Vaihtoehtoja kortisonille?

Astmaan on paljon lääkkeitä, mutta kyllä inhaloitava kortisoni on aivan keskeinen hoito; yleensä muut lääkkeet tulevat vain rinnalla. Voidaan joutua ojasta allikkoon, jos astman tulehdusta ei hoideta, ja käytetään vain ns. avaavia lääkkeitä, b2-sympatomimeettejä. Muita lääkkeitä astmaan kortisonin lisäksi ovat juuri lyhyt- ja pitkävaikutteiset avaavat lääkkeet, uudemmat leukotrieenin estäjät (tablettilääke), sekä ikivanha teofylliini, jota yhä voidaan harkiten lisälääkkeenä käyttää. Teofylliiniä on sekä oraaliliuoksena että pitkävaikutteisena tablettina. Pahenemisvaiheita hoidetaan usein suuremmilla kortisoniannoksilla joko suun kautta tai parenteraalisesti.

Jos kuitenkin astmasi on lievä, ja pärjäät satunnaisella ns. kohtauslääkeellä, voisi kyseeseen tulla myös kortisonin pois jättö. Tämä on kuitenkin ilman muuta tehtävä harkiten, ja lääkäri räätälöi hoitosi. Tarvittaessa teette sitten yhteistyötä silmälääkärin, keuhkolääkärin ja omalääkärin kanssa. Kyllä astma on hoidettavissa.

Jäin kyllä miettimään, onko huolesi inhaloidun kortisonin silmänpainetta nostavasta vaikutuksesta perusteltu. Onko silmälääkärisi todella kieltänyt tämän astman peruslääkkeen, vai oletko huolen jostakin muualta poiminut? Hengitettävällä kortisonilla en ole juuri tavannut tai kuullut esiintyvän hankalampia systeemihaittoja. Tilanne on aivan eri silloin, kun tablettikortsonia syödään. Ja miksi mietit näitä yksin? - Ota lääkärin kanssa puheeksi.