Bentsodiatsepiinilääkitys

Minustakin tuntuu oudolta, että toimiva lääkitys pitäisi lopettaa. Ja tämä vain perusteettoman bentsodiatsepiinipelottelun takia.

"Vaikka bentsodiatsepiinien käytöstä seuraa joillakin potilailla lääketoleranssin kehitys, huomattavan ja poikkeuksellisen suuriin annoksiin johtavan toleranssin kehittyminen on kuitenkin varsin harvinaista. Päinvastoin bentsodiatsepiineja ahdistuneisuushäiriöihinsä vuosikausia käyttäneiden annos säilyy tasaisena, usein se pieneneekin jonkin verran (Romach ym. 1995)."

"Bentsodiatsepiinit lisäävät etenkin vanhuksilla kaatumisalttiutta. Kuitenkin myös masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet lisäävät kaatumisalttiutta vähintään yhtä paljon. Serotonergisten masennuslääkkeiden käyttäjillä esiintyy lisäksi luunmurtumia selvästi enemmän kuin bentsodiatsepiinien käyttäjillä (Takkouche ym. 2007). Kaikilla psyykenlääkkeillä on erilaisia ja joskus hankaliakin haittavaikutuksia."

"Tämän kirjoituksen tarkoitus ei ole vähätellä sen enempää bentsodiatsepiinien kuin muiden psyykenlääkkeiden käyttöön liittyviä ongelmia. Tarpeeton käyttö on syytä lopettaa asteittain. Kaikista ongelmistaan huolimatta bentsodiatsepiinit ovat kuitenkin edelleen hyvin käyttökelpoisia ja varsin turvallisia lääkkeitä myös pitkäaikaisen ahdistuneisuuden ja siihen liittyvän unettomuuden hoidossa. Osa potilaista tarvitsee näitä lääkkeitä pitkän aikaa ja joskus myös suhteellisen suurina annoksina."

Nuo oli kirjoittanut Matti O. Huttunen, psykiatri, psykoterapeutti, psykiatrian professori (eläkk.)

Opamoxin lääkeohjeessa sanotaan :Ahdistuneisuuden hoidossa lääkitys voi kestää korkeintaan 8–12 viikkoa, johon sisältyy lääkkeen asteittainen lopettaminen.

Löysin hyvän esimerkin tästä bentsodiatsepiini-hölynpölystä.

Suomalaisessa "lehdessä" varoitetaan bentsodiatsepiinien pitkäaikaisen käytön vaarallisuudesta. Siinä vedottiin suureen ulkomaiseen tutkimukseen, mutta mitenkäs se lopulta menikään?

Tutkimuksessa todettiin kuitenkin päinvastoin, että "pitäisi lopettaa perusteettomat väitteet, joiden mukaan asianmukainen BZRA-lääkkeiden määrääminen johtaa usein annoksen suurentamiseen ja lääkkeiden väärinkäyttöön".

Eli pitäisi siis lopettaa tämä bentsodiatsepiineillä pelottelu. Tutkimuksesta otettiin mukaan omaan agendaan sopiva osuus, mutta jätettiin pois se, että juuri nämä väitteet näiden lääkkeiden hirveästä vaarallisuudesta ovat perusteettomia!
(BZRA-lääkkeet ovat niitä, joihin bentsodiatsepiinitkin kuuluvat.)

Mistä ihmeestä tällainen asioiden vääristely sitten johtuu? Oikeasti näitä lääkkeitä tarvitsevat näytetään kokonaan unohdettavan ja jätettävän oman onnensa nojaan.

