https://www.bbc.com/news/world-us-canada-47491964
Insuliinin inhimilliset kustannukset Amerikassa
Tämä on luettelo siitä, mitä Laura Marston on uhrannut pitämään itsensä elossa: Hänen autonsa, huonekalunsa, hänen asuntonsa, eläkerahastonsa, hänen koiransa.
36-vuotiaana hän on jo myynyt kaikki hänen omaisuutensa kahdesti antaakseen insuliinille hänen ruumiinsa päivittäin.
Insuliini ei ole kuin muut lääkkeet. Se on luonnollinen hormoni, joka valvoo verensokeritasoa - liian suuri aiheuttaa näön menetystä, sekavuutta, pahoinvointia ja lopulta elinten vajaatoimintaa; liian alhainen johtaa sydämen epäsäännöllisyyksiin, mielialan vaihteluihin, kouristuksiin, tajunnan menetykseen.
Useimmille meistä kehomme tuottavat luonnollisesti insuliinia. Mutta tyypin 1 (T1) diabeetikoille, kuten Marstonille, insuliini tulee kirkkaisiin lasipulloihin, jotka toimitetaan apteekkitiskille joka kuukausi - jos he voivat varaa siihen.
Yksi insuliinia sisältävä injektiopullo Marston käyttää nyt 275 dollaria (210 €) ilman sairausvakuutusta.
Vuonna 1923 insuliinin keksijät myivät patenttinsa $ 1: lle, ja toivoi, että alhainen hinta säilyttäisi välttämättömän hoidon kaikille, jotka sitä tarvitsivat.
Nyt vähittäismyyntihinnat Yhdysvalloissa ovat noin kolmen dollarin valikoiman kaikkien kolmen suurimman markkinasegmentin insuliinien osalta.
Jopa inflaatiota laskettaessa hintataso on yli 1000%.
Amerikkalaisten tarinat, jotka säätelevät insuliinia - ja kuolevat sen vuoksi - ovat tehneet kansallisia otsikoita.
Tunnetuin tapa oli ehkä 26-vuotias Alec Smith, joka kuoli vuonna 2017 alle kuukauden kuluttua siitä, kun hän oli poissa äitinsä sairausvakuutusohjelmasta. Huolimatta siitä, että hän työskenteli kokoaikaisessa työsuhteessa enemmän kuin vähimmäispalkka, hän ei voinut ostaa uutta vakuutusta tai maksaa 1000 dollaria kuukaudessa insuliinista ilman sitä.
Kuvan tekijänoikeudetGETTY IMAGES
Kuvateksti
Alec Smithin äiti omistaa poikansa tuhkaa sisältävän injektiopullon protestoinnin aikana korkealle insuliinihinnalle Sanofin toimistojen ulkopuolella Massachusettsissa
Marston tietää tunteen - kuten useimmat diabeetikoista, joita puhuin, hän on kokenut pelottavia raukeamia ilman omaa syytä.
Muutama vuosi sitten, kun pieni asianajotoimisto Marston työskenteli äkillisesti suljettuna, hän löysi itsensä ilman tuloja ja yhtäkkiä vakuuttamatta.
"Vietin 2,880 dollaria kuukaudessa vain pitääkseen itseni elävänä - se oli enemmän kuin olin tekemässä jopa 50 tuntia viikossa," sanoo Marston.
Hänen oli pakko jättää kotiinsa Richmondissa, Virginia, löytää uusi työpaikka Washington DC: ssä, jotta hän voisi maksaa insuliinista.
"Myin kaiken, mukaan lukien autoni, ja minun piti luopua koirastani - hän oli kahdeksan ja minun piti antaa hänet pois - ja siirtyä DC: hen."
On olemassa monia syitä siihen, miksi joku saattaa olla edelleen vakuutettu Amerikassa - jos he eivät ole oikeutettuja työnantajan rahoittamaan vakuutukseen tai menettävät työpaikkansa, kuten Marstonilla oli esimerkiksi, tai jos he eivät pysty maksamaan suunnitelmasta heidän oma.
Kuvan tekijänoikeusLAURA MARSTON
Kuvateksti
"En ole varma, että saan selviytyä tuskasta, että minun täytyy valita elämäni yhdessä", Marston sanoo koirastaan, Nicky
Marstonille diagnosoitiin T1-diabetes, kun hän oli 14-vuotias. Hän nauraa, kun muistuttaa, kuinka insuliinin hinta vuonna 1996 - 25 dollaria yhdestä injektiopullosta - oli järkytys hänelle.
