käydäänkö ensin keskustelemassa hammaslääkärin kanssa? Kuvat ym. saako vain lähetteen ettei tarvitse lääkärin etukäteen suuhun vilkaista? Usein kun on niin ettei se pelkopotilas halua mennä sinne hammaslääkärille edes suun avaamiseen. Koko hampaiston kuvauksenhan voi hoitaa lähetteellä ja tarvittavat pikkukuvat voi kai ottaa nukutuksessakin.
onko joillain infoa miten teillä on saatu suu tutkittua nukutushoitoa varten ilman hammaslääkärin katsausta, pelkillä kuvilla?
onko joillain infoa miten teillä on saatu suu tutkittua nukutushoitoa varten ilman hammaslääkärin katsausta, pelkillä kuvilla?
Vastaukset 23
Vanhimmat
Aika outoa jos mentäisiin nukutukseen ilman että katsotaan suuhun. Kai sitä nyt täytyy tietää mitä siellä suussa on tehtävä. Pelkopotilaan hoitoon on erikoistuneita hammaslääkäreitä, saat vaikka rauhoittavaa jos ei muuten onnistu edes tutkiminen.
En tiedä oletko julkiselle menossa, ilmeisesti kun lähettteestä puhut. Aika rankkaa on hoito nukutuksella, koko kroppa kärsii. Asiantunteva hammaslääkäri (ja tarvittaessa jopa nukutuslääkäri) osaa ehdottaa iv-sedaatiota, joka on puolinukutus ja olet ihan yhtä pihalla toimenpiteen ajan, ei ole vain niin raskas elimistölle. Googlapa tuo iv-sedaatio, jos ei hammaslääkärisi (????) sitä itse osaa ehdottaa. Täysi nukutusta ei kyllä kannata ottaa jos ei suuria operaatioita esim leukaluun siirtoa. Itselläni ei puudu alaleuka ja hammaskin on leikattu iv-sedaatiossa, enkä mitään ole tuntunut, puudutus laitetaan kuitenkin aina lisäksi. Nukutuslääkäri ei kerkiä laskeen kun 3 niin tipahdat.
Anna nyt kundin mennä nukutukseen jos haluaa.
Miten kuvittelit että kivun lievitys hoidetaan jossain v-tun sedaatiossa??
No etpä taida tietää mikä on iv-sedaatio. Suoneen menee kipulääkkeet ja rauhottavat, joten kyllä se kivunlievitys on hoidettu. Lisäksi sedaatiossa puudutetaan normaalisti. Iv-sedaatio on kevyt nukutus, missä et tunne kyllä yhtään mitään.
Kun et ole käynyt, niin ei kannata kommentoida asiaan mistä mitään ei tiedä.
Jokainen saa mennä tietysti mihin haluaa, mutta harva on kuullut tästä iv-sedaation mahdollisuudesta. Välttämäti kaikki hammaslääkäritkään ei tiedä, jos ei ole sellaisella asemalla töissä missä tälläistä vaihtoehtoa tarjotaan. Itsekin kysyin nukutusta hampaan leikkaukseen ja sitten hammaslääkäri kertoi tästä iv-sedaatiosta.
SEDAATIO HAMMASTOIMENPITEISSÄ
Laskimonsisäisten rauhoittavien lääkkeiden (iv-sedaatio) käyttö hoitopelon lievittämiseen ja poistamiseen on viime vuosina lisääntynyt huomattavasti. Aikaisemmin hoitopelkoa on voitu lieventää suun kautta otettavilla "esilääkkeillä" sekä hengityksen kautta vaikuttavalla typpioksi- duulilla eli ilokaasulla. Nämä menetelmät ovat soveltuneet kuitenkin suhteellisen lieväasteisen hoitopelon poistamiseen ja siten melko rajoittuneille asiakasryhmille. Iv-sedaation käytännön toteutuksen hoitaa aina alaan hyvin perehtynyt anestesiaerikoislääkäri.
Iv-sedaatiossa tapahtuneesta hammashoidosta useimilla potilailla ei ole jälkeenpäin minkäänlaista muistikuvaa, koska käytettävät lääkeaineet aiheuttavat yleensä täydellisen toimenpiteenaikaisen muistinmenetyksen (amnesia) jopa hieman takautuvastikin. Kaikilla sedaatiossa käytettävillä lääkeaineilla on ominaisuutena vaikutuksen nopea alkaminen, lyhyt kestoaika ja nopea elimistöstä poistuminen, jolloin asiakkaan toipuminen toimintakuntoon tapahtuu nopeasti ja ilman sivuvaikutuksia. Sedaatio on kuitenkin selkeästi varsinaisissa leikkaustoimenpiteissä käytettävää yleisanestesiaa "kevyempi" nukutus, jossa normaalit lihastoiminnat säilytetään siten, että nielun normaalit suojarefleksit säilytetään eikä hengityksen keinotekoista avustamista tarvita.
