Lounais-Suomen poliisi on tutkinut isoa rikoskokonaisuutta, jossa vakavat rikosepäilyt liittyvät yksityisessä saattohoitoon erikoistuneessa kotisairaalassa tapahtuneisiin kuolemantapauksiin.
Kyseessä oleva sairaala on Turun kaupungin kilpailutuksella hankkima palveluntarjoaja Kotisairaala Luotsi Oy. Nelivuotinen sopimus päättyi vuoden 2014 lopussa (siirryt toiseen palveluun). Turku siirsi sairaalalle noin 185 potilaan hoitovastuun.
Yrityksessä työskennellyttä sairaanhoitajaa epäillään törkeästä kuolemantuottamuksesta, törkeästä pahoinpitelystä, törkeästä kavalluksesta, törkeästä petoksesta, useista törkeistä väärennöksistä sekä huumausainerikoksista. Lisäksi yrityksessä työskennellyttä lääkäriä epäillään osallisuudesta näihin rikoksiin.
Kotisairaalayrittäjien lisäksi epäiltyinä on kuusi Turun kaupungin virkamiestä valvontavastuun laiminlyönnistä.
Lisää yksityistämistäkö siis?
Kyseessä oleva sairaala on Turun kaupungin kilpailutuksella hankkima palveluntarjoaja Kotisairaala Luotsi Oy. Nelivuotinen sopimus päättyi vuoden 2014 lopussa (siirryt toiseen palveluun). Turku siirsi sairaalalle noin 185 potilaan hoitovastuun.
Yrityksessä työskennellyttä sairaanhoitajaa epäillään törkeästä kuolemantuottamuksesta, törkeästä pahoinpitelystä, törkeästä kavalluksesta, törkeästä petoksesta, useista törkeistä väärennöksistä sekä huumausainerikoksista. Lisäksi yrityksessä työskennellyttä lääkäriä epäillään osallisuudesta näihin rikoksiin.
Kotisairaalayrittäjien lisäksi epäiltyinä on kuusi Turun kaupungin virkamiestä valvontavastuun laiminlyönnistä.
Lisää yksityistämistäkö siis?
Vastaukset 2
Vanhimmat
Ja sisäinen tutkinta aloitettu...
Onko yksi tutkittavista kaupunginjohtajan äiti?
https://www.ts.fi/mielipiteet/lukijoilta/4879184/Nain Turun kilpailuttamaa kotisaattohoitoa kritisoitiin ja nain kaupunki vastasi vuonna 2011
Näin Turun kilpailuttamaa kotisaattohoitoa kritisoitiin ja näin kaupunki vastasi vuonna 2011:
LUKIJOILTA Turun Sanomat 12:17 0
Jouko Hanninen
Saattohoito – saako Turun kaupunki sitä mitä ostaa
Turun kaupunki kilpailutti kotisaattohoidon 2011–2014 ja valitsi palveluntuottajaksi kotisairaala Luotsi Oy:n. Valinta perustui lähes yksinomaan hintaan, sillä Lounais-Suomen saattohoitosäätiö r.s. oli laatupisteissä ylivoimainen.
Mitä Turku sitten osti? Hoitajan käyntejä hintaan 25,90/käynti ja lääkärin käyntejä 49,90/käynti. Kaikilla muilla hinnat olivat huomattavasti korkeampia.
Olen itse järjestänyt Terhokodissa kotisaattohoitoa vuodesta 1993 ja tiedän, ettei Luotsin tarjoamilla hinnoilla voi kotisaattohoitoa toteuttaa tai sitten siellä tiedetään jotakin, josta itse en ole selvillä. Kun katsoo Luotsin omaa hinnastoa nettisivustolta, havaitseekin heti, että laaja lääkehoidon kokonaisarvio maksaakin 150 euroa. Saattohoidossa lähes kaikki omat kotikäyntini täyttävät kyseisen laajan lääkehoidon arvion.
Kun lääkärinä menen kotikäynnille, käytän siihen matkoineen aikaa noin kaksi tuntia. Tapaan koko perheen, käyn läpi potilaan tilanteen, koko lääkityksen, sosiaalisen ja psyykkisen tilanteen ja teen hoitosuunnitelman. Samoin hoitajan käynnit ovat konsultatiivisia ja hoito toteutetaan yhteistyössä kunnallisen kotisairaanhoidon kanssa.
Tarjouksessa esitetyt hinnat ovat siis hoitajan ja lääkärin osalta 30 minuutin rutiinikäyntien hintoja. Sellaisia ei juuri saattohoidossa tehdä. Osoittaakin sekä tarjoajan että palvelun ostajan kannalta ymmärryksen puutetta saattohoitotyön luonteesta.
Turku on alueellisesti pienempi kuin pääkaupunkiseutu, missä Terhokoti toimii. Terhokodissa hoitaja pystyy yhden työvuoron aikana tekemään 3 (–4) järkevää kotikäyntiä. Siis sellaista joista on todellista apua perheelle. Jos käynnin hinta olisi 25,90, ei edes palkkoja pystyttäisi maksamaan.