Kaksi vuosikymmentä myöhemmin Marston käyttää edelleen samaa insuliinikaavaa - Eli Lillyn Humalog. Jopa pakkaus on sama.
"Mikään siitä ei ole muuttunut, paitsi että hinta on noussut 21 dollarista injektiopullosta 275 dollariin."
Se on sama tarina Sanofin Apidralle ja Novo Nordiskin Novologille.
Joten kuka syyttää?
Useimmat potilaat osoittavat sormen lääkealan yrityksiin, jotka puolestaan herättävät ongelmia hallituksen asetusten ja vakuutusyhtiöiden kanssa.
Ongelman ytimessä on monimutkainen mysteeri, joka maksaa insuliinia Yhdysvalloissa.
Tässä keskustelussa on viisi ehtoa - listahinta, nettohinta, hyvitykset, osamaksut ja vähennykset.
Listahinnan määrää lääkeyritys, ja monissa tapauksissa vakuuttamaton diabeetikko maksaa
Nettohinta on todellinen voitto, jonka yritys saa huumeesta
Alennukset ovat vakuutusyhtiöille neuvoteltujen huumeiden alennuksia
Yhteismaksut ovat sitä, mitä vakuutettu maksaa reseptistä, taskusta
Vähennykset , jotka voivat olla jopa 10 000 dollaria, ovat vakuutuksia, jotka on maksettava, ennen kuin vakuutuksenantaja poimii loput
Vakuutusyhtiöt käyttävät kolmansien osapuolten neuvottelijoita, joita kutsutaan apteekkipalkkio-johtajiksi, korjaamaan alennuksia huumeiden valmistajille, jotka puolestaan johtavat pienempiin yhteismaksuihin käyttäjilleen. Asiantuntijat sanovat, että osa järjestelmän ongelmasta on avoimuuden puute siitä, miten nämä alennukset neuvotellaan ja kuinka paljon se todella tekee potilaille.
Tämä järjestelmä tarkoittaa myös sitä, että vakuutusyhtiöt joutuvat maksamaan jokaiselle lääkealan yritykselle erilaise
Insuliinin inhimilliset kustannukset Amerikassa
Tämä on luettelo siitä, mitä Laura Marston on uhrannut pitämään itsensä elossa: Hänen autonsa, huonekalunsa, hänen asuntonsa, eläkerahastonsa, hänen koiransa.
36-vuotiaana hän on jo myynyt kaikki hänen omaisuutensa kahdesti antaakseen insuliinille hänen ruumiinsa päivittäin.
Insuliini ei ole kuin muut lääkkeet. Se on luonnollinen hormoni, joka valvoo verensokeritasoa - liian suuri aiheuttaa näön menetystä, sekavuutta, pahoinvointia ja lopulta elinten vajaatoimintaa; liian alhainen johtaa sydämen epäsäännöllisyyksiin, mielialan vaihteluihin, kouristuksiin, tajunnan menetykseen.
Useimmille meistä kehomme tuottavat luonnollisesti insuliinia. Mutta tyypin 1 (T1) diabeetikoille, kuten Marstonille, insuliini tulee kirkkaisiin lasipulloihin, jotka toimitetaan apteekkitiskille joka kuukausi - jos he voivat varaa siihen.
Yksi insuliinia sisältävä injektiopullo Marston käyttää nyt 275 dollaria (210 €) ilman sairausvakuutusta.
Vuonna 1923 insuliinin keksijät myivät patenttinsa $ 1: lle, ja toivoi, että alhainen hinta säilyttäisi välttämättömän hoidon kaikille, jotka sitä tarvitsivat.
Nyt vähittäismyyntihinnat Yhdysvalloissa ovat noin kolmen dollarin valikoiman kaikkien kolmen suurimman markkinasegmentin insuliinien osalta.
Jopa inflaatiota laskettaessa hintataso on yli 1000%.
Amerikkalaisten tarinat, jotka säätelevät insuliinia - ja kuolevat sen vuoksi - ovat tehneet kansallisia otsikoita.
Tunnetuin tapa oli ehkä 26-vuotias Alec Smith, joka kuoli vuonna 2017 alle kuukauden kuluttua siitä, kun hän oli poissa äitinsä sairausvakuutusohjelmasta. Huolimatta siitä, että hän työskenteli kokoaikaisessa työsuhteessa enemmän kuin vähimmäispalkka, hän ei voinut ostaa uutta vakuutusta tai maksaa 1000 dollaria kuukaudessa insuliinista ilman sitä.