Ennen sedaatiota asiakkaan on ehdottmosti paastottava 4-6 tuntia mahalaukun tyhjentymisen varmistamiseksi. Toimenpidepäiväksi asiakas sopii "saattajan", joka huolehtii potilaan kuljettamisesta ja jälkitarkkailusta toimenpiteen jälkeen seuraavaan aamuun saakka.
Ennen hammastoimenpiteen alkua kädenselän laskimoon laitetaan kanyyli, josta lääkeaineet annostellaan. Verenkierron ja hengityksen
tarkkailua varten aloitetaan jatkuva verenpaineen seuranta sekä veren happipitoisuuden ja sydämmen syketaajuuden mittaaminen. Näillä toimenpiteillä varmistetaan hengitystoiminna riittävyys, koska kaikilla sedaatiossa käytettävillä lääkeaineilla on hengitystä lamaavaa vaikutusta. Lisäksi asiakkaan nenään asetetaan hapen annostelun mahdollistavat "happiviikset", joista tarvittaessa nostetaan hengitysilman happipitoisuutta.
Sedaatiota syvennetään asiakkaan tarpeen mukaan käyttäen useimmiten kolmen lääkeaineen yhdistelmää: pidempivaikutteisella rauhottavalla lääkeaineella aikaansaadaan asiakkaalle rentoutunut olo, kivuliaammat toimenpidevaiheet (esim. puudutus tai hampaan poisto) hoidetaan lyhytvaikutteisella keskushermostoon vaikuttavalla kipulääkkeellä ja syvempi lyhytkestoinen uni aikaansaadaan kolmannella jatkuvalla lääkeaine- infuusiolla. Lisäksi hammaslääkäri puuduttaa kaikki potilaat.
Toimenpiteen loppuvaiheessa sedaatiota aletaan vähitellen keventämään ja tavoitteena on se, että asikas on puhuteltavissa toimenpiteen loputtua. Hetken kuluttua asiakas pystyykin sitten siirtymän tuettuna odotushuoneeseen toipumaan. Kun tasapainoaisti ja lihastoiminta on täysin palautuneet, asiakas saa luvan poistua saattajan mukana. Toimenpiteen jälkeen on pidättäydyttävä mm. autolla ajosta seuraavaan päivään asti eli noin 24 tunnin ajan. Syöminen ja juominen on sallittua 2 tunnin kuluttua mikäli itse toimenpide ei sitä rajoita.
Sedaatio soveltuu lähes kaikkiin suun alueen toimenpiteisiin (paikkaukset, juurihoidot, suukirurgia) joiden kesto on alle neljä tuntia. Pidemmät toimenpiteet voidaan jakaa useammaksi neljän tunnin hoitojaksoksi. Asiakkaan muut sairaudet ja lääkitykset on oltava anestesilääkärin tiedossa ennen sedaatiohoidon sopimista. Vuoden 1956 jälkeen syntyneet asiakkaat saavat myös sedaatiohoidosta KELA:n korvauksen. Mikäli iv-sedaatiota ei todeta riittäväksi hoitomuodoksi, tarjolla on myös täydellisessä yleisanestesiassa tehtävät hammashoidot. Sedaatioon hakeudu- taan sopimalla asiasta hoitavan hammaslääkärin kanssa.
2 kertaa ollut, ja kummallakaan kerralla ei mitään tietoa toimenpiteistä! Sekä päälle olet vielä senverran rauhoittavissa, ettet panikoi.
Olen kyllä "joutunut" pinnistämään itseni vastaanotolle näyttämään suutani ilman rauhoittavia. Mutta, kun vaan pakotat itsesi....lekuri kyllä katsoo iisisti, kun kerrot. Mulla ei ole sörkitty millään piikeillä esim.
JA toi sedaatio sitten. Penkkiin istumaan, kanyyli käöteen, josta lähtee tarpeelliset mömmöt, ja et tiedä kyllä mitään! Itse olen havahtunut arkeen vasta odotushuonessa, johon olen kuulema kyllä talutettuna kävellyt, josta matkasta ei muistikuvia. Järki palaa kyllä aika nopeaa, mutta loppupäivä kannattaa varata levole. Noin 1 tunnin päästä kun lääkkeen anto on lopetettu olet juo matkalla kotiin saattajan kyytissä!
