Äidilleni on noin vuosi sitten määrätty lääkkeeksi Tyroksini 0,1 mg ja kolestrolilääkitys. Hän on joutunut sen jälkeen laitoshoitoon syönti on ollut vähäistä ja hänelle on lopetettu tyroksiinin antaminen/kolestrolilääkkeen anto, syynä hoitajien mukaan ruoka maistuu paremmin ilman lääkitystä. Omaiset ovat toivoneet, että hänelle hänelle aletaan taas antamaan tyroksiinia. Nyt ovat alkaneet antaa noin kuukausi lopetuksen jälkeen kertoman mukaan varovaisesti alussa 3 kertaa viikossa, onko äidilleni aiheutunut kyseisestä lääkkeen pois jättämisestä haittaa? Lääkärin mukaa kolestroolin pois jättäminen ei olisi haittaa vaikkei annetakkaan, eikä tyroksiininkaan koska lopetuksesta vähäinen aika. Olen lukenut että tyroksiinin pois jättäminen aiheuttaisi elimistölle vahinkoa. Voisiko joku lääkäri vastata huolestuttavaan kysymykseeni?
Tyroksiinin lopettaminen ja sen vaikutukset
Arja Irmeli
13567
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 1
Vanhimmat
Hei!
En ole lääkäri vaan farmaseutti, mutta tässä vähän tietoa kilpirauhasen vajaatoiminnasta, jonka hoitoon tyroksiini on tarkoitettu.
Kilpirauhasen vajaatoiminta syntyy, kun kilpirauhanen ei pysty tuottamaan normaalia määrää kilpirauhashormonia tyroksiinia. Kilpirauhanen on kaulan alaosassa sijaitseva tyroksiinihormonia tuottava rauhanen (ks. kuva 1)
Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaa Suomessa noin 180 000 hekilöä ( yli 3 % väestöstä.). Se on naisilla neljä kertaa yleisempi kuin miehillä. Suurin osa potilasta on myöhäisessä keski-iässä tai sitä vanhempia, mutta sairaus voi ilmaantua nuoremmillakin.
Hypotyreoosin syyt:
Yleisin vajaatoiminnan syy on kilpirauhasen autoimmuunitulehdus (ks. 1), jossa elimistössä muodostuu vasta-aineita kilpirauhasen rakenteita kohtaan. Tällöin sairaus kehittyy hitaasti kuukausien ja vuosien kuluessa. Muita syitä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan (ks. 2) radiojodihoito ja kilpirauhasen poisto kasvaimen yhteydessä. Tällöin vajaatoiminta kehittyy nopeammin, muutaman viikon kuluessa toimenpiteestä.
Hypotyreoosin oireet:
Kilpirauhashormonin puute hidastaa aineenvaihduntaa, mistä seuraa väsymystä, paleluherkkyyttä, painonnousua, ummetusta, sydämen sykkeen hidastumista ja ihon kuivumista. Usein esiintyy turvotusta silmissä, kasvoissa ja säärissä. Oireet alkavat hitaasti ja pahenevat hiljalleen kuukausien tai vuosien aikana.
Vaikeaan kilpirauhasen vajaatoimintaan voi liittyä mielentilan muutoksia ja muistihäiriöitä.
Hypotyreoosin toteaminen:
Vajaatoiminta voidaan todeta helposti verikokeilla terveyskeskuskessa. Kilpirauhaskokeista herkin on TSH-tutkimus, jonka arvo nousee vajaatoiminnassa (ks. 3). Useimmiten samanaikaisesti veren tyroksiini-hormonin pitoisuus alenee (ks. 4).
Hypotyreoosin hoito:
Sairauteen ei voi elintavoilla tai muulla itsehoidolla vaikuttaa. Hoitona on tyroksiinihormoni, jota nautitaan tabletteina kerran päivässä. Sen avulla oireet väistyvät muutamassa viikossa.
Tietyt lääkkeet vähentävät tyroksiinin imeytymistä suolesta elimistöön. Näitä ovat mahahappoa neutraloivat närästyslääkkeet antasidit (alumiinihydroksidi) sekä sukralfaatti, rautavalmisteet, kolestyramiini, kolestipoli ja polystyreenisulfonaatti. Näitä lääkkeitä käytettäessä pitää odottaa kuusi tuntia ennenkuin ottaa tyroksiinia, jotta sen imeytyminen varmistuisi. Tyroksiini nautitaan yleensä aamuisin, mutta sen voi tarvittaessa ottaa muulloinkin päivän aikana.
Tyroksiinin annos räätälöidään veren TSH-arvon (ks. 3) perusteella, joka pyritään säätämään viitearvojen alarajoille eli tasolle 1–2 mU/l. Kun oikea annos on löytynyt, se ei yleensä muutu vuosien mittaan. Poikkeuksena on raskaus, jolloin tyroksiinin tarve lisääntyy ja annosta suurennetaan.
Tyroksiinihoito on elinikäistä.
Lähde: Terveysportti, Tietoa potilaalle: Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
Viimeinen lause lienee olennaisin. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla tyroksiinihoito on elinikäistä. Hoitava lääkäri tosin vastaa tekemisistään lääkityksen suhteen. Kolesterolilääkitys on tänä päivänä vielä hyvin kiistanalainen aihe. Totta tosin on, että iäkkään, monisairaan, potilaan kohdalla kolesterolitasoilla ei ole suurta merkitystä elinajanennusteen kannalta, joten lääkitystä usein vältetään haitta- ja sivuvaikutuksien pelossa.
Toivottavasti tästä oli jotain apua. Suosittelen, että keskustelette hoitavan lääkärin kanssa kasvotusten asiasta (ei siis hoitahenkilökunnan välityksellä).