Kuvan tekijänoikeudetGETTY IMAGES
Kuvateksti
Alec Smithin äiti omistaa poikansa tuhkaa sisältävän injektiopullon protestoinnin aikana korkealle insuliinihinnalle Sanofin toimistojen ulkopuolella Massachusettsissa
Marston tietää tunteen - kuten useimmat diabeetikoista, joita puhuin, hän on kokenut pelottavia raukeamia ilman omaa syytä.
Muutama vuosi sitten, kun pieni asianajotoimisto Marston työskenteli äkillisesti suljettuna, hän löysi itsensä ilman tuloja ja yhtäkkiä vakuuttamatta.
"Vietin 2,880 dollaria kuukaudessa vain pitääkseen itseni elävänä - se oli enemmän kuin olin tekemässä jopa 50 tuntia viikossa," sanoo Marston.
Hänen oli pakko jättää kotiinsa Richmondissa, Virginia, löytää uusi työpaikka Washington DC: ssä, jotta hän voisi maksaa insuliinista.
"Myin kaiken, mukaan lukien autoni, ja minun piti luopua koirastani - hän oli kahdeksan ja minun piti antaa hänet pois - ja siirtyä DC: hen."
On olemassa monia syitä siihen, miksi joku saattaa olla edelleen vakuutettu Amerikassa - jos he eivät ole oikeutettuja työnantajan rahoittamaan vakuutukseen tai menettävät työpaikkansa, kuten Marstonilla oli esimerkiksi, tai jos he eivät pysty maksamaan suunnitelmasta heidän oma.
Kuvan tekijänoikeusLAURA MARSTON
Kuvateksti
"En ole varma, että saan selviytyä tuskasta, että minun täytyy valita elämäni yhdessä", Marston sanoo koirastaan, Nicky
Marstonille diagnosoitiin T1-diabetes, kun hän oli 14-vuotias. Hän nauraa, kun muistuttaa, kuinka insuliinin hinta vuonna 1996 - 25 dollaria yhdestä injektiopullosta - oli järkytys hänelle.
Kaksi vuosikymmentä myöhemmin Marston käyttää edelleen samaa insuliinikaavaa - Eli Lillyn Humalog. Jopa pakkaus on sama.
"Mikään siitä ei ole muuttunut, paitsi että hinta on noussut 21 dollarista injektiopullosta 275 dollariin."
Se on sama tarina Sanofin Apidralle ja Novo Nordiskin Novologille.
Joten kuka syyttää?
Useimmat potilaat osoittavat sormen lääkealan yrityksiin, jotka puolestaan herättävät ongelmia hallituksen asetusten ja vakuutusyhtiöiden kanssa.
Ongelman ytimessä on monimutkainen mysteeri, joka maksaa insuliinia Yhdysvalloissa.
Tässä keskustelussa on viisi ehtoa - listahinta, nettohinta, hyvitykset, osamaksut ja vähennykset.
Listahinnan määrää lääkeyritys, ja monissa tapauksissa vakuuttamaton diabeetikko maksaa
Nettohinta on todellinen voitto, jonka yritys saa huumeesta
Alennukset ovat vakuutusyhtiöille neuvoteltujen huumeiden alennuksia
Yhteismaksut ovat sitä, mitä vakuutettu maksaa reseptistä, taskusta
Vähennykset , jotka voivat olla jopa 10 000 dollaria, ovat vakuutuksia, jotka on maksettava, ennen kuin vakuutuksenantaja poimii loput
Vakuutusyhtiöt käyttävät kolmansien osapuolten neuvottelijoita, joita kutsutaan apteekkipalkkio-johtajiksi, korjaamaan alennuksia huumeiden valmistajille, jotka puolestaan johtavat pienempiin yhteismaksuihin käyttäjilleen. Asiantuntijat sanovat, että osa järjestelmän ongelmasta on avoimuuden puute siitä, miten nämä alennukset neuvotellaan ja kuinka paljon se todella tekee potilaille.
Tämä järjestelmä tarkoittaa myös sitä, että vakuutusyhtiöt joutuvat maksamaan jokaiselle lääkealan yritykselle erilaise
Vastaukset
Vanhimmat
Ei vielä vastauksia
Aloittaja odottaa vastauksia. Kerro oma näkemyksesi ensimmäisenä.