Sote-palvelujen järjestäminen maakuntien vastuulla on porvarihallituksen (kepu-kok-sin) kärkihanke, jota yritetään viedä väkisin läpi tällä vaalikaudella, kun pelkona on että tulevalla vaalikaudella voi olla toiset päättäjät.
"Hallitus on ollut haluton lähettämään mitään sotea koskevaa lainsäädäntöä komission tutkittavaksi, koska se voisi tarkoittaa viivästystä vaalikauden tärkeimpään lakihankkeeseen", todetaan Hesarin artikkelissa 31.10. otsikolla "Sotessa muhii suuri lisälasku". Kuntien takauskeskuksen johtaja Heikki Niemeläinen on turhautunut siihen, että hallitus ei ole kuunnellut varoituksia.
Merkittävä oikeudellinen ongelma muhii...
HS: "Sote-uudistuksesta saattaa tulla veronmaksajille satojen miljoonien eurojen lisäkustannukset.
Syynä se että maakunnille ja niiden liikelaitoksille siirtyvissä lainoissa muhii merkittävä oikeudellinen ongelma. Kunnat saavat nykyään edullista lainaa, koska niillä on verotusoikeus ja varainhankintaa turvaa Kuntien takauskeskus. - Sote- ja maakuntauudistuksessa kunnilta ja kuntayhtymiltä siirtyisi ainakin 3,5 miljardin euron arvosta lainoja maakuntien ja Maakuntien tilakeskuksen vastuulle. Näistä 1,5 miljardia euroa olisi Kuntien takauskeskuksen vastuulla ja jäljellä olevasta suurin osa Euroopan investointipankilla."
HS: "Helsingin yliopiston eurooppaoikeuden professori Juha Raitio korostaa, että Kuntien takauskeskus ei voi turvata maakuntien rahoitusta ennen kuin komissio on arvioinut, onko takaus kiellettyä valtiontukea. Raitio perustaa näkemyksensä lukuisiin Euroopan unionin tuomioistuimen ratkaisuihin. - Jos valtio alkaisi taata yhden yrityksen tai julkisen elimen varainhankintaa varmistamatta, että tuki menee palvelua tarvitsevalle kansalaiselle, vaarana olisi tuen siirtyminen kilpailua vääristävästi jollekin kolmannelle osapuolelle."
Kuntien nykyinen takausjärjestelmä on notifioitu vuonna 2004 EU-komissiolle. Voisiko Kuntien takauskeskus antaa kiellettyä valtiontukea - jos EU-komission notifikaatiota ei ole, tulisiko valtiontuesta kiellettyä? Voisivatko maakuntien valtuustot myöntää takauksia, jos se katsottaisiin kielletyksi valtiontueksi?
Miten siis perustuslakivaliokunta voisi hyväksyä sote-lait, kun sote-lainsäädäntöä ei ole viety EU-komissioon?
Sitra on rahoittanut raportin, jonka mukaan Suomessa mahdollisesti toteutuva valinnanvapaus toteutuessaan (Ruotsin mallin mukaisesti) toisi seuraavat ongelmat:
- julkisten tuottajien listoilla tulisi olemaan suurin osa terveyskeskuspotilaista
- pienten yksityisten tuottajien määrä kasvaa nopeasti
- palveluja tulisi lisää isoihin kaupunkeihin
- paljon hoitoa tarvitsevien asema heikkenee
Mehiläisen "valtaus" Kemissä, eli miljardisopimus sovittiin viikkoa ennen kuin eduskunta ehti hyväksyä uudet rajoituslait
Länsi-Pohjan terveyspalveluiden ja Kemin keskussairaalan miljardisopimus sai hallituksen laatimaan rajoituksia, mutta ennen sitä Mehiläinen kaappasi 1,1 miljardin sopimuksen
Hinnaksi muodostuisi aluksi 73,9 miljoonaa euroa vuokrat. Sopimuksessa on kuitenkin "kolme hinnannostoautomaattia" eli hintaa muutetaan sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksin mukaisesti (25 % hinnantarkistuksesta), väestön määrän muutuoksen mukaan (25 %) ja yli 75-vuotiaiden määrän muutoksella (50 % hinnan tarkistuksesta). Näin ollen 15 vuoden kuluttua sopimuksen kokonaishinta olisi arvioiden mukaan miljardi euroa. Sopimus sisälsi myös 100 miljoonan sopimussakon, mikäli se puretaan maakuntauudistuksen jälkeen. Sopimuksesta on valitettu markkinaoikeuteen (Pihlajalinna) ja lisäksi siitä on tehty kunnallisvalituksia.
