Sipilän sote-uudistuksen säästöt silmänlumetta

VTV antaa tylyn lausunnon hallituksen soteuudistuksen laatimisesta.

"Julkisen talouden hoito ei ole mennyt hallitukselta aivan putkeen. Sellaisen käsityksen saa helposti

Moitteita tulee muun muassa finanssipolitiikasta ja rakenteellisten uudistusten vaikeasta arvioitavuudesta. Ankarin huomautus koskee kuitenkin sote-uudistusta.

"Kevään 2017 hallituksen esitykset sote- ja maakuntauudistuksista olivat kestävyysvajevaikutukseltaan erittäin epävarmoja", VTV kirjaa rakenneuudistusten vaikutuksesta julkiseen talouteen.

Ykskantaan todetaan, että "kaiken kaikkiaan hallituksen sote- ja maakuntauudistukselle asettama 3 miljardin euron säästötavoite ei nykytiedon valossa ole realistinen". "

On hyvin todennäköistä että hallituksen linjauksilla sotesta tulee kalliimpi kuin nykyinen hyvin toimiva järjestelmä on. Toki siinä on puutteita mutta niitä voi korjata.
Olennaista on palvelusetelin ja valinnanvapauden nimissä aioittu merkittävän siivun yksityistäminen. Se pirstaloittaa sotekentää, lisää byrokratiaa, vcalvontaa ja kuluja.

Sipilän hallitus ei kuuntele asiantuntijoita, eivätkä hallituspuolueiden kansanedustajat ymmärrä juuri mitään mitä ovat tekemässä. Kiihkeä himo saattaa sotea niin paljon yksityisen pääoman käsiin kuin mahdollista siivittää ratkaisuesityksiä. Tätä ministeritkin hokevat tämän tästä.

Säästötavoite hallituksen esityksillä.

9.12.1916 hallitus esitteli lähes lopullista ratkaisua.
Sosiaali- ja terveysministeriö totesi ykskantaan, ettei esitetyillä eväillä säästöä tule.

5.7.2017 väliraportissa ei lausuta säästöasiasta sanaakaan. Keskustalainen kansanedustaja Hanna-Kaisa Heikkinen tylyttää prosessia: Asiantuntijalausunnot sivuutetaan, neuvoa haetaan suurilta yksityisiltä toimijoilta ja että päättäjät (hallitus) ovat lobbarien armoilla.

19.10.2017 Ylen soteasiantuntija Tiina Merikanto toteaa yksinkertaisesti: Esitetyn mallin mukaan säästöä on mahdoton saada.
Palvelusetelin ja valinnanvapauden, yksityistämisohjelma, pakottaa erottamaan terveyskeskusksista sosiaaliset toiminnot. Hän kysyykin miksi nykyistä mallia muutetaan ja monimutkaistetaan kun asiat tulisivat huonommiksi tai ei lainkaan paranisi. Selkeiden nykyistyen hoitoketjujen sijaan uudesta ei kenelläkään ole järkevää selitystä.

Tiedämme: Ministerit osaavat kaunopuhua liirumlaarun mutta soteuudistus, jos se viedään maaliin näillä eväillä tulee kalliimmaksi, byrokraattisemmaksi ja niiden tueksi esitetyt lait tulkinnanvaraisiksi.
Lähipalvelujen turvaamisesta ei ole tietoa.

Valinnanvapaus, yksityistäminen.
Jos ja kun leikkauksia ohjataan yksityiselle ja sitä myötä kirurgeja siirtyy sinne julkiselta, niin miten yhtäkkiä homma saadaan vedettyä takaisin ja kirurgit takaisin julkiselle?
Eikö tämä ole ovela konsti ajaa halpa ja toimiva julkinen sektori vaikeuksiin. Ehkä se on tarkoituskin.
Hallitus tukee yksimielisesti yksityisen pääoman tuloa soteen ja se merkitsee hallintohimmeleiden lisääntymistä.

Selvin ratkaisu joko kunnissa tai maakunnissa on puhdas julkinen tuotanto. Se kustannetaan verovaroilla ja on selkeä yhytenäinen organisaatio. Yksityiset saisivat toimia markkinavastuulla sekä terveydenhoidossa että sosiaalipuolella (vanhukset ym.). Valtio ei tukisi sitä lainkaan vaan asiakkaat maksaisivat kaiken pussistaan. Valinta olisi siten selvä.

Terveydenhuolto on rapautuu siksi, koska sen rahoittamista valtion taholta on supistetttu. On leikattu sekä resursseja että etuuksia.
Tästä hallituspuolueet vetävät johtopäätöksen että julkinen sektori ei toimi. Itse ensin vaikeuttavat ja sitten manaavat.

