Palvelujärjestelmä on monimutkainen ja
sektoroitunut. Sen keskiössä eivät ole palveluiden käyttäjät ja heidän
palveluiden tarpeensa. Tämän takia moni palvelunkäyttäjä jättää hakematta tai jää yhteistyön puutteen vuoksi ilman hänelle kuuluvia palveluja ja etuuksia.
Tämä johtaa osaltaan osattomuuteen ja syrjäytymiseen.
Kuluttajaparlamenttiin kuuluvat järjestöt kohtaavat palveluiden saatavuus
ja laatuongelmat päivittäin jäsentensä yhteydenotoissa. Perustason sosiaali ja terveyspalveluiden heikkeneminen ja avun saamiseen liittyvät vaikeudet sekä diagnosoinnin viivästyminen syventävät ongelmia. Tämä ilmenee toisaalta
kalliina erikoissairaanhoidon toimenpiteinä ja toisaalta tarpeena saada parempia sosiaalialan tukitoimia ja palveluja. Eriarvoisuutta voidaan vähentää kun apua sa
a varhain, ehkäisevää työtä ja sosiaalista tukea on saatavilla .Palveluiden käyttäjien
tarpeiden tulee olla keskeisin lähtökohta kehitettäessä palveluketjuja.
Sosiaali ja terveydenhuollon järjestämislaissa tulee sekä sosiaali että terveyspalveluita
kohdella tasapuolisesti. Riskinä on, että nyt valmisteilla oleva lainsäädäntö medikalisoi sosia
alihuollon kysymyksiä päätöksenteossa ja toimeenpanossa, ja että sosiaalihuolto asetetaan taloudellisesti alisteiseen asemaan terveydenhuoltoon nähden. Jo nyt sosiaalihuollon palvel
uja alibudjetoidaan tietoisesti ja tämän kehityksen jatkuminen on riskinä myös sote uudistuksessa. Terveyskeskus ja sosiaalipalveluita rapauttaa se, että ammattitaitoinen ja pätevä henkilökunta hakeutuu yksityiselle puolelle, kun julkisten palvelujen kehittäminen ja resursointi on unohdettu. Viime vuosina yksityisten sosiaali ja terveyspalvelutuottajien
henkilöstömäärä on kasvanut nopeammin kuin julkisten palvelutuottajien henkilöstömäärä.
Viimeisen kahden vuosikymmenen aikana erikoissairaanhoidossa työskentelevien lääkärien määrä on kasvanut, kun perusterveydenhuollossa lääkäri en määrässä ei ole
juurikaan tapahtunut muutosta .
Henkilökunnan vaihtuvuus estää pitkäjänteistä ja asiakaslähtöistä sosiaali
ja terveydenhuollon kehittämistä. Mervi Flinkmanin hoitotieteen alan väitöstutkimuksen mukaan hoitotyön toimintaympäristöä tulee kehittää niin, että työntekijät viihtyvät ja pysyvät työssään, saavat mahdollisuuksia kehittää itseään sekä voivat toteuttaa korkealaatuista ja eettisesti kestävää työtä .
Työssäkäyvä väestö käyttää muita vaihtoehtoja: työterveyshuoltoa tai lakisääteisten ja vapaaehtoisten vakuutusten korvaamia yksityisiä palveluita. Painopiste terveydenhuollossa onkin viime vuosikymmeninä ollut työterveys ja erikoissairaanhoidon kehittämisessä. Kuntien perusterveyspalvelut on päästetty rapautumaan. Terveyskeskus ja sosiaali palveluiden rapautuminen on merkittävä syrjäytymistä ja eriarvoisuutta aiheuttava tekijä. Olennaista
on vahvistaa ymmärrystä perustason työn merkityksellisyydestä yhteiskunnassa kaikkien heikoimmassa asemassa olevien ihmisten auttamisena.
SOTE, JA TASA-ARVO.
9
114
Vastaukset
- Pärskis71
OECD moitti Suomea vuonna 2005 terveydenhuollon epätasa-arvosta. Suomessa asiakkaiden maksuosuudet ovat muuhun Eurooppaan verrattuna korkeat.
