Voiko psykiatri kirjoittaa B-lausunnon ilman vastaanottoa?

Anonyymi

Sattuuko jollain olemaan tietoa (tarkistan toki ensi viikolla vielä polilta asian), että voiko psykiatri kirjoittaa B-lausunnon esim. puhelimitse käydyn keskustelun jälkeen vai vaaditaanko aina joku vastaanottokäynti?

Ongelmana tässä on siis nyt se, että somaattisten sairauksien takia olen varsin huonossa kunnossa ja kykenen lähinnä vain makaamaan sängyssä, kävellessä meinaan pyörtyä voimakkaan huimauksen ja rytmihäriöiden takia. Ja ensi viikolla olisi psykiatrin aika uuden lausunnon kirjoittamista varten (jotta saisin jatkoa kuntoutustuelle). Tosin psykiatri ei itsekään saavu paikalle koronan takia, vaan pitää pelkästään videovastaanottoja. Mutta minun olisi siis kuitenkin mentävä psykiatrian polille asti. Jos saisin vaihdettua tuon vastaanoton puhelinajaksi, niin mahtaako se kelvata Kelalle?

23

4011

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Anonyymi

      Ainakin diagnooseja voivat tehdä ilman minkäänlaista kontaktia itse asiakkaaseen.

    • Anonyymi

      Mulla ei ole varmaa tietoa, mutta kun kyse on psykiatrian polista ja kelasta niin siellä voi tapahtua vaikka mitä.

      • Anonyymi

        Kyllä! Psykiatrian polilla on nimittäin sellaiset asiakkaat.


    • Anonyymi

      Näköjään Kelan sivuilla on 7.4.2020 tehty päivitys koskien näiden lausuntojen kirjoittamista etänä:

      "Kelaan toimitettavia asiakirjoja koskevat samat yllämainitut periaatteet kuin vastaanottokäynnillä laadittavia asiakirjoja. Lausunnossa tai sairauskertomustekstissä tulee mainita, onko arviointi tehty etävastaanotolla, miten etävastaanotto toteutui (kuvapuhelu, puhelin, chat) ja miten potilaan henkilöllisyys on varmistettu etävastaanotolla.

      Etävastaanotolla tehty lääkärinlausunto tai – todistus voidaan hyväksyä, kun vastaanotto on toteutettu etävastaanoton periaatteita noudattaen."

      Ilmeisesti siis pelkkä puhelukin riittää, mikäli oikein ymmärsin? Tosin Kelaan on toki vaikea luottaa. Joka tapauksessa psykiatrini ei ole tavattavissa, sillä ei halua pitää muita kuin etävastaanottoja koronan pelossa.

      - Ap

      • Anonyymi

        Ehkä voisit ottaa häneen videoyhteyden omalta koneeltasi Skypen kautta. Se on hyvin helppo asentaa ja ilmainen. Miksi pitää mennä polille videovastaanottoa varten...?


      • Anonyymi

        Jos sinulla on tieto että kelaan on vaikea luottaa, niin ehdottomasti tarkistat asian suoraan kelasta soittamalla sinne. Voit myös varata soittoajan niin että kela soittaa sinulle. Soittamalla psykiatripaikkaasikin saat oikeaa tietoa. Varmasti ovat selvittäneet kelan lausuntovaatimukset, koska työntekijänsä ottaa vastaan vain etänä.


    • Anonyymi

      Soitin aamulla sekä psykopolille että Kelaan. Kelalle ei ole kuulemma niinkään väliä (tai ainakin näin puheluun vastannut henkilö sanoi), onko lausunto tehty perinteisen vastaanoton vai etävastaanoton (videopuhelu, puhelu, chat jne) välityksellä. Riippuu lähinnä siitä, minkä tavan psykiatri itse hyväksyy. Psykiatrian polilta vastattiin, että itse asiassa ko. psykiatri olisikin ollut fyysisesti paikalla tällä viikolla, mutta vastaanotto vaihdettiin nyt soittoajaksi ja sen pitäisi olla ok. Toivon mukaan näin.