Organisaatiot tulee olla aina tarkastelussa ja muutettavissa. Jo yksin ihmisten maaltapako muuttaa painopisteitä.
Tavoiteena tulee olla mahdollisimman lähellä olevat peruspalvelut ja erikoistapauksien järjestäminen ammatillisesti päteviin yksiköihin.
Esityksistä kuultaa väheksyntä kansanterveyden perusteisiin. Keskusta tuo järjestelmään kuulumattomat maakuntahimmelit. Kokoomus riehuu yksityistämisesktorilla. Persuista eronneet uuvatit tukevat mitä milloinkin mutta pysyvät Keskustan ja Kokoomuksen raameissa. Sitähän he tekivät jo ollessaan perussuomalaisia.

Keskustan vaatima erillismaakuntajärjestelmä (3 maakuntaa) on järjetön. Sillä ei ole mitään taloudellista tai sosiaalisuuten viittavaa merkitystä.

https://yle.fi/uutiset/3-9695194

Eduskunnan Valtionvarainvaliokunta arvioi 29.6.2017 että säästätavoitteen sijasta voi tulla lisää kustannuksia eli sote ja maakuntauudistus maksaisivat näillä eväillä enemmän kuin ennen uudistusta.
Se on järkeenkäypää mikäli hoidot ja muut palvelut aiotaan pitää samalla tasolla. Yksityistämien tuo yhteiskunnalle lisäkustannuksia kapitalisteille menevän voiton muodossa.
On aivan toinen kysymys uudistaa ja ajankohtaistaa organisaatioita. Nythän hallituspuolueet käyvät kisaa kuinka paljon uskalletaan kerralla tuhota julkista sektoria.

Sipilän hallitus vuonna 2017: Heidän sote-esitys vähentää sotukuluja.
Totta siinä on se, että leikkaukset palveluihin ja omavastuun korottaminen vähentää.

Sipilän hallitus vuonna 2018 toukokuussa: Emme ole koskaan sanoneet, että sote-esitys vähentäisi valtion ja kuntien kuluja.
Asia on totta. Kulut eivät vähene vaan lisääntyvät byrokratian kasvaessa ja voittojen valuessa kapitalisteille.
Hallitus muuten valehtelee sanomisistaan. Lausunto taisi olla Orpon lausuntoa hallituksen puolesta.

Maamme eturivin talousasiantuntijoista koostuva hallituksen itse nimittämä talouspolitiikan arviointineuvosto on todennut, että SOTE:n kustannusvaikutuksia ei pystytä arvioimaan. Erityisesti neuvosto toteaa, että valtionvarainministeriön arviossa sekoittuvat uudistuksen tavoitteet ja uudistuksen vaikutuksia koskevat arviot
Petteri Orpo sanoi eduskunnassa, että SOTE:n tarkoitus ei olekaan säästö vaan hoitoon pääsyn nopeuttaminen. Orpon lausuma on täysin vastuuton, Kaikki tietävät, että tulevaisuuden sosiaalimenoissa kustannukset ovat nousussa ja siksi tarvitsisimme kustannustehokkaan järjestelmän.
ukkakleppalahti.puheenvuoro.uusisuomi.fi/255620-talouspolitiikan-arviointineuvosto-tyrmaa-sote-saastot

Sipilän hallitus on sonnanpuhujien hallitus.
Kansalaisia vedätettiin hallituksen alusta lähtien valheilla.

Trump ja Sipilä eivät ole kuin kaksi marjaa.
Trump on yltiöisänmaallinen ja toimii superrikkaiden pohjalta. Sipilä on yksinkertaisesti vain tollo.

Valtiontalouden tarkastusvirastolla on tapana osata sanoa oleelliset asiat lyhyesti ja selkeästi.

1.) "Hallituksen sote- ja maakuntauudistukselle asettama 3 miljardin euron
säästötavoite ei nykytiedon valossa ole realistinen.
2.) EU-vertailussa Suomen sosiaali- ja terveysmenot eivät ole erityisen
korkeita, eikä ikääntymisen aiheuttama kestävyyshaaste poikkeuksellisen
suuri.
3.) Sote-palvelujen laatu on arvioitu yleisesti ottaen hyväksi jo lähtötilanteessa.
4.) Koska uudistuksella tavoitellaan palvelujen saatavuuden parantamista ja
terveyserojen kaventamista, on säästötavoitteen mittaluokka erittäin suuri
pitkälläkin aikavälillä"
https://www.vtv.fi/files/5908/Finanssipolitiikan_valvonnan_arvio_julkisen_talouden_hoidosta_03112017.pdf

Pääministeri Sipilä on ottanut sellaisen kovanaamaisen, kepulaisen asenteen, että hänen pääministerinä ei tarvitse välittää mistään laskelmista tai järkiperusteluista yhtään mitään.

Hän voi pääministerinä, ja Eduskunnan 101 JAA-napin painajallaan toteuttaa keskustalaisen ikiaikaisen toiveen ja hallintohimmelin, Maakuntahallinnot. Eikä kukaan pysty häntä siinä tekemisessä estämään.

Tämä jää nähtäväksi. Että kuinka latuskaksi Kokoomus suostuu itsensä litistämään ja nöyrryttämään, että Sipilälle ja Kepulle saadaan hallintotoiveet täytettyä.