Hammaskiven poisto ja ienkipu

"hammaslääkäri ei ole erikoistunut hammaskiven poistoon, mutta hammashygienisti on."

Ensimmäinen kerta kun tuon ajatuksen kohtaan. HL:t poistivat potilailtaan hammaskivet mm. vuositarkastuksien yhteydessä kautta aikain ja jo vuosikymmeniä ennenkuin edes sellainen (tapreellinen) ammattikategoria kuin suuhygienistit tulivat olemassaoloonsa.

"4. Hammaslääkärin tai suuhygienistin valinta"

"Ientulehduksen hoitoon tai parodontiitin ylläpitohoitoon liittyvän hammaskiven voi yleensä poistaa sekä hammaslääkäri että suuhygienisti."

- https://fi.webdento.com/hammaskivi/

HL:n työvälineet ovat luonnollisestikin kehittyneet vuosikymmenien varrella ja siksi he niiden käyttöön kouluttautuvat.

Nyt on kuitenkin kyse suoranaisesta puoskaroinnista ko. HL:n taholta.

Teki hammaskiven poiston kiireessä epäloogisesti poukoillen alueelta toiselle, hieman hosuen, sohi ikeniin, käytti aikaa ehkä noin 5-10 minuuttia (kauaa homma ei kestänyt) ja lopputulos ei mielestäni ole edes täysin loppuun viety työ, sillä nähdäkseni poistettavaa edelleen jäi, kun vertaan avaukseen ja ylle laittamani linkin ennen ja jälkeen kuviin. Oli aikataulustaa puoli tuntia myöhässä ja juuri hammaskiven poiston aloitettuaan sihteeri jo koputteli ovelle ja kysyi onko hän pian vapaa (seuraavalle potilaalle).

Hänen jotenkin arvaamattomat kulmikkaat reaktiot tai reagoimattomudet ja toimintatavat ovat jo aieminkin herättäneet hyvin ristiriitaisia ajatuksia.

Yksi esimerkki. Eräällä kerralla amalgaamin poistettuaan vain katosi hoitohuoneesta sanaakaan sanomatta varsin pitkältä tuntuvaksi toviksi (olisi ehtinyt 'isolle' vessareissulle tai kahvitauolle) ja jätti tupot ja imurin letkun suuhun ja hampaan avoimeksi. Koskaan ei paikkauksissa ole myöskään käyttänyt suojakalvoa (komposiittipaikat ovat erittäin herkkiä puhtauden ja kuivuuden suhteen). Palasi takaisin sanaakana sanomatta, enkä havainnut että olisi pessyt kätensä tai vaihtanut käsineet.

Vaikka onkin vastoin ammatinkuvaa ja ammattieettisyyttä, niin osa HL:ä saattaa toki suhtautua hammaskiven poistoon vähemmän kiinnostavana toimena, vaikka heillä koulutus ja välineet siihen onkin ja se on yksi keskeinen osa ennakoivaakin hammashoitoa.

Sitten suuhygienesteillä on asiaan varmastikin aivan toinen ote, sillä onhan se keskeinen osa ammtinkuvaansa ja siksi hyvin työnsä hoitava hygienisti riskeeraa tehdä tuon ennakoivan hammashoidon erinomaisen hyvin ja huolella.

En sitten tiedä onko tapana systemaattisesti suojata ikeniä ennen hamaskiven poiston aloittamista.

Ikenet ruhjotuilta alueiltaan edelleen aristavat, mutta nyt vuorokaudessa on kiutenkin jo kevyttä parannusta edelliseen, mutta hyvä tietää tuo Corsodyl.