Mehiläinen voitti kilpailutuksen. Yrityksen työnimi on Länsi-Pohjan yhteisyritys Oy. Mehiläinen omistaa yhtiöstä 81 % ja kunnat yhteensä 19 %. Kemi ja Tornio omistavat molemmat 7,5 % yhtiön osakkeista, Keminmaa 2,7 % ja Simo 1,1 %. Sopimuksen mukaan perustettavan yhteisyrityksen on säilytettävä palvelut, mutta palveluiden ei tarvitse tapahtua samoissa paikoissa ja samalla tavoin kuin nyt.
Kysymys kuuluukiin: Olisiko kuntien järjestemät omat palvelut tulleet 1,1 miljardia kalliimmaksi, jos kunnat huolehtisivat palveluista kuten tähänkin asti samoissa paikoissa ja samalla tavoin?
Mehiläisen ulkoistuksista vastaava johtaja on Lasse Männistö (kok) ja valtiovarainministeri Petteri Orpon (kok) entinen erityisavustaja, nykyinen Mehiläisen liiketoiminnan kehittämispäällikkö on Joonas Turunen (kok).
17.8.2018 Mehiläinen Länsi-Pohjan sairaalassa on pulaa lääkäreistä: "Erikoisosaajien saatavuus on ollut huono". Pari kuukautta toiminut Mehiläinen Länsi-Pohja kärsii samasta ongelmasta kuin muut keskussairaalat. Päteviä ja motivoituneita erikoisosaajia ei löydy yliopistopaikkakuntien ulkopuolelle.
Todettiinkohan siinä Sitran rahoittamassa selvityksessä myös, että ulkoistaminen tulee erittäin kalliiksi ja että ulkoistaminen ei tuo lisää erikoislääkäreitä yliopistokaupunkien ulkopuolelle. Sehän kyllä tiedettiin ilman selvityksiäkin.
"Hallitus on ollut haluton lähettämään mitään sotea koskevaa lainsäädäntöä komission tutkittavaksi, koska se voisi tarkoittaa viivästystä vaalikauden tärkeimpään lakihankkeeseen", todetaan Hesarin artikkelissa 31.10. otsikolla "Sotessa muhii suuri lisälasku". Kuntien takauskeskuksen johtaja Heikki Niemeläinen on turhautunut siihen, että hallitus ei ole kuunnellut varoituksia.
Merkittävä oikeudellinen ongelma muhii...
HS: "Sote-uudistuksesta saattaa tulla veronmaksajille satojen miljoonien eurojen lisäkustannukset.
Syynä se että maakunnille ja niiden liikelaitoksille siirtyvissä lainoissa muhii merkittävä oikeudellinen ongelma. Kunnat saavat nykyään edullista lainaa, koska niillä on verotusoikeus ja varainhankintaa turvaa Kuntien takauskeskus. - Sote- ja maakuntauudistuksessa kunnilta ja kuntayhtymiltä siirtyisi ainakin 3,5 miljardin euron arvosta lainoja maakuntien ja Maakuntien tilakeskuksen vastuulle. Näistä 1,5 miljardia euroa olisi Kuntien takauskeskuksen vastuulla ja jäljellä olevasta suurin osa Euroopan investointipankilla."
HS: "Helsingin yliopiston eurooppaoikeuden professori Juha Raitio korostaa, että Kuntien takauskeskus ei voi turvata maakuntien rahoitusta ennen kuin komissio on arvioinut, onko takaus kiellettyä valtiontukea. Raitio perustaa näkemyksensä lukuisiin Euroopan unionin tuomioistuimen ratkaisuihin. - Jos valtio alkaisi taata yhden yrityksen tai julkisen elimen varainhankintaa varmistamatta, että tuki menee palvelua tarvitsevalle kansalaiselle, vaarana olisi tuen siirtyminen kilpailua vääristävästi jollekin kolmannelle osapuolelle."
Kuntien nykyinen takausjärjestelmä on notifioitu vuonna 2004 EU-komissiolle. Voisiko Kuntien takauskeskus antaa kiellettyä valtiontukea - jos EU-komission notifikaatiota ei ole, tulisiko valtiontuesta kiellettyä? Voisivatko maakuntien valtuustot myöntää takauksia, jos se katsottaisiin kielletyksi valtiontueksi?
Miten siis perustuslakivaliokunta voisi hyväksyä sote-lait, kun sote-lainsäädäntöä ei ole viety EU-komissioon?
