Saako lääkäri kirjoittaa potilaskäynteihin onko potilas työelämässä tai työtön?
Onko sairaslomalla esim. mielialaan johtuen?
Onko sairaslomalla esim. mielialaan johtuen?
Asiattomat potilaskirjaukset
ärsyttävät_kirjaukset
12449
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 12
Vanhimmat
Voisitko selventää, koska nuo kuulostavat ainakin noin ilmaistuina juuri siltä kuin pitääkin.
Sairasloma-todistusta varten osaava lääkäri kysyy aina onko työssä, työtön tai opiskeleeko, jotta lomake tulee tehtyä oikein. Siitä on saatettukkin laittaa erillinen maininta potilastietoihin jotta on merkintä, että se on otettu huomioon sairaslomaa antaessa, koska lääkärin tulee merkitä mitä on tehnyt ja mitä asioita on käyty läpi vastaanotolla. Tämä on näin koska merkitsemättömiä asioita ei ole käytännössä olemassa lain näkökulmasta, jos lähdetään epäilemään hoitovirhettä.
Sairasloman syy tulee aina näkyä sairaslomatodistuksessa jollain tapaa, sekä lausunnoissa kun se tulee esille haastattelussa, sillä se on oleellinen tieto terveytesi kannalta.
En ole mitään sairaslomaa kyseiseltä lääkäriltä pyytänyt. Yleensä jos ei mee sairaslomaa pyytämään menee vaikka rutiinitakastukseen erikoislääkärille niin eivät mitään tuollaista kirjoita.
Yleensä työssäkäynti tai käymättömyys on iso osa potilaan statusta, joten jos lääkäri haluaa sitä kartoittaa tekstissään kattavasti (niinkuin aina pitäisi) niin tietenkin voi kirjoittaa. Kuten muitakin elämääsi liittyviä asioita, jos niiden voidaan nähdä liittyvän terveydentilaasi (somaattinen tai psyykkinen) nyt TAI tulevaisuudessa.
Ehkä jokaisella kerralla ei lääkärinkään tule kirjattua kaikkea mahdollisesti relevanttia, varsinkaan jos juuri aiemmin on samat asiat kirjattu. Koko potilastekstin tarkoitus on kuitenkin toimia kattavana informaationa Sinua mahdollisesti myöhemmim hoitavalle taholle, sekä toisaalta turvata lääkärin oikeusturva (mitä vastaanotolla tehty,mitä.suunniteltu ja miksi).
Nyt tosin kiinnostaa että miksi merkintä työssäkäynnistä tai työttömyydestä harmittaa?
Potilas voi pyytää poistamaan turhat henkilökohtaisuuksiin menevät kirjaukset.
Monet lääkärit kohtelee ja kirjottelee asiattomia...sellaisen kohteluun ei tarvitse alentua.
Ja luuletko potilaan pyynnön merkitsevän mitään näille jumalista seuraaville, jotka kumminkin tietävät paremmin kaiken potilaan fyysisesta ja mentaalisesta statuksesta - no tuskin.
Skrivattu mitä skrivattu ja toivottavasti ei tule enää itkemään muutoksia vastaanotolle.
Valitettavasti joudut alentumaan yhä uudestaan ylimieliseen kohteluun ja seuraava skrivaus onkin sitten vielä pahempi ihan vain kouluttamaan sinua kohtaamaan "todellisuuden".
Olen kyllä saanut tähän mennessä pyynnöstä poistettua monet turhat ja täysin asiattomat moukkamaisten tyyppien kirjaukset pyynnöillä joita olen tehnyt. Usein moni lekuri tällaista säpsähtää ja ottaa pyynnön tai huomautuksen moitteena eikä osaa ottaa sitä kiitollisena palautteena vastaan josta voisi oppia jotain. Vaadi sinäkin asiallista kohtelua jonka ansaitset tähän on olemassa omat kaavakkeet ja laki on myös puolellasi.
Potilaan oikeudet
https://www.kanta.fi/potilaan-oikeudet
Oikeus vaatia virheellisen tiedon korjaamista
Jos kansalainen havaitsee resepti-, potilas- tai asiakastiedoissaan virheitä tai puutteita, hänellä on EU:n yleisen tietosuoja-asetuksen nojalla oikeus vaatia virheellisen tiedon oikaisua.
Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen antajat sekä apteekit vastaavat aina kirjaamiensa lääkemääräys-, potilas- tai asiakastietojen sisällöistä ja niiden oikeellisuudesta.
Kansalainen voi siten esittää perustellun pyyntönsä virheellisen tiedon korjaamisesta sille sosiaali- tai terveydenhuollon palvelunantajalle tai apteekille, joka on virheellisen kirjauksen tehnyt.