Suosittelen. Itse säästän rahaa, jotta saan taas hoidatettua paljon kerralla, sillä lääkärissä pystytään kyllä tekemään vähän, mutta ongelmia tulee nopeasti, ja paljon, joten, tuo on kaikkein paras vaihtoehto sekä mun hermoille, että ropalle muutenkin.
Tuon perusteella ilman puudustusta kuin tuo sedaatio. Eli olet täysin pois pelissä, kykenemättä kommunikoimaan esimerkiksi pyytään lisää puudutusta jos tarvii. Mulle tulis täys paniikki jos mut lamautettais tollaseen tilaan.
No mulle tehtiin juuri tuo kun leikattiin hammas. Ei se tarkoita sitä, että olet lamaantunut ja et pysty pyytämään lisää puudutusta kun et edes tajua tarvitsevasi lisää puuudutusta. Ihan yhtä nukuksissa olet, mutta kevyemmin. Kyllä mä olisin varmaan huutanut, jos olisi tuntoa ollut. Mulla kun ei puudu alaleuka ollenkaan ja leikattiin kokonaan auki. Et sä siinä silmät auki ole lamautettuna vaan nukut, ihan niinkuin nukutuksessakin, mutta hieman kevyemmin.
Voihan olla että toisessa paikassa on lääkäri joka antaa vähän ronskimmin ainetta ja toisaalla ei ollenkaan.
Itse olen pettynyt kerran lääkärin lupaukseen ja toista kertaa ei helpolla tule
en ole koskaan kuullut tommoisesta vaihtoehdosta...
itse olen pelkopotilas ja käynnit ovat helvettiä.
onkohan mahdollista saada co hoitoa tartuntapotilaalle...?
ei ole hiv , mut jotain silti...=)
Pystyt kyllä kommunikoimaan iv-sedaatiossa. Periaatteessa olet hyvin rauhoitettu, mutta yhteistyökykyinen, mikä helpottaa myös hammaslääkäriä. Voit esim. avata ja sulkea suuta kun pyydetään paikkojen korkeuden tarkistamiseksi. Jälkikäteen ei vain välttämättä muista mitään.
Lihaksia ei iv-sedaatiossa lamata toisin kuin täysnukutuksessa. Eli toimintakyky säilyy, ymmärrys ei...
No minä olin sitten todella hyvin rauhoitettu koska minä ainakin nukuin toimenpiteen ajan, ja minulla oli suussa sellainen muovi juttu, joka pitää suun auki. Hammaskirurgi näytti että hän laittaa sen ennen toimenpidettä ja huomasin sen kyllä huulen sisäpinnoilta että on ollutkin.
Niin ja kun toimenpide oli ohi, niin muistan kun lääkäri huhuili että´saija, oletko hereillä huhuu? Kuuntelin sitä tokkaroissani aikani ja sitten avasin silmäni ja heräsin ja olin ihan sekaisin. Sellainen olo kun päivällä ottaa torkut ja herää ja on loppupäivän ihan sekaisin. Ja ennenkuin minut herätettiin niin minun saattaja oli tuotu toimenpide huoneeseen ja hän kertoi myös että olin unessa ihan selkeästi ulkoisesti (hän on yleislääkäri). Kysyin kirurgilta ja anestesialääkäriltä tästä iv-sedaatiosta jälkikäteen ja he sanoivat että ei jätetä kommunikointitasolle vaan ihan on unessa. Hän oli ainakin HUSin kokeneimpia anestesialääkäreitä.
Taidan sittenkin vaatia oikean nukutuksen ja tupla-annoksella nukutusainetta kun näyttää olevan niin paljon variaatioita.
Miksi puudutetaan jos kipulääke annetaan suoneen? Eikö lääkäri tisekään luota siihen että pystyy tarjoamaan miellyttävän kokemuksen kun laittaa tuplavarmistuksen. Yhteisvaikutushan voi olla että kumpikaan annos ei ole riittävä. Ei kiitos minulle kun on noin lapsen kengissä Suomessa nämä hommat.
Eli, mitään en tiennyt, ja yhdellä kerralla poistettiin 4 hammastakin!!!!!! Näistä ei sitten niin mitään tietoa.
Suosittelen kyllä oikeasti, kannattaa jutelkla lääkärin kanssa tuosta tasosta, niitä voi ehkä olla erilaisia? Itse olen vielä penkissä sanonut anestesialääkärillekin, etten tahdo sitten tietää mitään, ja hän on luvannut pitää minusta oikein hyvää huolta, ja näin on tapahtunut myös!