      Mietin vain sitä, että kuinkakohan on BDI-kyselyn laita - miten sen voi tehdä puhelimessa? Sairastan mm. kroonista ja vaikea-asteista masennusta ja saan kyselystä aina korkeimmat mahdolliset pisteet, mikä on aina mainittu B-lausunnossa ja sillä on kaiketi merkitystä tukien kannalta.

      -Ap

      • Anonyymi

      • Anonyymi

        Nykyään silläkin on merkitystä että diagnoosi on alun alkaenkin tehty oikein ja sairauteen on alusta alkaen annettu oikeanlaista hoitoa ja kuntoutusta.

        Miksi muuten joudut kyselemään näitä asioita netistä? Eikö lääkärisi seuraa vointiasi muutoin kuin kuntoutuksesi jatkolausuntojen yhteydessä, tarkista ja tarkenna säännöllisesti hoito- ja kuntoutussuunnitelmaasi?

        Masennuksesta paranee kun diagnoosi on oikea ja hoito oikeanlaista. Jos ei parane hoidosta ja kuntoutuksesta huolimatta, niin hoidosta vastaava ja B-lausuntoja Kelan kuntoutukseen kirjoittanut lääkäri ei ole varmistanut, että hänen tekemänsä diagnoosi on oikea ja määräämänsä hoito oikeanlaista ja kuntoutus vaikuttavaa.

        Potilaan hoidosta ja kuntoutuksesta on vastuussa lääkäri, terveydenhuolto.


      • Anonyymi

      • Anonyymi
        Anonyymi kirjoitti:

        Helppo ruksia isoille pisteille. Rikittääkö sairaseläkkeeseen?

        Toki, ja sama se raksittaako etänä vai paikan päällä, apn tapauksessa. Ja tuskin psykiatri lausuntoansa pelkän BDI pisteiden perusteella tekee.


      • Anonyymi
        Anonyymi kirjoitti:

        Nykyään silläkin on merkitystä että diagnoosi on alun alkaenkin tehty oikein ja sairauteen on alusta alkaen annettu oikeanlaista hoitoa ja kuntoutusta.

        Miksi muuten joudut kyselemään näitä asioita netistä? Eikö lääkärisi seuraa vointiasi muutoin kuin kuntoutuksesi jatkolausuntojen yhteydessä, tarkista ja tarkenna säännöllisesti hoito- ja kuntoutussuunnitelmaasi?

        Masennuksesta paranee kun diagnoosi on oikea ja hoito oikeanlaista. Jos ei parane hoidosta ja kuntoutuksesta huolimatta, niin hoidosta vastaava ja B-lausuntoja Kelan kuntoutukseen kirjoittanut lääkäri ei ole varmistanut, että hänen tekemänsä diagnoosi on oikea ja määräämänsä hoito oikeanlaista ja kuntoutus vaikuttavaa.

        Potilaan hoidosta ja kuntoutuksesta on vastuussa lääkäri, terveydenhuolto.

        Kyseessä siis äärimmäisen surkea virolainen psykiatri (muita ei ko. polilla enää olekaan), joka tosiaan tarkistaa vointini vain pari kertaa vuodessa jatkolausuntojen yhteydessä. Muuten saan keskustella ainoastaan onnettoman psykiatrisen sairaanhoitajan kanssa parin viikon välein ja vastata aina täsmälleen samoihin kysymyksiin.

        Tätä jatkunut useita vuosia ja en ole päässyt esim. traumaterapiaan, vaikka sitä olen usein pyytänyt. Eräänä diagnoosina siis PTSD ja vakavia traumoja jäänyt mm. perheväkivallasta, 15 vuotta kestäneestä koulukiusaamisesta, seksuaalisesta väkivallasta jne. Jälkimmäisestä polilla ei kukaan ole halunnut edes keskustella. Kun mainitsin psyk. sairaanhoitajalle kokeneeni seksuaalista väkivaltaa vuosi sitten, hänen vastauksensa oli: "Ai jaa, vai sellaista on käynyt" ja alkoi puhua jostain muusta. Loistavaa. Hän on myös maininnut, ettei osaa auttaa traumojen käsittelyn kanssa ja hänellä ei ole siihen koulutusta (vaikuttaa siltä, ettei ole mitään muutakaan koulutusta). Ja silti ko. tyyppi valittiin minulle sairaanhoitajaksi, vaikka psykiatri tietää minun kärsivän ensisijaisesti traumaperäisestä stressihäiriöstä. Ainoa "hoito" on ollut SSRI-lääkkeiden ja antipsykoottien (olen teeskennellyt syöväni niitä, jotten lentäisi jälleen polilta ulos kuten 5 vuotta sitten erään toisen virolaisen psykiatrin toimesta, kun en suostunut lääkityksen tehostamiseen - en ole työkykyinen henkisesti enkä fyysisesti ja tarvitsen jonkun tuen maksaakseni laskuni) tuputtaminen vuodesta toiseen.