Potilaan oikeudet
Kanta-palvelujen toiminta perustuu Kelan lakisääteisten velvoitteiden noudattamiseen. Toiminnassa huomioidaan kansalaisen lainsäädäntöön perustuvat sekä EU:n yleiseen tietosuoja-asetukseen perustuvat oikeudet.
Kanta-palvelujen toiminta perustuu Kelan lakisääteisten velvollisuuksien noudattamiseen. Kanta-palvelujen avulla tietoja käsitellään luotettavasti ja turvallisesti.
Kanta-palvelujen toiminnassa huomioidaan myös sekä kansallisessa lainsäädännössä että EU:n yleisessä tietosuoja-asetuksessa säädetyt kansalaisen oikeudet.
Kansalaisella on seuraavat oikeudet Kanta-palveluihin liittyen:
oikeus tulla informoiduksi
oikeus päättää tietojensa luovutuksesta
oikeus saada pääsy omiin tietoihin
oikeus saada lokitiedot
oikeus vaatia virheellisen tiedon korjaamista
Alla on kerrottu tarkemmin kansalaisen oikeuksista.
Oikeus tietojen oikaisemiseen ja poistamiseen
http://www.hus.fi/potilaalle/potilasasiakirjat_tietojen_salassapito/virheen-oikaisu/Sivut/default.aspx
EU tietosuoja-asetuksen (2016/679) 5 artiklan mukaisesti henkilötietojen on oltava täsmällisiä ja tarvittaessa päivitettyjä. Rekisterinpitäjän on toteutettava kaikki mahdolliset kohtuulliset toimenpiteet sen varmistamiseksi, että käsittelyn tarkoituksiin nähden epätarkat ja virheelliset henkilötiedot poistetaan tai oikaistaan viipymättä. Lisäksi asetuksen 16 artiklan mukaisesti rekisteröidyllä on oikeus vaatia, että rekisterinpitäjä oikaisee ilman aiheetonta viivytystä rekisteröityä koskevat epätarkat ja virheelliset henkilötiedot.
Mikäli potilasasiakirjoissa on potilaan mielestä virheellinen tieto tai käyttötarkoitussidonnaisuuden kannalta turha tieto, voidaan käyttää lomaketta tai vapaamuotoista kirjettä, jossa ilmenee lomakkeessa esitetyt asiat. Olennaista on yksilöidä mahdollisimman tarkasti se tieto tai ne tiedot, jotka tulee joko korjata tai poistaa.
Potilasasiakirjoista voidaan poistaa sellainen tieto, jonka terveydenhuollon ammattihenkilö katsoo käyttötarkoituksen kannalta turhaksi tai virheelliseksi.
Voi helevata teitä umpiluupässejä.
Ketähän oikeasti kiinnostaa teidän työttömyytenne.
Luuserisakkikunta luulee, että he ovat oikeinkin tärkeitä yhteiskunnassa.
Painukaa töihin.
Rupusakkia ja luusereita.
Hyi.
Saahan sitä aina vaatia kaikenlaista, tosiasia on kuitenkin se, että lääkärillä on oikeus itse päättää mitä sinne kirjaa tai jättää kirjaamatta. Jos lääkäri on sitä mieltä, ettei tiedoissa ole korjattavaa, sillon niitä ei korjata, vaikka potilas miten vaatisi. Oikeus siis on siihen oikaisun vaatimiseen, sen vaatimuksen toteuttamisen osalta taas ei ole mitään velvollisuutta. Kokemusta on.
Jos ei tee korjauspyyntöä ollenkaan ja löytää pakon turhaa tai väärää tietoa, eikä siihen reagoi ja pyydä korjausta, jäävät siinä tapauksessa ainakin kaikki korjaamatta.
Miksi alistua sellaiseen? Kun väärä ja turha tieto voi haitata suhtautumista ja hoidon tasoa.
Mulle huusi kerran yksi lääkäri suoraa kurkkua ettei minulla ole sairautta x ja kun menin erikoislääkärille niin jän totesi x sairauden. Toinen ei olis halunnut tutkia ja kirjoitti asiattomia.
Tottakai lääkäri voi kirjoittaa oletko työtön tai sen mitä työtä teet. Kuten myös se oletko jonkun syyn takia sillä hetkellä sairauslomalla. Nämähän ovat ihan perusasioita, ei tällaisia tietenkään voi pyytää poistamaan tekstistä tai voi toki, mutta tuskin poistetaan. Jos lääkäri kirjaisi väärin tämän asian, niin siitä voisi sitten tehdä oikaisupyynnön.