Sitra on rahoittanut raportin, jonka mukaan Suomessa mahdollisesti toteutuva valinnanvapaus toteutuessaan (Ruotsin mallin mukaisesti) toisi seuraavat ongelmat:
- julkisten tuottajien listoilla tulisi olemaan suurin osa terveyskeskuspotilaista
- pienten yksityisten tuottajien määrä kasvaa nopeasti
- palveluja tulisi lisää isoihin kaupunkeihin
- paljon hoitoa tarvitsevien asema heikkenee
Mehiläisen "valtaus" Kemissä, eli miljardisopimus sovittiin viikkoa ennen kuin eduskunta ehti hyväksyä uudet rajoituslait
Länsi-Pohjan terveyspalveluiden ja Kemin keskussairaalan miljardisopimus sai hallituksen laatimaan rajoituksia, mutta ennen sitä Mehiläinen kaappasi 1,1 miljardin sopimuksen
Hinnaksi muodostuisi aluksi 73,9 miljoonaa euroa vuokrat. Sopimuksessa on kuitenkin "kolme hinnannostoautomaattia" eli hintaa muutetaan sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksin mukaisesti (25 % hinnantarkistuksesta), väestön määrän muutuoksen mukaan (25 %) ja yli 75-vuotiaiden määrän muutoksella (50 % hinnan tarkistuksesta). Näin ollen 15 vuoden kuluttua sopimuksen kokonaishinta olisi arvioiden mukaan miljardi euroa. Sopimus sisälsi myös 100 miljoonan sopimussakon, mikäli se puretaan maakuntauudistuksen jälkeen. Sopimuksesta on valitettu markkinaoikeuteen (Pihlajalinna) ja lisäksi siitä on tehty kunnallisvalituksia.
Mehiläinen voitti kilpailutuksen. Yrityksen työnimi on Länsi-Pohjan yhteisyritys Oy. Mehiläinen omistaa yhtiöstä 81 % ja kunnat yhteensä 19 %. Kemi ja Tornio omistavat molemmat 7,5 % yhtiön osakkeista, Keminmaa 2,7 % ja Simo 1,1 %. Sopimuksen mukaan perustettavan yhteisyrityksen on säilytettävä palvelut, mutta palveluiden ei tarvitse tapahtua samoissa paikoissa ja samalla tavoin kuin nyt.
Kysymys kuuluukiin: Olisiko kuntien järjestemät omat palvelut tulleet 1,1 miljardia kalliimmaksi, jos kunnat huolehtisivat palveluista kuten tähänkin asti samoissa paikoissa ja samalla tavoin?
Mehiläisen ulkoistuksista vastaava johtaja on Lasse Männistö (kok) ja valtiovarainministeri Petteri Orpon (kok) entinen erityisavustaja, nykyinen Mehiläisen liiketoiminnan kehittämispäällikkö on Joonas Turunen (kok).
17.8.2018 Mehiläinen Länsi-Pohjan sairaalassa on pulaa lääkäreistä: "Erikoisosaajien saatavuus on ollut huono". Pari kuukautta toiminut Mehiläinen Länsi-Pohja kärsii samasta ongelmasta kuin muut keskussairaalat. Päteviä ja motivoituneita erikoisosaajia ei löydy yliopistopaikkakuntien ulkopuolelle.
Todettiinkohan siinä Sitran rahoittamassa selvityksessä myös, että ulkoistaminen tulee erittäin kalliiksi ja että ulkoistaminen ei tuo lisää erikoislääkäreitä yliopistokaupunkien ulkopuolelle. Sehän kyllä tiedettiin ilman selvityksiäkin.
Vastaukset 3
Vanhimmat
On harha että SOTE säästäisi rahaa koskaan. SOTE on työkalu siirtää verorahaa Sipilä&Orpo järjestön jäsenten tilille , vähän kuin "mafian" toimintaa.
Milloin eduskunta päättää lobbarilistasta, jotta tiedämme, kuka lobbaa hallitusta - "pörriäiset" kai tarkoittaa Mehiläisen lobbareita?
Kolumnisti näki hallituksen SOTE-ohjelman ytimen jo puoli vuotta hallituksen muodostamisen jälkeen:
https://blogit.iltalehti.fi/aarno-laitinen/2015/11/18/ahneuden-ja-itsekkyyden-liitto/
SOTE tulee hirvittävän kalliiksi. Hallitus ei ole edes tehnyt tai ei uskalla julkistaa laskelmia kustannuksista ja niiden kattamisesta. SOTE:en väkisin ympätty maakuntahallinto on uusi kallis hallintohimmeli, joita hallituksen muka piti nimenomaan purkaa. Erittäin paha juttu on, että kunnat ovat jo alkaneet toimia mm. henkilöstöpolitiikassaan ikään kuin maakuntauudistus olisi jo olemassa ja kuntien tehtävät vähenisivät. Toivottavsati kaatuu koko helvetin himmeli!