Perusterveydenhuollon palveluiden saatavuus on myös eri henkilöille erilaista. Toinen pääsee lääkäriin melkein heti, toinen odottaa viikkoja. Eron aiheuttaa työterveyshuolto.
Alun perin työterveyshuolto oli tehty torjumaan työhön liittyviä sairauksia, mutta järjestelmä on suunnittelematta livahtanut työssä käyvien perusterveydenhuolloksi. Työssä käyvälle järjestelmä onkin erinomainen.
Kansanterveydellisesti systeemi on ongelmallinen.
Perusterveydenhuolto jakaantuu terveyskeskuksiin ja työterveyshuoltoon. Kansalaiset jaetaan kahteen ryhmään: niihin, joilla on työtä ja rahaa ja sitten niihin, joilla ei ole.
Työterveyshuolto tarjoaa hyvätasoiset palvelut ilmaiseksi ja vähäisellä jonottamisella etuoikeutetuille, siis työssä oleville.
Ne, joilla ei ole työtä eikä paljoa rahaa, odottavat viikkoja terveyskeskukseen pääsyä ja heiltä peritään asiakasmaksuja.
Työssä käyvät ovat terveempiä, joten parhaat palvelut annetaan niille, joilla on vähiten sairauksia.
Eniten sairastavat ovat taas jonojen ja maksujen takana.
Epätasa-arvo on sietämätön, mutta kaikki missä on sana "työ" on pyhää, joten asialle ei voi tehdä mitään.
Tavallisesti epätasa-arvo on korjattu niin, että lopetetaan etuoikeudet tai tehdään ne edes verotettavaksi etuudeksi autoedun tapaan.
Haastavampaa olisi nostaa terveyskeskukset työterveyshuollon tasolle. Työterveyshuollon hyvää systeemiä ei tule romuttaa.
Tämä edellyttää uuden muotoista terveyskeskusta, jossa ovat mukana yhdistäminen erikoissairaanhoitoon, sähköinen asiointi, työjaon uusiminen ja lääkäreiden tukijärjestelmät.
Tavoitteena pitää olla saatavuuden selvä parantaminen. Palvelut on saatava vähäisellä odotusajalla.
Perusterveydenhuollon pitää olla käyttäjälle ilmaista. Nykyiset maksut kattavat hyvin vähäisen osan kustannuksista.
Maksuja on perusteltu sillä, että maksuttomuus muodostaa käyttäjälle moraalisen riskin. Eli maksutonta palvelua käytetään myös turhan takia.
Tätä riskiä ei ilmeisesti työterveyshuollossa ole ollenkaan, koska se on voitu toteuttaa maksuttomasti. - Monisairas
Erittäin hyviä huomioita sinulta ja ehdotuksia ongelmien ratkaisuun! Vielä kun näitä saataisiin päättäviin päihin.
- eli-pelkkää-narinaa
"OECD moitti Suomea vuonna 2005 terveydenhuollon epätasa-arvosta. Suomessa asiakkaiden maksuosuudet ovat muuhun Eurooppaan verrattuna korkeat."
Suomessa voi saamansa laskut jättää maksamatta?
"Suomalaisten rahat eivät aina riitä edes terveydenhoitoon: ulosottoon meni viime vuonna 400 000 maksua"
"Perusterveydenhuollon palveluiden saatavuus on myös eri henkilöille erilaista"
Tietenkin on aina priorisoidaan Jos sulla nuha ja haluat ohittaa jonot ja saada palvelua heti
niin riittää et leikit tajutonta.
Jos umpisuolesi on puhjennut ja haluat jonottaa leikit tervettä hyväkuntoista.
