Olanzapine

"Lääkkeen voi aloittaa ja lopettaa vain kerran.!" Ei pidä paikkaansa. Kuten ei muukaan "tieto" viestissäsi.

Neuroleptien käytön lopettamisesta johtuvia mahdollisia vieroitusoireita ovat esimerkiksi pahoinvointi, ripuli, päänsärky, hikoilu, kuumat ja kylmät aallot, vapina ja heikko olo, akatisia eli lääkkeen aiheuttama motorinen levottomuus, pakkoliikkeet, vaikea unettomuus, ärtyisyys, levottomuus, kiihtyneisyys, joskus myös muistin pätkiminen tai aggressiivisuus. Lääkityksen lopettamiseen voi myös menehtyä mikäli aivojen välittäjäaineiden määrät (dopamiini, serotoniini, adrenaliini, asetyylikoliini) laskevat liian mataliksi ja/tai vieroitusoireet muuttuvat liian vakaviksi.[22][13][19].

Joillekin potilaille saattaa ilmaantua vieroitusvaiheessa ekstrapyramidaalioireita, jotka ilmenevät kaulan, niskan, silmien ja vartalon lihasten kivuliaina kouristuksina, pakonomaisena motorisena levottomuutena, lepovapinana, köpöttävänä kävelynä, motoriikan hidastumisena, lihasjäykkyytenä tai kasvojen ilmeettömyytenä. [36][19] Nämä oireet johtuvat pääsääntöisesti aivojen dopamiinimäärien laskusta ja ovat myös parkinssonin taudin oireita.

Pitkäaikaisen neuroleptilääkkeen lopettaminen voi myös helposti epäonnistua vanhojen tai uusien psykoottisten oireiden ilmaantumisen myötä[37]. Syynä uusiin oireisiin voi olla dopamienergisen järjestelmän herkistyminen lääkkeen käytön johdosta kun aivojen dopamiinireseptorien määrä ja sensitiivisyys lääkityksen käytön takia kasvaa[38]. Tämä aivojen dopamiinitasapainon järkkyminen tai muut vieroitusoireet voivat tehdä antipsykootisen lääkkeen lopettamisen vaikeaksi tai liian vaaralliseksi. Koska lääkityksen lopetukseen ja aloittamiseen liittyvä reseptorien sulkeutuminen ja avautuminen rapauttaa aivojen toimintaa, ei korkea-annoksista lääkityksen lopettamista voi yrittää kevein perustein. Lääkkeiden uudelleenaloittamiset aiheuttavat pysyvää vahinkoa aivoille väärin toimivien reseptorimäärien kasvaessa ja hermoston välittäjäaineiden vähentyessä, mikä voi johtaa odotettavissa olevan eliniän lyhenemiseen.