Corsodyl Dental Gel: http://www.boots.com/en/Corsodyl-Dental-Gel-50g_852330/

Empäs jaksa uskoa, että on käytetty sentään laseria hammaskiven poistossa. Eiköhän ole ihan ultraäänilaitteella puhdistettu. Hammaskivi on tärkeintä poistaa juuri ienrajasta, missä se aiheuttaa ientulehdusta. Silloin on käytävä laitteella puhdistamassa hammaskivi pois myös ikenen alta. Hammaslääkärit voivat poistaa hammaskiven siinä missä suuhygienistitkin. Ja vaativimpien tapausten hoito kuuluisi nimenomaan hammaslääkärille. Parodontologoan erikoishammaslääkäri on sittn ihan kokonaan erikositunut iensairauksien hoitoon. Hammaslääkärin työ on kuitenkin käsityöammatti, joten ote työhön ja käsituntuma ovat kullakin hammaslääkrillä omanlaisensa. Jollekin hammaskiven poisto on pakkopullaa, joku toinen tekee mielellään. Hoitovirhettä ei varmasti ole tapahtunut, mutta äänestä jaloillasi ja mene seuraavan kerran toiselle hammaslääkrille. Vain kokeilemalla löydät itsellesi sopivan helläkätisen hammmaslääkärin.

Jozzucca kirjoitti:

Empäs jaksa uskoa, että on käytetty sentään laseria hammaskiven poistossa. Eiköhän ole ihan ultraäänilaitteella puhdistettu. Hammaskivi on tärkeintä poistaa juuri ienrajasta, missä se aiheuttaa ientulehdusta. Silloin on käytävä laitteella puhdistamassa hammaskivi pois myös ikenen alta. Hammaslääkärit voivat poistaa hammaskiven siinä missä suuhygienistitkin. Ja vaativimpien tapausten hoito kuuluisi nimenomaan hammaslääkärille. Parodontologoan erikoishammaslääkäri on sittn ihan kokonaan erikositunut iensairauksien hoitoon. Hammaslääkärin työ on kuitenkin käsityöammatti, joten ote työhön ja käsituntuma ovat kullakin hammaslääkrillä omanlaisensa. Jollekin hammaskiven poisto on pakkopullaa, joku toinen tekee mielellään. Hoitovirhettä ei varmasti ole tapahtunut, mutta äänestä jaloillasi ja mene seuraavan kerran toiselle hammaslääkrille. Vain kokeilemalla löydät itsellesi sopivan helläkätisen hammmaslääkärin.

Lue lisää

"Hoitovirhettä ei varmasti ole tapahtunut, mutta äänestä jaloillasi ja mene seuraavan kerran toiselle hammaslääkrille. Vain kokeilemalla löydät itsellesi sopivan helläkätisen hammmaslääkärin."

Onhan tuossa jälleen kerran varsinainen logiikka "hoitovirhettä ei varmati ole tapahtunut" hieno mentaliteetti ja kuvaa laajemminkin eri toimialojen moraalia.

Ongelma nimenomaan on se miten jopa terveydenhoidon alan "ammatilaisten" palveluiden hakeminen ja josta asiakas/potilas vielä maksaa komeasti, on arpomista kyseisten toimijoiden ammatillisen pätevyyden ja toimensa hoitamisen ettisyyden suhteen.

Lisäksi hammashoidossa kun paikkausien yhteydessä hammaskudosta porataan pois, niin sitä ei enää takaisin saa, eli joka ainoa puoskarointi ja siksi tarpeettomasti tarvittava uusi työ syö hammasta.

Itsellä aikoinaan oli todella super HL joka ei ainoastana ollut hyvin pätevä, vaan lisäksi todella korkealla ammatti-eettisyydellä varustettu, erittäin huuolellinen, vastuuntuntoinen, asiakkaistaan välittävä, informoiva, keskustelutaitoinen ja toimessaan perfeksionisti.

Sen jälkeen on ollut vain ikäviä kokemuksia HL työnlaadun ja ammattimoraalin suhteen, vaikka lähtökohta tulisi olla se, että 'rapparit ja puoskarit' olisivat se todella pieni vähemmistö. Suunnilleen sama tilanne kuin remonttimiesten tai autokorjaamojen suhteen.

"Olen jo pari vuosikymmentä käynyt hammaskiven poistossa ja aina on ollut ihan ok homma."

Ennen vanhaan hammaskivi poistettiin mekaanisesti. Tuolloinen ja erinonmainen vaki-HL poisti hammaskiven perinteisin välinein aina vuositarkistuksen yhteydessä, joskin aina totesi 'ettei täällä juuri mitään ole, mutta etsitään ja poistetaan se vähäkin' ja teki työn sweitsiläisen kellosepän tarkkuudella kuten kaiken muunkin työnsä. Jonkin aikaa hampaissa oli hieman vihlontaa. Târkeä hammasterveyden ylläpito-hoito tuo hammaskiven poisto vuositain.