        Sairastan masennuksen lisäksi yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä, paniikkihäiriötä, sosiaalisten tilanteiden pelkoa (en pysty puhumaan ihmisille juuri lainkaan tai näkemään ketään) ja 15 vuotta jatkunutta syömishäiriötä.

        -Ap


    • Anonyymi

      Psykiatri voi näkemättä tai kuulematta potilasta, vaikka määrätä pakkohoitoon. On se semmonen Jehu se psyykenlääkäri.

      • Anonyymi

        oikein todistettu, aamen.


    • Anonyymi

      Jos on ennestään tuttu psykiatri joka tuntee potilaan ja tietää tilanteen niin mielestäni silloin ei ole välttämätöntä käydä vastaanotolla paikan päällä.

      Ja tuon masennuskaavakkeen täytöstä voi sanoa suoraan että edelleen tulisi täydet pisteet eli tilanne ei ole muuttunut yhtään paremmaksi.
      Ihmetyttää muutenkin kun moneen kertaan pitää täytellä samanlaisia kaavakkeita, eikö asia tule kerralla selväksi.

      • Anonyymi

        edellähän on kerrottu potilaan hoitosuhteesta hoitavaan lääkäriinsä, psykiatriin joka ei seuraa potilaansa vointia, eikä siis tiedä eikä voi tietää mikä hoidontarve potilaalla on, ja siksi potilas on jäänyt ilman hoitoa josta hän hyötyy.

        veroja ei makseta siitä syystä että psykiatri kopioi aiempia diagnoosejaan ja monistaa olemassa olevia lausuntoja koska omasta mielestä asia on tullut kerralla selväksi.

        veroja maksetaan jotta kaikki potilaat saavat tarvitsemansa hoidon tarpeen arvioinnin sekä tarvitsemansa hoidon.


      • Anonyymi
        Anonyymi kirjoitti:

        edellähän on kerrottu potilaan hoitosuhteesta hoitavaan lääkäriinsä, psykiatriin joka ei seuraa potilaansa vointia, eikä siis tiedä eikä voi tietää mikä hoidontarve potilaalla on, ja siksi potilas on jäänyt ilman hoitoa josta hän hyötyy.

        veroja ei makseta siitä syystä että psykiatri kopioi aiempia diagnoosejaan ja monistaa olemassa olevia lausuntoja koska omasta mielestä asia on tullut kerralla selväksi.

        veroja maksetaan jotta kaikki potilaat saavat tarvitsemansa hoidon tarpeen arvioinnin sekä tarvitsemansa hoidon.

        Kopioivat myös toistensa diagnooseja. Kerran tapaamani psykiatri antoi minulle saman diagnoosin kuin kymmenen vuotta sitten toisessa paikassa kerran tapaamani. Eivät siis missään tapauksessa kumoa toistensa virheellisiäkään diagnooseja. Kelasta saamistani rahoista menee 20% veroa kuitenkin.


    • Anonyymi

      Se on kyllä valitettava tosiasia että psykiatrinen diagnoosi jää ilmeisesti pysyväksi.
      Seuraa sitten lopun elämää.
      Tätä suuresti ihmettelen miksei niitä voi poistaa tiedoista.
      Teksteissäni on ollut jo kauan sitten että ei ole ollut näitä.... oireita moniin vuosiin ja silti diagnoosi pysyy kuin tatti pas.....sa.

      • Anonyymi

        "Tätä suuresti ihmettelen miksei niitä voi poistaa tiedoista."

