PCR-testit luotettavia covid-diagnostiikassa - ongelmana lähinnä väärät negatiiviset

Anonyymi

PCR-testien luotettavuudesta. "Overall, false-positives occur in 0.8%-4% of samples, with a median occurrence of 2.3%. The diagnostic teas retests any positive sample, especially ones that look like a weak positive. This lowers the chance of a laboratory error or contamination causing the positive result.

The combination of high accuracy PCR tests, and resampling of positive tests means the real-time RT-PCR gives very reliable results.

The likelihood of a false negative is higher because anything that causes the PCR to ‘fail’ looks negative. This might happen because of bad sample or laboratory errors and occur in up to 10% of samples, according to a review."

Eli vääriä positiivisia on varsin vähän varsinkin kun huomioidaan, että vain oireisia testataan. Vääriä negatiivisia (covidia sairastavia, jotka eivät kuitenkaan saa covid-diagnoosia näytteen perusteella) taas saattaa olla jopa 10%.

Jos taas katsotaan toista tutkimusta, jossa käsitellään PCR-testin vajavaisuutta:
"An important issue with the real-time RT-PCR test is the risk of eliciting false-negative and false-positive results. It is reported that many ‘suspected’ cases with typical clinical characteristics of COVID-19 and identical specific computed tomography (CT) images were not diagnosed [4]. Thus, a negative result does not exclude the possibility of COVID-19 infection and should not be used as the only criterion for treatment or patient management decisions. It seems that combination of real-time RT-PCR and clinical features facilitates management of SARS-CoV-2 outbreak."

Eli toisin kuin rokotevastaiset ovat pari vuotta valittaneet, ongelmana pidetään vääriä negatiivisia - näyte on negatiivinen, vaikka potilaalla oirekuvan ja CT-tutkimuksen perusteella on covid19. Tämän takia diagnoosia ei pidä jättää pelkän PCR-testin varaan (eikä jätetäkään)

2

<50

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Anonyymi

      Jos vääriä positiivisia on 1% otetuista testeistä, ja koronaa oikeasti sairastaa 1% testatuista, niin 100 testatusta henkilöstä löydetään 1 oikeasti sairas (jos vääriä negatiivisia ei ole lainkaan) ja saadaan 1 väärä positiivinen.

      Sadan henkilös ryhmästä on siis saatu 2 positiivista, joista yksi on oikea ja yksi väärä. Testillä saatu positiivinen tulos on siis syytä jotenkin varmistaa, esim. toisella testillä tai testimenetelmällä tai oireiden perusteella päättelemällä.

      Väärän positiivisen saanut ja hänen lähipiirinsä joutuu tarpeettomasti sairauslomalle ja karanteeniin. Ongelmana on väärän testituloksen aiheuttamat henkilökohtaiset ja yhteiskunnalliset menetykset mahdollisesti isollekin porukalle.

      Väärä negatiivinen viivyttää hoitotoimia tai suuntaa ne väärin. Sairastunut voi väärän tuloksen vuoksi jatkaa tartunnan levittämistä.

      Jos vääriä negatiivisia ja vääriä positiivisia olisi yhtä paljon, niin kumpi virheellisyys olisi kokonaisuuden kannalta haitallisempi.?

      • Anonyymi

        Diagnoosiin päästään myös pois sulkemalla muut realistiset vaihtoehdot, sekä varmistamalla tulos muilla keinoin.


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Epäily: Oppilas puukotti kolmea Pirkkalan koululla

      Tämänhetkisen tiedon mukaan ainakin kolme oppilasta on loukkaantunut puukotuksessa Pirkkalan Vähäjärven koululla. Myös e
      Pirkanmaa
      302
      7661
    2. Jos yhdistät nimikirjaimet

      Jos yhdistät sinun ja kaivattusi ensimmäisten nimien alkukirjaimet mitkä nimikirjaimet tulee? Sinun ensin ja sitten häne
      Ikävä
      85
      5989
    3. Jos olisit täällä

      Tosin en tiiä miks oisit. (Ja hävettää muutenkin kun ei muka muulla tavoin osaa kertoa tätäkään) Jos jollain pienellä
      Ihastuminen
      167
      3548
    4. Kyllä se taitaa olla nyt näin

      Minusta tuntuu et joku lyö nyt kapuloita rattaisiin että meidän välit menisi lopullisesti. Sinä halusit että tämä menee
      Ikävä
      32
      2007
    5. Pirkkalan koulussa puukotus, oppilas puukotti kolmea

      Ilmeisesti tyttöjä ollut kohteena.
      Maailman menoa
      192
      1885
    6. Odotan että sanot

      Sitten siinä että haluaisit vielä jutella kahdestaan kanssani ja sitten kerrot hellästi että sinulla on ollut vaikea san
      Ikävä
      20
      1733
    7. Paljon niitä puheita

      susta liikkuu. 🤮
      Tunteet
      36
      1599
    8. Olet kiva

      Olet kiva :)
      Ikävä
      44
      1484
    9. Miksi haluat alentaa muita?

      Luulin sinua niin erilaiseksi, poikkeavan hyväksi, olin väärässä.
      Ikävä
      22
      1431
    10. Heih! Vieläkö ehtii laittaa auringonkukat kasvamaan?

      Kerkeekö auringonkukat kukkimaan, kun upottaa auringonkukan siemenet kävelyreittien varrella multiin? Vai onko jo ihan
      Maailman menoa
      66
      1406
    Aihe