karies ulottuu ienrajan alle ja lähelle pulpaa

Hampaan kandi täällä :)
Pitäisi nähdä röntgen-kuva, jotta pystyisi sanomaan tarkemmin, mutta yleisesti ottaen lähelle hammasydintä ulottuva reikä ei ole mikään este. Röntgen-kuva aina aliarvioi syvyyttä eli kariesta poistettaessa on riski, että yhteys hammasytimeen on jo valmiiksi syntynytkin. Näissä yleensä tarvitaan paikkauksen lisäksi juurihoito, mutta hammas saadaan kyllä säilytettyä. Jos yhteyttä ei ole, tehdään monesti 2-vaiheinen karieksen poisto, että säästytään juurihoidolta.

Syvälle ienrajan alle ulottuva reikä on hieman ongelmallisempi. Tässä voidaan käyttää rajana hammasta tukevaa alveoliluuta. Jos reiän syvin kohta on ikenen ja luun välissä (eli luun yläpuolella), saadaan hammas paikattua, vaikkakin se on teknisesti hieman haastavempi tehdä. Jos reikä ulottuu luun reunan alapuolelle, ei hammasta kannata enää paikata, vaan hoitona on poisto. Syynä on se, ettei matriisia ("muottia", joka laitetaan ennen muovin asettelua) saada laitettua näin syvälle, jolloin paikan sauma vuotaa samantien, eikä pohjastakaan saada tiivistä.

Kiitos asiantuntevasta vastauksesta! En itsekään tiedä tarkempia yksityiskohtia kyseessä olevan poskihampaan (alaseiska) tilanteesta, muuta kuin että siinä karies ulottuu liian lähelle hammasydintä sekä ulottuu lisäksi ienrajan alapuolelle. Näiden seikkojen sanottiin olevan esteenä sen paikkaukselle. Ehkä joku spesialisti pystyisi vielä pelastamaan tämän hampaan? Yhteensä kaksi tavallista kohdennettua rtg-kuvaa siitä kohdasta on jo otettu, toinen alakuutosesta ja toinen alaseiskasta. Molemmissa kuvissa näkyy nämä molemmat poskihampaat.

Olin myös PKS Sehykissä viereisen poskihampaan (alakuutonen) tilanteen takia, josta sanottiin että sitä ei voida paikata hampaan halkeaman takia. Halkeama todettiin ientaskumittareilla. Kyseisestä poskihampaasta otettiin siellä tavallinen rtg-kuva, josta kuvasta tosin ei nähty halkeamaa, vaan se löytyi siis kliinisesti em. keinolla. Tämä Sehyk:ssä otettu rtg-kuva kertoi myös tämän nyt puheena olevan viereisen alaseiskan tilanteesta, koska sekin näkyi siinä rtg-kuvassa. Tutkimuksen tehnyt endodontti sanoi että kyseinen alakuutonen pitää poistaa, muuta hoitoa sille ei ole. Lisäksi hän sanoi että myös sen viereinen nyt puheena oleva alaseiska pitää sekin poistaa ja siinä hänen näkemyksensä perustui yksin rtg-kuvaan, jossa näkyi myös tämä alaseiska ja sen karieksen sijainti ja ulottuvuudet.

Nyt tulee liikaa poistettavia purennan kannalta tärkeitä hampaita jos ensinnäkin tämä alakuutonen joudutaan poistamaan ja sen lisäksi myös tämä alaseiska, jossa karies siis esiintyy ja sijaitsee hankalalla tavalla. En ihan heti anna tätä alaseiskaa poistaa, kuten en myöskään haljenneeksi todettua/väitettyä alakuutostakaan, vaikka sen kohtalo vaikuttaisi jo sinetöidymmältä.

Aion käydä vielä spesialistilla yksityisellä puolella molempiin hampaisiin liittyen, sillä olen oppinut että nämä tilanteet eivät aina välttämättä ole niin yksiselitteisiä, joskus tietysti ovat.

Saisko asian tuntevaa vastausta tännekki että mitenhän on kun hampaseen tehtiin joku ensiapu lääkepaikka juurihoitoa varten mutta juurihoito tehdään vasta parin kuukauen päästä. Eikai juuret nyt ole luutumassa sielä muutenkin hammas ei ole kipeä mutta välissä oireilee tai tulee jänniä nykymisiä ja tuntemuksia. : D kait se menee kivuttomasti nimittäin ei päivystys käynnilläkään sen kummemmin sattunut.

Yhteiskunnat ei juurikaan tue käsitystä, jos rahaa ei enää ole. Kirjoitan vain siksi. Siksi, ettei raha ratkaise.

Jos asiasta voisi tehdä rikosilmoituksen, niin tekisin niin.

Minulla oli tai on juuri kuvaamanlaisesi hammas. Se särki sietämättömästi kolmisen vuotta sitten, ja ensiapuna ilman mitään röntgenkuvia avattiin hammas . Tehtiin vaiheittainen ekskavointi (vaati pari käyntiä) ja lopuksi paikattiin. Oli siis syvä karies ienrajan alla ja pulpakavum kuulsi. En tiedä mitä eroa on reiällä ja karieksella, eivätkö ne ole sama asia?

Joka tapauksessa ko. paikkaus kesti kolmisen vuotta, kunnes kyseinen hammas alkoi tänä vuonna oireilla uudestaan, tuli kylmän- ja kuumanaraksi. Entinen paikka todettiin vajaaksi ja nähtiin saumavuoto röntgenkuvasta. Aiemmin tehty paikka uusittiin tänä vuonna. Lievää oireilua on jäänyt, mutta tärkeintä on, että hammas on paikallaan. Joten tapauksesi ei välttämättä vaadi hampaan poistoa. Käy osaavalla hammaslääkärillä konsultaatiossa, toisella kuin aiemmin.

Ikääntyminen ja reikiintyminen ei aina ole vaan mea culpaa.