Toisella kerralla sain mömmöä varmaan vielä enemmän, kuin ekalla, ja lääkäri oli vieressä vielä kun aloin havahtua, ja kyseli vointoia, antoi paperia, ja kiinitti jopa rannekoruni takaisin!! Eli, yksityisellä kävin minä, ja palvelu oli hyvää. Sii tosiaan oli pidetty auki jollain muovijutulla, ja jopa kielestä oli pidetty tokalla kerralla kiinni hetkittäin, näiustäkään ei mitään tietoa. Kun heräsit, sun hampaat oli hoidettu, ja olo hyvä!
Itse kävin vielä sitten jälkeenpäin poistattamassa tikit (ei ollut kamalaa), ja lääkäri kokeili noi paikkojen korkeudet, sitä ei niin hyvässä pöllyssä oikein kuulema voi tehdä.
PAkko kyllä suositella ihan oikeasti. säästä roppaasi, ja rahaasi, ja lopputulos on ihan sama!! Mä kävin tampereella hoidossa, ja samaan paikkaan menossa kolmannenkin kerran!
Oliko hengitysputkikin kurkussa? Ei tuo ole mikään sedaatio jos noin syvässä unessa oolet
iv-sedaatiossa olin.
Mikä siinä on niin vaikea ymmärtää?
iv-sedaatiota kutsutaan kevytnukutukseksi. Nukutuksen tasoa pidetään senverran kevyempänä lääkeaineiden voimalla/vaikutuksesta, että siitä toipuu nopeaa.
Kuitenkin taso mulla oli niin "syvä" etten tiedä yhtään mitään toimenpiteistä, toisinsanoen homma onnistui erittäin hyvin, ja ammattilaiset osasivat työnsä.
Kerran vielä, MINÄ OLIN JUURIKIN IV-SEDAATIOSSA
Se nukutus ei sinällään vie kipua mihinkään. Vaikka nukkuisit kuinka niin saattaa silti tuntea kipua. Kivun poistoon käytetään muita aineita. Ja se ihmetyttääkin miksi noi hammaslääkärit puuhastelee sedaatiossakin paikallispuudutuksen kanssa, vaikka letku on jo valmiina kädessä johon voi ruiskuttaa vaikka mitä myrkkyä. Eihän jalkaleikkauksessakaan mitään paikallispuudutusta käytetä kun potilas on nukutettu vaan kaikki suoneen.
YKSITYISELLÄKÄÄN OPTG-KUVAAN. KYLLÄ SIIHEN JOKU PAPERI TARVITAAN.
Kannattaa ottaa joku digitaalinen mininauhuri taskuun, niin tiedät sitten mitä kaikkea sinulle on nukutuksen aikana tehty. Etiikka kun oikeillakin lääkäreillä on kyseenalainen tissienimeskelyineen, niin mitä luulet puolilääkäreiden nukkuessasi tekevän. En kyllä olisi kovin luottavainen.
Samalla kuulet ne "rasvaiset" jutut mitä sinusta puhutaan.
Niin no voihan sitä nukutuksessakin olla hereillä kun nukutuslääkäri ei hoida hommaansa kunnolla. Kaveri oli, mutta kun oli lamautettu ei pystynyt elehtimään mitenkään. Sai aika kovat korvaukset lopulta.
Se on jännä juttu, kun ne ihmiset jotka ei tiedä iv-sedaatiosta ´mitään, ei ole ikinä siitä kuullutkaan ja saati ikinä ollutkaan toimenpiteessä, niin haukkuvat sen lyttyyn ja väittävät ties mitä.
Eiköhän ne ihmiset tiedä paremmin, jotka toimenpiteessä ovat olleet. Besserwissereiden täytyy vaan kinata, kun eivät tiedä mitään.
Itselläni toimenpiteestä vastasivat anesteain erikoilääkäri, ja hoitavana hammaslääkärinä oli kirurginen erikoishammaslääkäri. Ja mulle on kyllä periaatteessa ihan sama, mitä he minusta puhuivat. He hoitivat kuitenkin hampaani kuntoon, eikä mun tarvii heidän kanssaa olla muussa tekemisessä, joten sinällään ihan sama mitä puhuivat.
Se puudutus myös auttaa siihen leikkauksen jälkeiseen kipuun. Kipulääkettä annetaan toki suoneen, mutta kun toimenpide ohi niin kipulääkkeitä sitten syödään normaalisti. Kun on vielä leuka puutunut leikkauksen jäljiltä, onhan se kivempaa keritä ottaan särkylääkkeet valmiiksi ja kerkiävät vaikuttamaan verrattuna siihen että heti herättyäsi olisi kamalat kivut leikkauksen jälkeen. Puudutushan kestää 1-2 h.