"Kansalaiset jaetaan kahteen ryhmään: niihin, joilla on työtä ja rahaa"
Mistä terveyskeskus tietää onko henkilöllä työtä taikka rahaa? Eihän tänäpäivänä tarvi olla edes henkilötodistusta (voi näytellä paperitonta) - priorisointi
Eihän terveydenhoito ole ihmiselle aivan välttämätön asia? (syövän kanssakin voi elää useita vuosia)
Kirjastot eivät ole välttämättömiä asioita? (ilman hengen ravintoo tulee toimeen useita vuosiakin)
Jos ihmisellä on rahaa niin miksi sille pitäs näitä palveluita tarjota ilmaiseksi?
Jos taas ei ole rahaa? niin helppohan se on saamansa lasku kiikuttaa Sosiaalihuoltoon.
Eli haluuko "Pärskis71" oikeesti että ihminen jolla tilillä 100 000€ ja joutuu umpisuolen poisto leikkaukseen saa leikkauksen ilmaiseksi? Ja voi käyttää säästyneet rahat esimerkiksi uuden auton ostoon? (miksi me verovaroin jollekkin uusi auto ostettas)
(tietenkin jos henkilöllä ei uuteen autoon ole rahaa niin silloin tietenkin voidaan antaa sille rahat siihen verovaroista? Mut kyllä noin periaatteelisestti henkilön tulis ensitilassa käyttää omia rahojaan?) - ajan-henki
Voitas myös ajatella sairaanhoitoo aktivoivana toimenpiteenä?
Potilas hakee sairaahoito palvelua? Eikö se ole potilaan oma vika jos "kyllä muut saa" mutta luuseri ei?
Eli syyllistettäs potilasta koska ei työpaik.... tuota sairaanhoito paikkaa saa? - Pärskis71
Totta on, että työttömien kohtelu julkisessa terveydenhuollossa on ylimalkaista.
Siellä ei huomioida työtöntä samalla tavalla kuin huomioitaisiin työterveyshuollossa. Se on vähän sellaista hällä väliä touhua. Työttömiä pidetään vielä tänä päivänäkin jollain lailla pohjasakkana, se on ihan kylmä totuus.
Pitkäaikaistyöttömien terveydenhuolto on noussut esiin, kun on havaittu, että työllistymisen esteenä on usein nippu hoitamattomia vaivoja ja sairauksia.
On hämmästyttävää, että asiasta on puhuttu niin vähän ja kuitenkin tutkimusten perusteella on kymmeniä tuhansia sellaisia pitkäaikaistyöttömiä, jotka tarvitsisi hoitoa.
Suomessa työssäkäyvillä hyväosaisilla on työterveyshuollon palvelut. Työttömillä ei kuitenkaan ole vastaavia palveluita. Jos nyt vähän kärjistäisi, niin pitkään työttömänä olleet jonottaa maksullisia palveluita.
Ongelma on sekin, että työtön ei useinkaan saa tai halua sairaslomaa, mikä taas saattaa vaikuttaa hoitoonpääsyyn tai eläkkeen saantiin.- muu-huu-haata
" että työllistymisen esteenä on usein nippu hoitamattomia vaivoja ja sairauksia."
Kyllä löytyy vaikka mitä pöljiä selityksiä mikä on työllistymisen esteenä
työnantajalle kelpaa alkoholisoitunut 4 raaja halvaantunut jos ei PAREMPAA ole tarjolla PISTE
Sit taas vaikka olis 2 täydellisen hyvää LOISTAVAA niin vaan toinen palkataan ja toinen luuseri kortistoon Ja vaikka luuserilla olis atomiinsinöörin paperit niin ei se osaa edes lääkärin töitä ei siivoojantöitä siis se on työtön luuseri joka ei osaa MITÄÄN . - ylikoulutusta
muu-huu-haata kirjoitti:
" että työllistymisen esteenä on usein nippu hoitamattomia vaivoja ja sairauksia."
