Kepulaisen puolueväen voi kyllä sanoa olevan pääosin erittäin puolueuskollista. Sen todistaa hyvin Sipilän hallituksen luoman soten kannatus Kepun perinteisillä kannatusalueilla, harvaan asutuilla syrjäseuduilla. Päätä ei siinä ole kääntänyt edes entisen kunniapuheenjohtajan Paavo Väyrysen varoittavat sanat. Tulee mieleen se sopulilauma, joka on kulkemassa kohti jyrkännettä tiukasti johtajaansa seuraten.
Hallituksen sote keskittää voimakkaasti palveluja. Se johtuu tiukasta budjettikurista ja valinnanvapauden mekanismeista. Budjettikurin myötä pyrkimyksenä on se, että muodostuisi ns. täyden palvelun sotekeskuksia. Lähipalvelut saattavat olla sitten enemmän sellaisia itsepalveluluontoisia eli voi käydä jossain kylmäasemalla mittaamassa itse verenpaineensa, painonsa ja lantion ympärysmitan. Tätä täydennetään nettipalveluilla, joissa voi suorittaa terveystarkastuksen vastaamalla muutamaan kymmeneen kysymykseen ja saa sitten palautteen terveydentilastaan samantien. Mutta jos haluaa ihan oikean lääkärin pakeille, niin Pihtiputaan mummon pitää lähteä matkaan potkukelkallaan kymmenien kilometrien päähän. Jos onnistuu pääsemään perille, niin sitten pitää vielä polkaista sama matka takaisin. Onhan se melkoinen terveystesti, jos siitä hengissä selviää.
Valinnanvapaus tukee tätä keskittämistä. Yksityinen palveluntuottaja ei ala muodostamaan mitään sotepalveluja sinne, missä asiakaskuntaa on kourallinen ja sekin kaikkein raihmaisimmasta päästä. Paras asiakas on kaikinpuolin terve, jolle voi antaa terveysneuvontaa siihen, että pysyy jatkossakin terveenä. Yksityiset palveluntuottajat tulevat neljän seinän sisään taajamiin. Asiakkaat saavat tulla sitten sinne, miten kukin kykenee. Kun taajamissa asuu paljon väkeä, heidän on yleensä helppo tulla ja palvelut ovat siten aivan käden ulottuvilla. Jos sotekeskus on yksityinen, Pihtiputaan mummon polkkukelkkamatka voi edelleen tuplaantua.
Mutta tämän hinnan Kepun kannattaja on aina valmis maksamaan siitä, että Kepu saa maakuntahallintonsa. Kyllä sen eteen kannattaa sairaanakin tehdä talkootyötä ja polkea kiltisti kaukana horisontissa siintävään sotekeskukseen. Kuten HUSsin hallintoylilääkäri ja terveysoikeuden professori Lasse Lehtonen on todennut, niin Sipilän-Orpon sote parantaa kyllä hyväosaisten ja ennestään jo terveempien asiakkaiden palveluja, mutta heikentää juuri niiden terveyspalveluja, jotka niitä kaikkein eniten tarvitsivat. Ns. rupusakki, joka ei edes osaa käyttää mitään valinnanvapautta, tulee tästä uudistuksesta kärsimään kaikkein eniten. Lehtosen mukaan soten kauniista lupauksista huolimatta vain eriarvoistaa yhä enemmän terveyspalvelujen saamista. Kannattaa tustua tämän asiantuntijan näkemyksiin vaikkapa hänen blogissaan:
http://lasselehtonen.puheenvuoro.uusisuomi.fi/kayttaja/lasselehtonen
Sekä kuunnella haastattelu politiikkaradiossa, mikä on erittäin jäsennelty ja selväsanainen:
https://areena.yle.fi/1-4438799
Ja se soten hyvä puoli: Kepun perinteiset kannatusalueet jatkavat tyhjentymistään kiihtyvällä tahdilla kohden kaupunkeja. Ja kaupungeissa se kepun äänestäminen sitten unohtuukin. Se olisi eittämättä tämän uudistuksen positiivinen tuotos.
Sote-esityksen "hyvä" puoli
21
931
Vastaukset
- Mainio.avaus
Hyvä kirjoitus. Täyttä asiaa.
- menaiset
Kumma kun kepulaiset soteilijat eivät ota kantaa avaukseen. Kirjoittavat Tarja Halosesta mieluummin.
- pitäisi.ymmärtää
Huolet ne on sinullakin, ankaralla maaseutuvihaajalla:DD.
