Mielestäni sote-uudistus on susi jo syntyessään. Kukaan ei oikein tiedä mitä ja miten asiassa pitää toimia ja edetä. Uudistuksen on kaavailtu tuovan valtavat säästöt toteutuessaan, mutta oma ennustukseni on että mitään todellista säästöjä ei synny tai ne jäävät kauas asetetusta tavoitteesta. Valinnavapauskaan ei ole kaikille vapauttaa, esim. mitä syrjäisempi ja/tai pienempi paikkakunta sen vähemmän mahdollisuutta valita, joissakin tapauksissa sitä ei ole lainkaan. Kaavailtu uusi sote-organisaatio vaikuttaa olevan todella valtava ja sokkeloinen ja aina on n nähty mitä massiivisempi organisaatio sen kalliimpi se on pyörittää käytännössä. Ihmettelen kovasti miten ajatusta edelleen yritetään väen väkisin runnoa läpi.
Miksi ei oteta rinnalle vertailun vuoksi vaihtoehtoa jossa nykyinen toimintamalli säilyy pääosin mutta osa erikoisosaamista keskitetä yhteen tai muutamaan sairaalaan jotka maantieteellisesti sijoittuvat järkevästi. Tuollaisia keskitettäviä osaamisaloja voisivat esim. olla vaikka syöpäkirurgia, reumataudit, tekonivelkirurgia, silmäsairaudet (kokonaan tai vaikka kaihikeskus), verisuonikirurgia jne. Näille osaamiskeskuksille varmasti löytyy tilat jo olemassa olevista sairaaloista. Tiettyjen toimintojen keskittäminen antaa jo suoraan suuret säästöt. Yliopisto sairaaloihin jää tietysti edelleen nykyiset toiminnot, koska heillä on jo valmiina kaikkien erikoissairaanhoidon osaaminen. Jos laajennettu päivystystoiminta keskitetään 12 sairaalaan ne myös säilyttävät päivystystasoisen toimintojen osaamisen mutta karsivat joitain ei kiireellistä kirurgiaa. Sairaalatoimintojen keskittäminen kohdistuu siis ehdotuksessani niihin sairaaloihin joista laajan päivystyksen toiminnot karsitaan nyt.
Moni varmaan miettii miten toimintojen keskittäminen rahoitetaan. Tietysti lähetteellä potilas menee ei kiireelliseen hoitoon vaikka suonikohjuleikkaukseen tai vastaavaan. Lähettävä sairaala ostaa varsinaisen operaation kyseisestä yksilöstä ja siihen kuuluu akuutti kuntoutus myös. Potilas siirtyy oman alueensa kuntoutussairaalaan heti kun se käytännössä on turvallista ja mahdollista.
Ajatuksen punaisena lankana on siis se, että ei ole koskaan järkevää hoitaa samoja ei kiireellistä hoitoa vaativia potilaita esim Kokkolassa ja Vaasassa tai Lappeenrannassa ja Kotkassa. Fyysisesti lähekkäin sijaitsevat sairaalat voisivat yhdessä miettiä mistä voivat karsia ja mihin erityisesti halutaan keskittyä. Sillä rahalla mikä olisi kulunut ilman karsintoja voidaan ostaa runsaasti tarvittavat palvelut muualta ja toisaalta voidaan myydä toisille taas heidän omaa osaamistaan mihin ovat keskittyneet.
Miksi ei oteta rinnalle vertailun vuoksi vaihtoehtoa jossa nykyinen toimintamalli säilyy pääosin mutta osa erikoisosaamista keskitetä yhteen tai muutamaan sairaalaan jotka maantieteellisesti sijoittuvat järkevästi. Tuollaisia keskitettäviä osaamisaloja voisivat esim. olla vaikka syöpäkirurgia, reumataudit, tekonivelkirurgia, silmäsairaudet (kokonaan tai vaikka kaihikeskus), verisuonikirurgia jne. Näille osaamiskeskuksille varmasti löytyy tilat jo olemassa olevista sairaaloista. Tiettyjen toimintojen keskittäminen antaa jo suoraan suuret säästöt. Yliopisto sairaaloihin jää tietysti edelleen nykyiset toiminnot, koska heillä on jo valmiina kaikkien erikoissairaanhoidon osaaminen. Jos laajennettu päivystystoiminta keskitetään 12 sairaalaan ne myös säilyttävät päivystystasoisen toimintojen osaamisen mutta karsivat joitain ei kiireellistä kirurgiaa. Sairaalatoimintojen keskittäminen kohdistuu siis ehdotuksessani niihin sairaaloihin joista laajan päivystyksen toiminnot karsitaan nyt.
Moni varmaan miettii miten toimintojen keskittäminen rahoitetaan. Tietysti lähetteellä potilas menee ei kiireelliseen hoitoon vaikka suonikohjuleikkaukseen tai vastaavaan. Lähettävä sairaala ostaa varsinaisen operaation kyseisestä yksilöstä ja siihen kuuluu akuutti kuntoutus myös. Potilas siirtyy oman alueensa kuntoutussairaalaan heti kun se käytännössä on turvallista ja mahdollista.
Ajatuksen punaisena lankana on siis se, että ei ole koskaan järkevää hoitaa samoja ei kiireellistä hoitoa vaativia potilaita esim Kokkolassa ja Vaasassa tai Lappeenrannassa ja Kotkassa. Fyysisesti lähekkäin sijaitsevat sairaalat voisivat yhdessä miettiä mistä voivat karsia ja mihin erityisesti halutaan keskittyä. Sillä rahalla mikä olisi kulunut ilman karsintoja voidaan ostaa runsaasti tarvittavat palvelut muualta ja toisaalta voidaan myydä toisille taas heidän omaa osaamistaan mihin ovat keskittyneet.
Vastaukset
Vanhimmat
Ei vielä vastauksia
Aloittaja odottaa vastauksia. Kerro oma näkemyksesi ensimmäisenä.