Nyt tämän avauksen tilanteen toisen HL sinne-päin-tykityksen ja noin suunnilleen tehdyn työn, mutta täydellä tarifilla laskutetun jälkeen hampaissa ei vihlo, mutta runnoi kolmesta kohtaa ikeniä verille.

Nyttemmin uudella teknlogialla se on ilmeisestikin tehokkaampaa, mutta sitäkin tulee osata käyttää oikein, muutoin voi vanhigoittaa hampaitakin.

Linkin artikkelista: "Oikein käytettynä ultraäänilaite ja käsi-instrumentti eivät vahingoita hampaita."

"En ole pahemmin uskonut näiden suulitkujen tehoon ja epäillen kokelin Corsadylia, joka parissa päivässä paransi tulehduksen kielessä. "

Yep, tuo oli ylempänä antaman hyvä vinkki vastaisuuttakin ajatellen.

"Itselläni on tosin voimakasta suun kuivumista öisin, mikä saattoi olla syynä siihen, että kieleni ei meinannut millään parantua."

Ehkä selällään nukkujilla keskimääräistäkin yleisempää (?). Itselläni on aina vesipullo vieressä (vajaana ettei saa naamapesua sitä kallistellessaan makuulta ja puoliunisaan) ja jos herään suun kuivuuteen, niin purskutelen pienellä kulauksella.

" Verenvuoto ikenistä hammaskiven poiston jälkeen on aivan normaalia. On luonnollista että kipua tuntuu enemmän tai vähemmän."

Aiemmin todella erinomaisen vakiohammaslääkärin toimesta se vähäinen hammaskivi jota vuositarkistuksien yhteydessä löysi, poistettiin ns. mekaanisin välinen, jonka seurauksena toisinaan ikenisssä hieman hetkellistä vernevuotoa, joskin ilman kipuja tai ikenien varsinaista rikkoutumista. Sen sijaan hampaissa oli paikoin vihlontaa jonkin aikaa.

Nyt taasen tuolla 'koneella' eri alueilta toisille kiireisesti, keskittymättömästi ja epäloogisesti poukkoillut ja huiskinut 'ampui' kolmessa kohdassa myös ikeniin ne kirjaimellisesti rikkoen ja yhdestä kohtaa (32 etupuoli) suuorastaan raastaen yhden kudoskerroksen ientä pois ja siksi olivat hyvin kivuliaat. Hommaa tehdessä muutamassa kohdassa hampaita vihlaisi melko komeasti, mutta jälkivihlontaa ei ole ollut hampaissa.

Heh, nyt karppaamalla paranee jo hampaatkin.

Miten tuo VHH-uskovuus liittyy terveisiin ikeniini, joita HL kolmesta kohtaa runnoi verille ja jotka nyt ovat palautuneet ennalleen?

"Argumentteja vähähiilihydraattista ruokavaliota vastaan"

- https://fi.wikipedia.org/wiki/Vähähiilihydraattinen_ruokavalio#Argumentteja_v.C3.A4h.C3.A4hiilihydraattista_ruokavaliota_vastaan

Ruovalio kannattaa pitää monipuolisena, karttaa liikaa punaista lihaa, valkoisia raffinoituja jauhoja, huonoja rasvoja ja sokeria.

Valita meren antimia sekä kanaa, hyviä rasvoja maltilla, suosia tuoreita ravinteita jalostettujen sijaan, vihenneksia ja hedelmiä, marjoja ja pähkinöitä jne.

Luustolle riittävästi kalsiumia, proteiineja, C-vitamiinia, magnesiumia, D-vitamiinia ja erittäin tärkeä K2 Menokinon (MK7) joka sitoo kalsiumin luustoon sydämen ja verisoniston sijaan.

*

"Nämä voivat pilata hampaasi"

- http://www.iltalehti.fi/terveys/2013112217751412_tr.shtml

*

"Älä syö hampaitasi pilalle - Ehkäise reikiä 6 vinkillä!"

- http://www.iltalehti.fi/terveys/2013042916958914_tr.shtml

;-)