Kyllä löytyy vaikka mitä pöljiä selityksiä mikä on työllistymisen esteenä
työnantajalle kelpaa alkoholisoitunut 4 raaja halvaantunut jos ei PAREMPAA ole tarjolla PISTE
Sit taas vaikka olis 2 täydellisen hyvää LOISTAVAA niin vaan toinen palkataan ja toinen luuseri kortistoon Ja vaikka luuserilla olis atomiinsinöörin paperit niin ei se osaa edes lääkärin töitä ei siivoojantöitä siis se on työtön luuseri joka ei osaa MITÄÄN .Jos joku kouluttautuu lääkäriksi niin sehän on selvä ettei se hakeudu enää siivousalan koulutukseen vaikka siivousalan töitä olis Rajattomastti tarjolla?
Ennemmin odottaa työttömänä lääkärinä vaikka 50 vuotta et saa töitä?
Tämä on tilanne nyt suomessa meillä kaikkien alojen työttömii kortistossa eli ihmisten/nuorten koulutus voidaan lopettaa 20-40 vuodeksi niitä ei yksinkertasestti tarvita?
Tietenkin jos siivousalan töitä rajattomastti tarjoutus voitas kaikki tulevat nuoret kouluttaa siivoojiksi koulumenestyksesttä riippumatta. - jaaritus-loppuis
ylikoulutusta kirjoitti:
Jos joku kouluttautuu lääkäriksi niin sehän on selvä ettei se hakeudu enää siivousalan koulutukseen vaikka siivousalan töitä olis Rajattomastti tarjolla?
Ennemmin odottaa työttömänä lääkärinä vaikka 50 vuotta et saa töitä?
Tämä on tilanne nyt suomessa meillä kaikkien alojen työttömii kortistossa eli ihmisten/nuorten koulutus voidaan lopettaa 20-40 vuodeksi niitä ei yksinkertasestti tarvita?
Tietenkin jos siivousalan töitä rajattomastti tarjoutus voitas kaikki tulevat nuoret kouluttaa siivoojiksi koulumenestyksesttä riippumatta.Tehdääs viellä laki sellaiseksi et jos työnantaja tarvii / uskoo tarvivansa tulevalle vuodelle työntekijöitä niin palkkaa ne tammikuussa? sit voidaan kattoo montako vapaata työpaikkaa mollissa on 0 ziro? ja työttömänä edelleen? 400 000?
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Persuilla ja Saksi-Riikalla meni sitten pornon levittämiseksi koko touhu.
Onko kenellekään yllätys?1801925Hei A, osaatko
sanoa, miksi olet ihan yhtäkkiä ilmestynyt kaveriehdotuksiini Facebookissa? Mitähän kaikkea Facebook tietää mitä minä en511853Synnittömänä syntyminen
Helluntailaisperäisillä lahkoilla on Raamatunvastainen harhausko että ihminen syntyy synnittömänä.1351568Euroviisut fiasko, Suomen kautta aikain typerin esitys, jumbosija odottaa. Olisi pitänyt boikotoida!
Tämän vuoden euroviisut on monella tapaa täydellinen fiasko. Ensinnäkin kaikkien itseään kunnioittavien eurooppalaisten1371383Mitä tämä tarkoittaa,
että näkyy vain viimevuotisia? Kirjoitin muutama tunti sitten viestin, onko se häipynyt avaruuteen?411324Nukkumisiin sitten
Käsittelen asiaa tavallani ja toiveissa on vielä että tästä pääsee hyppäämään ylitse. Kaikenlaisia tunteita on läpikäyny41174Muistatko komeroinnin?
Taannoin joskus kirjoitin aloituksen tänne komeroinnista eli hikikomoreista; syrjäytyneistä nuorista ihmisistä. Ehkä asu481152Naisten tyypilliset...
Naiset ei varmaan ymmärrä itse miten karmealle heidän tavara haisee. Miehet säälistä nuolevat joskus, yleensä humalassa101121Syö kohtuudella niin et liho.
Syömällä aina kohtuudella voi jopa laihtua.On paljon laihoja jotka ei harrasta yhtään liikuntaa. Laihuuden salaisuus on101109Tuollainen kommentti sitten purjehduspalstalla
"Naisen pillu se vasta Bermudan kolmio on. Sinne kun lähdet soutelemaan niin kohta katoaa sekä elämänilo että rahat"31108