lääkeaineryhmät

Olin hidas, joku ehti ensin...

Pikkuisen pitää tarkentaa CRP:tä:

CRP-lyhenne tulee sanahirviöstä C-reaktiivinen proteiini. Maksa erittää sitä mm. silloin kun elimistössä on tulehdus päällä, mutta se ei ole kovinkaan täsmällinen ja erityisen hyvä mittari, ainakaan silloin jos yleis- tai muita oireita ei ole. Isot arvot (esim. 70-150-250) korreloivat kyllä tulehdukseen, mutta eivät yksistään osoita sitä. Totta on, että CRP-arvo nousee viiveellä (esimerkiksi n 6 tuntia tulehduksen alusta).

CRP:n "normaaliarvo", ts. terveen ihmisen arvo on sairaalasta/terveyskeskuksesta/paikasta ja ennen kaikkea määritysmenetelmän mukaan häilyvä. Hyvä sääntö on, että alle 8 tai alle 10 on terveelle ihan ookoo arvo. Tarkimmilla määritysmenetelmillä päästään arvoon alle 3. Nollaan ei luotettavasti päästä koskaan, sillä määritysmenetelmässä on aina epätarkkuutta. Tällä ei kuitenkaan ole kliinistä merkitystä.

Tulehdustilan määrittämiseksi tarvitaan usein monia peruslabratestejä, kuten esim. Perusverenkuva ja trombosyytit(PVK T) (verenkoostumus, tulehduksen tyyppi, anemia) , CRP ja Lasko (eli senkka, lyhenne La). Tietty pitää mitata kuume ja selvitellä yleistilaa, oireita ja kipuja.

Potilaan haastattelu on se vaihe, jossa lääkäri sitten ohjautuu valitsemaan kuhunkin tilanteeseen sopivia laboratoriotestejä. Näitä voivat olla esimerkiksi Diffi (veren valkosolujen erittelylaskenta eli tarkemman valkosolukoostumuksen selvittely), Krea eli kreatiniini (munuaisten toimintakoe, jolla arvioidaan munuaisten toimintaa), veren urea (munuaisten toiminta), virtsanäytteet, ulostenäytteet ja maksan ja sappirakon toimintakokeet (ASAT (aspartaattiaminotransaminaasi), ALAT (alaniiniaminotransaminaasi), AFOS (alkalinen fosfataasi), GT, bilirubiini jnejnejne.). Myös kilpirauhasta voidaan seurata (TSH, T3, T4, PTH). Rintakipuoireiselle voidaan määrittää vaikkapa infarktimerkkiaineet (Troponiinit T ja I).

Labrasta löytynee satoja eri testejä eri tarkoituksiin, joiden perusteella voidaan arvioida että mikä sairaan oloista potilasta sitten loppujen lopuksi vaivaa.

On kuitenkin huomattava, että tiettyjä labratestejä ei edes ole saatavilla terveyskeskuksesta. Siksi osa potilaista täytyy lähettää sairaalaan jatkotutkimuksiin, vaikka potilaasta ei edes tuntuisi siltä että tila vaatisi sairaalahoitoa. Terveydenhuolto vaan toimii sillä tavalla. Yksi syy tähän on, että tiettyjä testejä tehdään hyvin harvoin, ja niiden suorittaminen veri tms. näytteestä vaatii harjaantumista ja kokemusta, erikoislaitteita jne. Testit voivat olla myös erittäin kalliita (yksi testi voi maksaa esim. satoja euroja), ja niitä kannattaa suorittaa keskitetysti useille potilaille kerrallaan.

Luotettavaa tietoa laboratoriokokeista ja niiden luonteesta löytyy osoitteesta www.terveyskirjasto.fi, sieltä "laboratoriotutkimusten tulkinta". Siellä myös labratutkimuslyhenteet ja niiden selitykset.

S.c on vielä tarkemmin ihon alaiseen kudokseen pistettävä ;)

CRP:n normaaliarvo on kylläkin 0-8. Jos tulehdusarvot ovat yli 8 niin jossakin on tulehdus.

kukkä kirjoitti:

S.c on vielä tarkemmin ihon alaiseen kudokseen pistettävä ;)

Ihonalaiseen rasvakudokseen

Siis i.m on Intra muscular... i.v. on Intra Veena... ei muuta... itsekkin opiskelen lähihoitajaksi...

hmd kirjoitti:

Siis i.m on Intra muscular... i.v. on Intra Veena... ei muuta... itsekkin opiskelen lähihoitajaksi...

Näkyykö crp:ssä kaikki bakteerikantaiset tulehdukset? esim klamydia?

?? kirjoitti:

Näkyykö crp:ssä kaikki bakteerikantaiset tulehdukset? esim klamydia?

eri bakteerit pitää testata _erikseen_. Serppi voi olla matala ja silti kehossa on klamydiabakteeri.

hmd kirjoitti:

Siis i.m on Intra muscular... i.v. on Intra Veena... ei muuta... itsekkin opiskelen lähihoitajaksi...

no on kuule niitä juttuja jotka pitää muistaa kuin vettä vaan JATKA siis harjoittelua koska tentissä ne on osattava miten päin vaan...lista alkaa näin i.v = intravenoosisti...ja i.m= intramuskulaarisesti s.c= subuctaanisesti jne...

009 kirjoitti:

no on kuule niitä juttuja jotka pitää muistaa kuin vettä vaan JATKA siis harjoittelua koska tentissä ne on osattava miten päin vaan...lista alkaa näin i.v = intravenoosisti...ja i.m= intramuskulaarisesti s.c= subuctaanisesti jne...

Lue lisää

on, jotka eivät välttämättä näy verikokeissa mitenkään, éllei osata epäillä jotain tiettyä?