Kuolleeksi määrittely?

Itse olen käyttänyt kuolleeksi toteamisessa ns primaarisia kuolemanmerkkejä eli hengityksen loppumista ja sydämen pysähtymistä. Silloin ei siis kuulu hengitysääniä ja sydänääniä. Asiakkaan on oltava ollut normaalilämpöinen ja myrkytyksen mahdollisuutta ei saa olla. Apuna määrityksessä toimivat ns sekundaariset kuolemanmerkit kuten lautumat ja kuolonkankeus jotka ilmenevät lämpötilasta ja muista seikoista riippuen ennemmin tai myöhemmin.

Aivokuoleman määritelmä on monimutkaisempi mutta oma hengitys ei siinäkään toimi ja aivojen sähköinen toiminta tai aivorunkorefleksit eivät toimi. Aivokuolleeksi voi asiakkaan todeta muistaakseni neurologi ja jokin toinen lääkäri yhdessä.

sairaaloissa potilas julistetaan kuolleeksi elvytysyritysten jälkeen silloin
kun monitori näyttää pelkkää suoraa sydänkäyrää ja ei hengitä
ja jos potilas ei ole monitorissa, sydänäänten loppuminen stetoskoopilla kuunnellen ja hengittämättömyys on riittävä todiste kuolemisesta

Lisänä tietysti lautumat, (mustelmat), joita alkaa tulla jo ennen sydämen pysähtymistä, kun elintoiminnat hidastuvat

Myös onnettomuuksissa ja sairauskohtauksissa käytetään yleisesti ed.m. kriteereitä

Jos potilas on ollut kauan hyvin sairas ja sairauden hoitamiseksi ei voi enää tehdä mitään, tehdään yl. omaisten kanssa päätös, että kuoleman tapahtuessa ei enää edes yritetä elvyttää.


Kuinka kauan elvytystä jatketaan ??
Riippuu tapauksista ja elvyttävistä henkilöistä

Jos potilaalle palaa syke, mutta ei hengitys, hänet kytketään hengityskoneeseen

Jos potilas ei herää, tehdään hänelle aivosähkökäyrätutkimus EEG ja sen mukaisesti tilannetta käsitellään useiden lääkäreiden yhteis-miitingissä

Joskus potilas voi elää ilman koneita, itse hengittäen, aivokuolleena pitkiäkin aikoja, jopa vuosia.
Näissäkin tapauksissa henkilö on kuollut sitten kun sydänääniä ei kuulu ja ei hengitä.
Tällaisen kuoleman tapahtuessa ei aleta enää tutkimaan aivosähkökäyrää ja varmaankin on jo aikaisemmin tehty elvyttämättömyys sopimus