        Pohjimmainen syy tähän on että jotkut ihmiset halutaan stigmatisoida. Siis paino sanalla "halutaan". Muut ihmiset haluavat, eivät stigmatisoidut itse. Tarkoitan muilla ihmisillä tässä lääkäreitä, psykiatreja ja muita terveydenhuollon toimijoita. He myös ehkä edustavat suurempaakin joukkoa, muita ihmisiä yleensä. Ihmisten valtaosaa, jotka mielensä pohjimmissa kerroksissa jotenkin tarvitsevat sitä että jotkut yksilöt otetaan erilleen muista ja että heitä tarkastellaan kauempaa ja tunteettomasti, heidät asetetaan syntipukeiksi ja/tai alentuvasti hoivattaviksi ja holhottaviksi. Kyse on siis MUIDEN ihmisten tarpeista, ei diagnosoitujen itsensä. Tarve stigmatisoida palvelee toisten turvallisuudenkaipuuta ja itsetuntoa.

        Moni haluaisi diagnoosinsa pyyhittäväksi pois papereistaan jossain vaiheessa. Epäilen, tokko sitä tullaan koskaan sallimaan.


      • Anonyymi
        Anonyymi kirjoitti:

        "Tätä suuresti ihmettelen miksei niitä voi poistaa tiedoista."

        Pohjimmainen syy tähän on että jotkut ihmiset halutaan stigmatisoida. Siis paino sanalla "halutaan". Muut ihmiset haluavat, eivät stigmatisoidut itse. Tarkoitan muilla ihmisillä tässä lääkäreitä, psykiatreja ja muita terveydenhuollon toimijoita. He myös ehkä edustavat suurempaakin joukkoa, muita ihmisiä yleensä. Ihmisten valtaosaa, jotka mielensä pohjimmissa kerroksissa jotenkin tarvitsevat sitä että jotkut yksilöt otetaan erilleen muista ja että heitä tarkastellaan kauempaa ja tunteettomasti, heidät asetetaan syntipukeiksi ja/tai alentuvasti hoivattaviksi ja holhottaviksi. Kyse on siis MUIDEN ihmisten tarpeista, ei diagnosoitujen itsensä. Tarve stigmatisoida palvelee toisten turvallisuudenkaipuuta ja itsetuntoa.

        Moni haluaisi diagnoosinsa pyyhittäväksi pois papereistaan jossain vaiheessa. Epäilen, tokko sitä tullaan koskaan sallimaan.

        Minä olen se joka kirjoitin tuon suuresti ihmettely-jutun.
        Tiedän kyllä mitä stigma tarkoittaa ja todella hyvin tiedän miten se vaikuttaa kun yritän saada fyysisen puolen sairauksiani hoidatettua.

        En ikinä syyllistä itseäni siitä että on joskus mennyt huonommin ja olen ollut psyykepotilas mutta ottaa päähän juuri tuo stigmatisointi.
        Sitäkään en käännä itseeni vaan suuresti ihmettelen minkä takia se vaikuttaa niin saakelin paljon joka asiaan.
        Periaatteessa tajuan myös sen minkä takia se vaikuttaa, enemmänkin ihmettelen minkä takia sen annetaan vaikuttaa.

        Toisaalta ns. " normikansalainen " ei niinkään välttämättä ymmärrä psyykkisen puolen häiriöitä mutta kun ammatti-ihmiset, lääkärit, käyttäytyvät aika usein tosi törkeästi mielenterveysongelmaisia kohtaan niin se laittaa ihmettelemään.

        Sekin on aivan sama jos ajattelevat ja suhtautuvat miten haluavat mutta sen ei tarvitsisi antaa näkyä potilaan kohtaamisessa.

        Mua ei niinkään hävetä oma tilanne ja omat asiat, ennemminkin hävettää monien lääkäreiden puolesta kuinka huonosti välillä käyttäytyvät potilasta kohtaan.


