Jostain syystä on olemassa yleinen käsitys, että Buranaa ei tulisi käyttää raskauden viimeisen kolmanneksen aikana - vaikka tosiasiassa sitä ei kannattaisi käyttää ollenkaan raskauden aikana, jos vaihtoehtoja on. Viimeisen kolmanneksen vasta-aiheet ovat vankemmat, mutta itse en ottaisi niitä pienempiäkään riskejä jos Panadolilla pärjää.
Pharmaca Fennicasta (2008), Burana (ibuprofeeni):
"Prostaglangiinisynteesin inhibitiolla voi olla haitallisia vaikutuksia raskauteen ja/tai sikiöön. - - käyttö alkuraskauden aikana lisää keskenmenon, sikiön sydämen epämuodostumien sekä gastroskiisin riskiä. - -. Raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana ibuprofeenia ei pitäisi käyttää ellei ehdottoman välttämätöntä. - - . - - ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden viimeisen kolmanneksen aikana."
Vastaavasti Panadol (parasetamoli):
"Raskauden aikaiseen käyttöön ei tiedetä liittyvän riskejä."
Pharmaca Fennicasta (2008), Burana (ibuprofeeni):
"Prostaglangiinisynteesin inhibitiolla voi olla haitallisia vaikutuksia raskauteen ja/tai sikiöön. - - käyttö alkuraskauden aikana lisää keskenmenon, sikiön sydämen epämuodostumien sekä gastroskiisin riskiä. - -. Raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana ibuprofeenia ei pitäisi käyttää ellei ehdottoman välttämätöntä. - - . - - ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden viimeisen kolmanneksen aikana."
Vastaavasti Panadol (parasetamoli):
"Raskauden aikaiseen käyttöön ei tiedetä liittyvän riskejä."
Vastaukset 4
Vanhimmat
Lääkäreiltä tulee tästä hyvin erilaisia mielipiteitä. Minullekin on joku lääkäri sitä ehdottomasti suositellut jopa niin, että sairauslomaan ei ole aihetta, jos en ole halukas yrittämään kivun ehkäisyä Buranalla. Toinen lääkäri taas oli sitä mieltä, että ei missään tapauksessa, jos ei ole aivan pakko. Ei siis mikään ihme, jos odottavilla äideillä on epäselvyyksiä asiasta.
Suositus
Säännöllistä ibuprofeenin käyttöä on suositeltavaa välttää ensimmäisen raskauskolmanneksen ja erityisesti loppuraskauden aikana, mikäli mahdollista. Satunnaisesta ibuprofeenin käytöstä raskauden aikana ei todennäköisesti ole haittaa. Raskauden aikana suositeltavin kipu- ja kuumelääke on parasetamoli.
Tulehduskipulääkkeet (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) eivät ole osoittautuneet eläinkokeiden ja ihmisillä tehtyjen tutkimusten mukaan merkittäviksi teratogeeneiksi. Eläinkokeiden ja epidemiologisten tutkimusten perusteella on kuitenkin viitettä siitä, että NSAID-lääkkeiden käyttö alkuraskauden aikana voi lisätä sikiön sydämen epämuodostumien riskiä, mutta tutkimusten tulokset ovat osin ristiriitaisia. NSAID-lääkkeiden käyttö voi vaikeuttaa hedelmöittymistä ja alkuraskauden aikana lisätä keskenmenon riskiä. Rekisteritutkimusten tulokset viittaavat siihen, että 1. ja 2. trimesterin aikaisella säännöllisellä ibuprofeenin (yli 1-2 viikon) käytöllä on mahdollinen yhteys piilokiveksen esiintymiseen, mutta tutkimuksissa on puutteita eikä hoitokäytäntöjä ole tarvetta muuttaa.
NSAID-lääkkeiden käyttö raskauden viimeisen kolmanneksen aikana altistaa ennenaikaiselle sikiön valtimotiehyen sulkeutumiselle ja keuhkovaltimopaineen nousulle, sekä sikiön munuaisten toimintahäiriölle, joka voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja lapsiveden määrän vähenemiseen. NSAID-lääkkeiden säännöllinen käyttö lisää sikiön verenvuotojen riskiä. NSAID-lääkkeiden käyttö raskauden viimeisen kolmanneksen aikana voi johtaa viivästyneeseen tai pitkittyneeseen synnytykseen.
Orion Pharman näkyvä Buranan markkinointi "ei raskauden viimeisellä kolmanneksella" melkein suututtaa - se antaa vahvasti vaikutelman, että lääke soveltuisi ongelmitta raskauden 1. ja 2. kolmannekselle, mikä taas ei Pharmaca Fennican mukaan pidä lainkaan paikkaansa. Ei sillä, että asian suhteen tarvitsisi olla täysin hermoheikko, mutta jos siihen liittyy pieniäkin riskejä verrattuna esimerkiksi parasetamoliin, eikä parasetamolin käytölle muita esteitä ole, niin olisi turhaa ottaa pieniäkään riskejä vain harhaanjohtavan markkinoinnin vuoksi...
Minulle sanottiin että voi käyttää rv 20-30 välisenä aikana. Käytinkin muutaman pillerin parin viikon aikana kun näytti paremmin toimivan kuin panadoli.
Toivottavasti en aiheuttanut harmia vauvalleni :(