Jospa se Pihtiputaan muori saakin tasokkaanpaa hoitoa kun löytyy muitakin kuuntelijoita kuin uraansa aloittelevia lääkärin kloppeja. Tarjonta lisää laatua kun ei tarvitse yhdestä valita.- raharatkaisee
"Yksityinen palveluntuottaja ei ala muodostamaan mitään sotepalveluja sinne, missä asiakaskuntaa on kourallinen ja sekin kaikkein raihnaisimmasta päästä."
- kepulitkuseekengilleen
MPP pikemminkin valistaa ja varoittaa maaseudun asukkeja siitä, mihin Sipilän hallituksen kaavailema sote johtaa.
- Turhaa.kehut
kepulitkuseekengilleen kirjoitti:
MPP pikemminkin valistaa ja varoittaa maaseudun asukkeja siitä, mihin Sipilän hallituksen kaavailema sote johtaa.
Millä lihaksilla ?
Kovin on köykäistä ulosantinsa. - kaikenmaailmandosentit
Sipilällä ja Trumpilla on yhteisinä piirteinä neuvottelukyvyttömyys, ylimielisyys, halu päättää yksin asioista ja kyvyttömyys ottaa vastaan kyseenalaistavia argumentteja.
Lyhyesti sanotttuna, huonoja joukkuepelaajia, diktaattoreja, jotka ovat ostaneet rahalla poliittisen statuksensa. Sipilä on lisäksi lestadiolaislahkolainen. - turhaanmeneeviisaatsanat
Turhaa.kehut kirjoitti:
Millä lihaksilla ?
Kovin on köykäistä ulosantinsa.Onneksi sinun ulosantisi on noin vakuuttavaa.
Voi hyvänen aika sentään.
- Kana_Aulis
Demarien MPP valehtelee enemmän kuin itse Bobrikof.
- Elämäontoisaalla
Parhaan puutteessa kaikenkattavaa valeuutista, kun ei ole muuta tekemistä.
Olet todella positiivinen ihminen. Teinhän minäkin avauksen otsikolla ”Sote-uudistushanke saanee hyvän lopun”, mutta sillä ”hyvällä lopulla” tarkoitin toisenlaista lopputulosta. Sinä näet hyvää siinäkin tapauksessa, jos tuo hanke toteutuisi. Yhdyn kyllä näkemykseesi. Eli lienee totta tuo vanha ja toistelusta jo kulunut väittämä, että ”ei mitään niin pahaa, jottei siinä olisi myös jotain hyvää”.
- MPP
Kyllä muutamat muutkin kepulaiset ovat tiedostanut esittämäni ongelman mutta se ei näy Sipilän sotejunaa pysäyttävän. Näitä on ainakin S_L Anttila ja Hannu Hoskonen. Tässä on jo kyse arvovaltatappion välttämisestä.
- VitsiVitsiVaan
MPP kirjoitti:
Kyllä muutamat muutkin kepulaiset ovat tiedostanut esittämäni ongelman mutta se ei näy Sipilän sotejunaa pysäyttävän. Näitä on ainakin S_L Anttila ja Hannu Hoskonen. Tässä on jo kyse arvovaltatappion välttämisestä.
"Kyllä muutamat muutkin kepulaiset ovat tiedostanut esittämäni ongelman". Oletko siis sinäkin kepulainen?
- Olette.Uunoja.asiaan
Pihtiputaalla on hyvät lääkäripalvelut.
Oletteko te koskaan edes käyneet siellä Kapi ja MPP, kun niin tunnutte tietävän.
Kokoomuksen ajama malli Sotesta kyllä pitää lääkäripalvelut Pihtiputaallakin, ja
aivan samoin pääsee mummo lääkäriin kuin ennenkin. Nyt sitten palveluseteleitä käyttäen joissa muutakin lisänä mm kotipalvelua jos tarvis on. Ei mummo aja pätkääkään potkukelkalla, kyllä auto noutaa porraspielestä kuten ennenkin. Ja mitä vikaa talvella potkukelkasta, jos kelit antaa myöten. Ihan samoin pääsee kuin helsingissäkin, ja jopa nopeammin, kun kun ihmsiä vähemmän. - 2.sossun.mielipide.vain
VitsiVitsiVaan kirjoitti:
"Kyllä muutamat muutkin kepulaiset ovat tiedostanut esittämäni ongelman". Oletko siis sinäkin kepulainen?
Eiköhän kapin kanssa ole sosialisteja. Saaneet siihen ahaa elämyksen jo aikaa sitten.
Kirjoituksistaan ei ole vaikea erehtyä. Kun sosiliti johto on mieltä, näillä tapa että kenttä on samaa mieltä. kts kirjooituksiaan, ei siitä voi erehtyä. Itse saattavat kertoa ihan pötyä, mutta ovat niin paljastaneet itsensä jo aikapäivää sitten.