    • Anonyymi

      Noh, tämä Einstein soitti siis eilen ja oli ensinnäkin unohtanut kokonaan sen, että soittoaika koski B-lausunnon kirjoittamista. Oli jo lopettamassa puhelua (kävi vaan kaikki lääkkeet nopeasti läpi, kommentoi päivittäisiin itsemurha-ajatuksiini ainoastaan "jaa" ja sama vastaus myös kaikkeen muuhun, käski hankkia syksyllä ystäviä kun minulla ei ole ainuttakaan ja elää "normaalia sosiaalista elämää, ystävien kanssa voi tehdä kaikkea kivaa" - ei helvetti, no niitähän hankitaankin sormia napsauttamalla), kun muistutin jatkolausunnon kirjoittaimisesta. Siinä vaiheessa väitti, että minun olisi pitänyt tulla paikan päälle ja hän ei voi kirjoittaa lausuntoa etänä, sillä Kela ei sitä hyväksy ja "koronaepidemia on ohi" (ja minneköhän sekin on kadonnut, parhaillaan toinen aalto aluillaan).

      Vaikka osastosihteeri sanoi asian olevan ok jo pelkästään koronan takia ja Kelan asiakaspalvelijan mukaan heille käy myös etänä tehty lausunto. No, tämä psykiatri viimein suostui tekemään jonkinlaisen lausunnon ja käytännössä siis vain kopioi aiemman lausunnon tekstin. En millään jaksaisi tuota laitosta, apua sieltä ei todellakaan saa.

      -Ap

      • Anonyymi

        Psykiatrien palkka on melkein 7000 e, työ vähemmän vaativaa kuin kaupan kassan.


      • Anonyymi
        Anonyymi kirjoitti:

        Psykiatrien palkka on melkein 7000 e, työ vähemmän vaativaa kuin kaupan kassan.

        Ja vähemmän hyödyllistä.


    Ketjusta on poistettu 1 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Martinan uusi poikakaveri

      Sielläpä se sitten on. Instastoorissa pienissä speedoissa retkottaa uusin kulta Martinan kanssa. Oikein sydämiä laitettu
      Kotimaiset julkkisjuorut
      205
      3161
    2. Suomessa helteet ylittää vasta +30 astetta.

      Etelä-Euroopassa on mitattu yli +40 asteen lämpötiloja. Lähi-Idässä +50 on ylitetty useasti Lämpöennätykset rikkoutuva
      Maailman menoa
      239
      1610
    3. Laita mulle viesti!!

      Laita viesti mesen (Facebook) kautta. Haluan keskustella mutta sinun ehdoilla en halua häiriköidä tms. Yhä välitän sinus
      Ikävä
      95
      1462
    4. Millaisessa tilanteessa olisit toiminut toisin

      Jos saisit yhden mahdollisuuden toimia toisin?
      Ikävä
      92
      1369
    5. Vanhemmalle naiselle

      alkuperäiseltä kirjoittajalta. On olemassa myös se toinen joka tarkoituksella käyttää samaa otsikkoa. Ihan sama kunhan e
      Ikävä
      46
      1324
    6. Fazer perustaa 400 miljoonan suklaatehtaan Lahteen

      No eipä ihme miksi ovat kolminkertaistaneen suklaalevyjensä hinnan. Nehän on alkaneet keräämään rahaa tehdasta varten.
      Maailman menoa
      156
      1236
    7. Ajattelen sinua tänäkin iltana

      Olet huippuihana❤️ Ajattelen sinua jatkuvasti. Toivottavasti tapaamme pian. En malttaisi odottaa, mutta odotan kuitenkin
      Ikävä
      12
      1178
    8. Ökyrikkaat Fazerit saivat 20 MILJOONAA veronmaksajien varallisuutta!

      "Yle uutisoi viime viikolla, että Business Finland on myöntänyt Fazerille noin 20 miljoonaa euroa investointitukea. Faze
      Maailman menoa
      123
      1009
    9. Miehelle...

      Oliko kaikki mökötus sen arvoista? Ei mukavalta tuntunut, kun aloit hiljaisesti osoittaa mieltä ja kohtelit välinpitämät
      Ikävä
      89
      922
    10. Tuntuu liian hankalalta

      Lähettää sulle viesti. Tarvitsen apuasi ottaa koppi tilanteesta. Miehelle meni.
      Ikävä
      44
      803
    Aihe