Saattohoidossa kotikäynnit ovat luonteeltaan ja sisällöltään erilaisia kuin muussa kotisairaanhoidossa. On ymmärrettävää, että 30 minuutissa voi käydä ottamassa verenpaineen ja verensokerin, mutta koko perheen tukeminen ja oirehoidon tilanteen selvittäminen ei siinä ajassa onnistu.
Saattohoidon erityisyys on työn laadussa. Tilanteet myös vaihtuvat nopeasti ja kotisairaanhoidolla tulee olla mahdollisuus ja kyky reagoida nopeasti. Lääkärin tulee kyetä hallitsemaan periaatteessa kaikki ne tilanteet, mitä kotona ilmenee. Oli se sitten kipu, hengenahdistus, järkytys, epätoivo, suru tai mikä tahansa vaikea asia mikä kuolemiseen saattaa liittyä.
Ihmiset tarvitsevat erityisosaamista kuolemaan liittyvissä ongelmissaan. Syöpäjärjestöt ovat kehittäneet saattohoitoa Helsingissä, Hämeenlinnassa, Tampereella ja Turussa. Niissä olevat saattohoitoyksiköt tarjoavat portaittaisessa hoitomallissa pyramidin huippua – erityisosaamista.
Turussakin ilmeisesti aiemmissa kilpailutuksissa muualle ohjattuja potilaita lopulta edelleen lähetetään Karinakotiin hankalissa tilanteissa. Sellaisissa, jotka kokeneelle saattohoitoväelle ovat hoidettavissa olevia.
Toivottavasti Turku ei ole hukkaamassa Karinakotiin ja Lounais-Suomen saattohoitosäätiöön hankittua ihmisten hyvää kuolemaa palvelevaa osaamista.
Juha Hänninen, johtaja, ylilääkäri, Terhokoti, Helsinki
Mielipidekirjoitus julkaistiin alun perin Turun Sanomissa 27.1.2011
Ja kaupungin vastine:
Mielipiteet: Kotisaattohoidon kilpailutuksessa tavoitteena aina hoidon korkea laatu
Terhokodin johtaja, ylilääkäri Juha Hänninen esitti mielipidekirjoituksessaan 27.1.2011 epäilyksensä siitä, että Turun kaupungin kotisaattohoidon kilpailutuksessa palveluntuottajaksi valitun Kotisairaala Luotsin tarjoamat hinnat ovat niin matalat, ettei niillä pystytä tarjoamaan laadukasta kotisaattohoitoa. Hänen mukaansa valinta olisi siis perustunut lähes yksinomaan hintaan laadun kustannuksella.
Turun kaupunki osti usean vuoden ajan syöpäpotilaiden kotisaattohoitoa Lounais-Suomen Syöpäyhdistykseltä vuosittaisella sopimuksella vuoden 2010 loppuun asti. Pitkään jatkunut käytäntö muuttui, kun sopimuksessa mukana ollut Raha-automaattiyhdistyksen myöntämä tuki Lounais-Suomen Syöpäyhdistykselle päättyi.
Turun kaupungin kotisaattohoidon kilpailutuksessa ehdottomat vähimmäisvaatimukset asetettiin niin korkealle kuin ne hyvässä kotisaattohoidossa voivat olla. Tavoitteeksi asetettiin mahdollisimman hyvä ja ihmisarvoinen loppuelämä myönteisessä ja turvallisessa ilmapiirissä, potilaan hyvä olo sekä sairauteen liittyvien oireiden hyvä hallinta. Lisäksi palveluntuottajan edellytettiin seuraavan asiakastyytyväisyyttä.
Mitä ylilääkäri Hännisen kirjoituksessaan mainitsemiin hintoihin tulee, niin kotisaattohoidon hoitajahinta ja lääkärihinta ovat kokonaishintoja ilman käynnin aikarajoitetta. Sopimus ei myöskään sisällä mitään erillislaskutusta lääkehoidon suunnittelusta. Potilaalla on aina oikeus siirtyä laitoshoitoon kun hän kokee oman tilanteensa niin vaativan.
Kaikki kilpailutukseen osallistuneet palveluntuottajat täyttivät ehdottomat laatuvaatimukset. Näiden vähimmäisvaatimusten lisäksi tarjouksen jättäneillä palveluntuottajilla oli mahdollisuus saada laatupisteitä, joita kertyi muun muassa lääkäreiden saattohoidon erityispätevyydestä, hoitohenkilökunnan täydennyskoulutuspäivistä ja työnohjauksesta. Erot palveluntuottajien kesken syntyivät kokonaistaloudellisuusjärjestyksestä, johon sisältyivät lisälaadun pisteet sekä hinta.
Vaikka kotisaattohoitopalvelut kilpailutuksen tuloksena ostetaankin yksityiseltä yritykseltä, kantaa Turun kaupunki viime kädessä vastuun siitä, että syöpäpotilaat saavat hyvää hoitoa omassa kodissaan ja että he voivat säilyttää hyvän elämänlaadun elämänsä loppuun asti.
Seija Arve
palvelujohtaja, Turun sosiaali- ja terveystoimi,
Heikki Alanko
ylilääkäri, Turun sosiaali- ja terveystoimi,
Tiina Mäkinen
suunnittelija, Turun sosiaali- ja terveystoimi
Tämä mielipidekirjoitus on julkaistu alun perin Turun Sanomissa 5.2.2011