Mitä pahaa tiukassa budjettikurissa on? Pitäisi vihdoinkin alkaa ymmärtämään että valtion tai julkisyhteisön tehtävä ei ole haaskata veronmaksajien rahoja.
Mitä eriarvoisuuteen tulee asia on nyt vain niin että sitä tulee aina olemaan. Siksi meidän onkin keskitettävä yhteiskunnan resurssit niille ja vain niille jotka niitä tarvitsevat.- Heil.Pallopaita
Sinun ideologiasi tuntien rikkaiden perseeseen tulisi kaikki liikenevät rahat työntää.
Eihän tiukassa budjettikurissa välttämättä mitään pahaa olekaan. Kerroin vain sen, minkälaisia seurauksia soteuudistuksen ja siihen liitetyn tiukan budjettikurin voimaantulolla tulisi olemaan. Se heikentää entisestään niiden terveyspalveluja, jotka sairauksiensa vuoksi niitä eniten tarvitsisivat, mutta vastaavasti parantaa varmaankin jo valmiiksi terveiden ja hyvinvoivien palveluja.
Budjettikysymyksiä pitää tietysti tarkastella aina yksityiskohtaisesti eikä yleistä vastausta voi antaa siihen, kuinka kovaa kurin pitää olla. Vastaukset vaihtelevat aina aiheittain ja ajan mukaan. Esim. koulutukseen kohdentuneet vähennykset ovat täysin järjettömiä. Siellä tiukalla budejttikurilla on pelkästään tuhoisia vaikutuksia. Samalla tapaa terveyspalveluista karsiminen voi käydä yhteiskunnalle kalliiksi. Juuri nyt esim. Venäjällä mietitään kuumeisesti sitä, miten väestön elinikää voitaisiin pidentää ja sairastavuutta vähentää. Näiden tavoitteiden toteuttaminen edellyttää luonnollisesti yhteiskunnalta investointeja terveyspalveluihin. Julkisen sektorin budejttien kautta tehdään merkittäviä investointipäätöksiä ja talouspolitiikkaa. Jos tutustut historiaan, huomaat, että esim. suomalaisen raskaan teolisuuden ylösajossa valtion osuus on ollut merkittävä. Yritystoiminta edellyttää hyvää infrastruktuuria toimiakseen. Julkiset investoinnit ovat siinäkin olleet välttämättömiä ja tuloksekkaita. Koulutus- ja terveyspalveluinvestoinnit ovat ehkä silti kansantaloudellisesti kaikkein tuloksekkain investointi. Niihin menneet rahat ovat tulleet moninkertaisesti takaisin.
Sinulta puuttuu ymmärrys julkisten investointien vaikutusmekanismeista. Jokainen järkevä yhteiskunta tekee tällaisia investointeja pärjätäkseen. Varsinkin pienen maan on tärkeää saada koko kansa valjastetuksi yhteisiin ponnistuksiin. Siksi ihmisten koulutuksesta ja terveydestä kannattaa pitää hyvä huoli.
Joissain kohdin budjettikuri saisi olla huomattavasti tiukempi. Maataloustuissa, yritystuissa ja aluetuissa olisi paljonkin leikkaamisen varaa. Budjetti on nimittäin myös talouden ohjauskeino. Rahaa tulee suunnata kannattavuus mielessä eikä vanhan säilyttämisen tavoite.Mielipidepankki kirjoitti:
Eihän tiukassa budjettikurissa välttämättä mitään pahaa olekaan. Kerroin vain sen, minkälaisia seurauksia soteuudistuksen ja siihen liitetyn tiukan budjettikurin voimaantulolla tulisi olemaan. Se heikentää entisestään niiden terveyspalveluja, jotka sairauksiensa vuoksi niitä eniten tarvitsisivat, mutta vastaavasti parantaa varmaankin jo valmiiksi terveiden ja hyvinvoivien palveluja.
Budjettikysymyksiä pitää tietysti tarkastella aina yksityiskohtaisesti eikä yleistä vastausta voi antaa siihen, kuinka kovaa kurin pitää olla. Vastaukset vaihtelevat aina aiheittain ja ajan mukaan. Esim. koulutukseen kohdentuneet vähennykset ovat täysin järjettömiä. Siellä tiukalla budejttikurilla on pelkästään tuhoisia vaikutuksia. Samalla tapaa terveyspalveluista karsiminen voi käydä yhteiskunnalle kalliiksi. Juuri nyt esim. Venäjällä mietitään kuumeisesti sitä, miten väestön elinikää voitaisiin pidentää ja sairastavuutta vähentää. Näiden tavoitteiden toteuttaminen edellyttää luonnollisesti yhteiskunnalta investointeja terveyspalveluihin. Julkisen sektorin budejttien kautta tehdään merkittäviä investointipäätöksiä ja talouspolitiikkaa. Jos tutustut historiaan, huomaat, että esim. suomalaisen raskaan teolisuuden ylösajossa valtion osuus on ollut merkittävä. Yritystoiminta edellyttää hyvää infrastruktuuria toimiakseen. Julkiset investoinnit ovat siinäkin olleet välttämättömiä ja tuloksekkaita. Koulutus- ja terveyspalveluinvestoinnit ovat ehkä silti kansantaloudellisesti kaikkein tuloksekkain investointi. Niihin menneet rahat ovat tulleet moninkertaisesti takaisin.
