin ja siellähän ei kukaan ehdi juosta sitäkään vähää mitä tähän asti hoitolaitoksissa. Saat sitten itsekin maistaa hoitotyön ihanuutta ja vaihtaa sen vaipan vaikka 20 kertaa päivässä. Onnea ja menestystä SOTE uudistuksen tullessa sinunkin panokseesi.
Ruotsissa kotihoitoon on jo vanhukset siirretty ajat sitten ja nyt ovat dokumentin mukaan omaiset loppuunpalaneita. Vielä kerran tervetuloa SOTE !
Vanhustenhoitopaikoille on jo asukkaat valittu, kuten olemme lukeneet että Kivitippukylpylä on jo käyttöönotettu uudisasukkailla.
Nuoria hoitajia on tulossa mutta kas kummaa, eipä monikaan hoitoalalle jää, sellaista on nykynuoriso. Ei ne enää omaisten vihoja siedä.
Tiedätkös sinä itse mennessäsi töihin kaikki asiat jotka on tapahtuneet?
Sinähän ihme vekkuli olet
Kylläpä on hauska juttu! Tässähän on kirjailija-ainesta. Entäpä silloin, jos vanhus myös tulee sekavaksi eikä enää syö ja valittaa kipua virtsatessa?
USA:n osavaltioissa on sellaistakin käytäntöä, että potilaan sukulaiset vuoronperään valvovat tämän vuoteen vieressä. Ja mitä he tekevät? He kirjaavat. Annetut lääkeaineet, hoitotoimenpiteet, sanalla sanoen kaiken, koskapa eivät luota sairaalan käytäntöihin.
Alun perin riitti, kun yksi kirjasi. Sittemmin havahduttiin huomaamaan, että toisinkin voisi kirjata, ja työ alkoi kiinnostamaan laajemmin. Kirjurin työ mitä ilmeisimmin on vaativampaa kuin yleisesti on luultu. Tämä ilmenee etenkin silloin, kun mietitään, mitä on jäänyt kirjaamatta.
Kyllä siinä huumori on koetuksella, jos päivästä toiseen kirjaat kolme kertaa päivässä, että aamulääkkeet po., aamupala maistui, kuivitus, asiakas sanoo nukkuneensa hyvin, päivälääkkeet po., ruoka maistui, kuivitus, iltalääkkeet po., iltapala maistui, kuivitus, asiakas sanoo olleen hyvä päivä. Päivästä toiseen, kun ei siinä vanhuksen päivässä nyt niin ihmeellistä tapahdu! Samaa rimpsua jatkuvasti! Eihän siinä riitä edes mielikuvitus, miten saisi edes sanoja eri järjestykseen. Kuka sitä samaa tekstiä jaksaa lukea ja jos jotain erikoista tapahtuisi, huomaisiko sitä moisesta tekstirimpsusta?
Kirjaamista tehdään ihan sen kirjaamisen itsensä vuoksi! Kun lasketaan vielä, ketkä kaikki sitä kirjaamista yhdestä asiakkaasta tekevät, niin mitä hyötyä ja kuka sitä kaikkea rimpsua jaksaa lukea, jos nimittäin pitää jotakin muutakin tehdä, kun lukea systemaattisen kirjaamisen tuotoksia!!!
Nimimerkki "kaikkeekanssa" kirjoitti kyllä jollakin toisella vanhustenhoitopalstalla, että tietokoneella kirjaaminen on nykyään = vanhustenhoito, joten tämä kommentti on nyt kyllä pahasti ristiriidassa sen asian kanssa.
Sitähän minäkin työssäni usein ihmettelen miksi samoja asioita pitää toistaa jatkuvasti.
Nykyinen säädäntö vain vaatii sen.
Lisäksi pitää,tehdä Raflaukset ja Paoncilit ja sekin vie aikaa.
Kaikki tehdään kuitenkin järkisyystä, jos tulee oikeustoimia on faktaa koneella. Sitä sitten luetaan kuin piru raamattua.
Esimerkki on juuri sitä koneella tehtyä "vanhustenhoitoa"!
Kuinka kauan kukin kirjaaminen koneen avaamisineen kestää ja jos asiakkaita on pitkälti toistakymmentä ja välitöntä työaikaa vaikka 5.10 tuntia, niin kuinka kuvittelet, että kyseiset "työt" on oikeasti hoidettu!
Toiseen kirjoitelmaan oikeustoimista, niin mitä materiaalia noista "kirjauksista" saadaan?
Yläporras vaatii, jos et kirjaile tai kirjaamisessa on jokin maininta joka ei miellytä johtoporrasta niin tulee puhuttelu.
Eli kirjaaminen on pakollista ja todellakin aikaavievää.
Johtoporras vaatii kirjaamista koska jos jotain sattuu, pitää olla paperilla faktaa, näin se menee.
Pitää tehdä hoitosuunnitelmat jne. Arvioinnit jne. Ellei ole ja omainen kysyy että onko laadittu hoitosuunnitelma, jonka pitää elää niin suuri meteli tulee.
On nimittäin omaisia jotka haluaa hoitosuunnitelman kirjallisena.
Ja se pitää olla ajantasalla, että silleen.
Teepä se vielä sitten työn ohessa, ylitöitä ei sallita.
Sitten on erikseen se johtoporras joka lukee ne kirjoitelmat. Siitäkin saa palkan ja jonkun on sekin työ tehtävä.
Omaisesta se on turhaa. Mutta kun on omaisia joille pitää lukea joka pieraisu joka päivä ja sitähän ei iltavuorolainen tiedä ellei aamuvuorolainen ole kirjannut. Omainen soittaa ja siinäpä sitten luet hänelle koko vuorokauden tapahtumat. Ellei ole mitä lukea on kusessa.