Ongelmat bentsodiatsepiineista on ymmärretty jo kymmeniä vuosia. Säännöllinen käyttäminen johtaa riippuvuuteen, mikä tarkoittaa siis sitä että lääke kidnappaa kehon homeostaasin hallintaansa ja irroittautumisyritykset johtavat vieroitusoireisiin. Toki uskoisin että riippuvuutta addiktiokäytöksensä lääkärin määräämänä on raskaasti liioiteltu, eikä kyse ole sen kummemmasta asiasta kuin masennuslääkkeissä, säännöllisessä käytössä keho mukautuu aineen alle. Riippuvuus eli addiktio omaa erilaisia piirteitä, missä käytöstä tulee pakonomaista ja voi muuttua runsaaksikin. Bentsoriippuvuudesta toipumista voisi kuvata kuin vaurioksi joka kehon pitää kääntää ja vieroituksesta puhkeavat oireet voivat Heather Ashtonin mukaan olla myös pitkittyneitä. Bentsot vaikuttavat gabaan joka vaikuttaa kehossa hyvin laajalti koska kyse on kuin jostain kehon jarrusta siinä missä glutamaatti on kehon kaasu. Kun keinotekoisesti buustaat gabaa, keho alasajaa gabareseptorien toimintaa. Vieroitusoireet voivatkin sietämättömänä levottomuutena missä keho käy kierroksilla kun on liikaa glutamaattia, ei saa nukuttua eli kyse on täysin päinvastaisesta mihin lääke on määrätty jota kautta lääkkeen vaikutus on rentouminen ja esim apu uneen pääsemisessä. Toki ainahan vaikutus ei ole tällainen koska bentsot voi aiheuttaa myös paradoksaalisia reaktioita. Bentson vaikutus ei välttämättä pysy samana ja iskee toleranssi jolloin ihminen tarvii isompaa lääkeannosta saadakseen saman vaikutukset. Jotkut kuvaa yleisesti pahentuneita oireita toleranssin aikana jonka on puhkaisseet bentsot.
Dependencestä seuraa että lääke voi tuntua hyödyllisemmältä mitä se onkaan ja lopulta ihminen välttelee vain vieroitusoireita sen käytöllä perustellen esim ahdistuksen hoitoa sillä että tarvii lääkettään vieroitusoireiden välttämisellä, tietämättään. Joillakin lääkkeen jatkuva käyttö lisää ahdistustasoja ja voi saada tunteen että lääkettä pitää ottaa säännöllisesti tämänkin vuoksi.

Joillakin bentsot aiheuttavat kognitiivisen toiminnan ongelmia jotka jatkuvat käytön loputtuakin. Joitain yhteyksiä on piirretty dementiariskin ja bentsojen käytön välille mutta käsittääkseni nämä eivät ole täysin varmoja.

Unilääkkeenä bentso leikkaa syvää unta minä aikana aivot mm puhdistautuvat kuona-aineista.

Valitettava tosiasia on, että varsinkin nuorten lääkärien keskuudessa bentsoja on demonisoitu ihan absurdille tasolle. Bentsot toimivat aivan loistavasti sos. tilanteista / ahdistuksesta kärsiville ja erityisesti juurikin vain tarvittaessa käytettäessä. Tyypillisesti sivuvaikutukset lieviä tai olemattomia, toisinkuin uudemmilla masennuslääkkeillä. Ei mitään järkeä että ihmisiltä evätään bentsoreseptejä sillä perusteella että jotkut sekakäyttävät niitä. Kadulla pyörivistä bentsoista suurin osa tulee muutenkin ulkomailta.

Netissä on ilmeisesti aikaisemmin käyty jotain keskustelua bentsodiatsepiineja vastustavien ja puolustavien psykiatrien välillä. Minulla on muutamia puheenvuoroja kopioituna, mutta onko niitä enemmän löydettävissä netissä. Vai onko ne löydettävissä vain alan lehdistä?

Keskustelua on käyty ihan uusimpien tutkimusten valossa. Monet alan huippunimet ovat puolustaneet bentsodiatsepiinien käyttöä bentsojen demonisointia vastaan, myös pitkäaikaisessa käytössä.

Nuoret voivat ajatella että lääkkeet haittaavat työmarkkinoilla