Sinulta puuttuu ymmärrys julkisten investointien vaikutusmekanismeista. Jokainen järkevä yhteiskunta tekee tällaisia investointeja pärjätäkseen. Varsinkin pienen maan on tärkeää saada koko kansa valjastetuksi yhteisiin ponnistuksiin. Siksi ihmisten koulutuksesta ja terveydestä kannattaa pitää hyvä huoli.
Joissain kohdin budjettikuri saisi olla huomattavasti tiukempi. Maataloustuissa, yritystuissa ja aluetuissa olisi paljonkin leikkaamisen varaa. Budjetti on nimittäin myös talouden ohjauskeino. Rahaa tulee suunnata kannattavuus mielessä eikä vanhan säilyttämisen tavoite.Valitettavasti nuo julkiset investoinnit turhan usein ohjataan tehottomiin ja kannattamattomiin hankkeisiin. Ei talouskasvua synny julkisilla investoinneilla vaan kannattavalla yritystoiminnalla.
Tottakai koulutuksesta ja terveydestä täytyy pitää hyvä huoli mutta pitääkö se kokonaan sälyttää yhteiskunnan eikä yksilön omalle vastuulle.
Erityisesti minua ihmetyttää että opiskelijat rinnastetaan huono-osaisiin. hehän ovat etuoikeutetussa asemassa saadessaan maksuttoman koulutuksen. Kiitoksena tästä jatkuva kitinä ja valitus.
Yritystukien poistamsiesta (poislukien maataloustuki) olen samaa mieltä. Maataloustuki on perusteltua jo siinäkin mielessä että sillä on yhteiskunnan vakautta ylläpitävä vaikutus.
Miksi se maakuntahallinto, joka monien mukaan tulee olemaan läpeensä kepulaista, lopettaisi lääkäripalvelut juuri parhailta kannatusalueiltaan? Kyllä luulisi, että tiukalla budjettikurilla palveluja ryhdytään karsimaan päinvastoin suurista kaupungeista eli esimerkissäsi Keski-Suomesta Jyväskylästä.
Maaseudulla sote-palvelujen yhdistäminen ilman kuntarajoja on omiaan parantamaan lääkäripalveluja, koska lääkärit eivät joudu enää sitoutumaan tietylle pienelle paikkakunnalle. Kysymys ei ole pelkästään siitä, että maakunta voi määrätä lääkärin työpisteen, vaan myös siitä, että tuo sitoutumattomuus lisää lääkäreiden henkilökohtaista kiinnostusta lähteä palvelemaan ainakin välistä maaseudun asiakkaita. Voihan sitten siellä kyllästyttyään palata vuorostaan kaupungin sote-keskukseen jonkun esimiehen pomotettavaksi. Toki tällainen vuorottelu johtaa helposti siihen, ettei asiakkaan ja lääkärin välille synny tuttavuussuhdetta, mutta pääasia, että maaseudun lääkäripula on ohi.Tuossa on kyllä järkeä että esim. terveyskeskuslääkäri voisi työskennellä aina siellä missä on eniten tarvetta.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Mitäs peitsarissa on tapahtunut eilen illalla
Mikkelissä iso poliisioperaatio https://www.iltalehti.fi/kotimaa/a/39ef020c-2d81-4d72-b720-651f458ba3e2942553- 195954
- 55752
Sofia teki aika pahat oharit
Leikkiikö Sofia kansainvälistä kosmopoliittia vai menikö rehdisti pupu pöksyyn, kun perui viestillä tulonsa puoli tunti119672- 49562
Havaintoja ihmisen ulosteesta lenkkeilypoluilla
Oletteko havainneet ihmisen ulostetta taajamaa kiertävillä lenkkeilypoluilla?14496- 49493
Peräännytkö nainen vai mitä sanot
Jos sanon sulle että rakastan sua? Suututko oletko vihainen vai olisiko tunteet molemminpuolisia?52484- 55465
Auto katolleen Huhtalantiellä
Iso poliisioperaatio Lapualla, 7 poliisipartiota ajoi rosvoja takaa,loppu tuli kun rosvot osuivat pihlajaan lentäen siit11450