Nivelkivut sormissa

No mulla on reuma, tarkemmin reaktiivinen artriitti, joka villiintyy aina flunssan tai mahataudin jälkeen. Siitä syystä esim. ennen isoa hammasoperaatiota mulle annetaan antibioottikuuri, koska jos mun hammas tulehtuu, taas iskee niveltulehdukset.

Mulla alkoi tauti polven tulehduksella ja siitä sit levisi nilkkaan ja rystysiin. Jostain syystä mulla myös vatsa oireili ja käyttämäni reumalääkkeetkin jostain mystisestä syystä on alunperin tarkoitettu Chronin taudin hoitoon. Sehän on suolistosairaus, mutta samat lääkkeet auttaa reaktiiviseen artriittiin. Ei ole pystytty selvittämään, miksi sama lääke auttaa molempiin.

Mä yritin selvittää asiaa ensin terveyskeskuslääkärillä, mutta hän ei ymmärtänyt tulehdustautien ja niveltulehdusten yhteydestä mitään. Pyysin ja sain lähetteen reumalääkärille ja siitä lähti asiat rullaamaan. Nyt mulla flunssan jälkeen tulehtuu vain etusormen pari niveltä tai kyynerpää, mut mulla on siis lääkitys päällä koko ajan.

Jos et työterveydestä apua saa, ni olen mäkin joskus turvautunut yksityislääkäriin. Käynti reumatologilla maksaa noin 80 e kerta. Sieltä kun saa vähän dokumenttia mukaansa, uskoo muutkin lääkärit ihmeesti.

No hurraa, onpa käsittämättömän järkevä tyoterveyslääkäri. Tämmöstä harvemmin kuulee. Varmaan sulla otetaan reumakoe, mulla se oli negatiivinen, se ei oikeastaan muuta näytä kuin alttiuden taudille. Sitte multa otettiin myös semmoinen kudostyyppitesti (hlab27) kaikki verikokeita siis, ja se oli positiivinen. Sekään ei merkitse muuta kuin että on alttius tämmöisille oireille.

Ei ole olemassa mitään yksittäistä testiä, jolla selviäis reuma, tutkitaan vaan ja tehdään johtopäätöksiä. On semmosia kriteerejä, mitä katotaan, eli että montako niveltä tulehtuu, symmetrisesti vai sieltä täältä yms. Mulla on sitte seronegatiivinen reaktiivinen oligoartriitti. Hienolta kuulostaa, tarkottaa että reumakoe negatiivinen, harvan nivelen reaktiivinen tulehdus. Toivottavasti saat apua.

Sain tänään verikokeiden ja röntgeneiden tulokset. Ei mitään reumaan tai niveltulehdukseen viittaavaa niiden perusteella (reumakoe, vasta-ainetesti ym.). Röntgeneistä varmistu ainakin, että vasemmassa jalassa on vaivasenluu. Heh.

Ainoat mitkä ovat hivenet koholla ovat uraatti (361 umol/l, normaali naisella 155-350) ja S-ALAT (U/l 88, normaali 10-45). Ensimmäinen viittaisi kihdin suuntaan ja jälkimmäinen meinaa, että maksa-arvot ovat koholla. Eli mahdollisesti aineenvaihdunnassa jotain häikkää? Alkoholista nuo eivät johdu, sillä en juurikaan käytä. En ole hirveän ylipainoinenkaan, vaikka paino on reippaasti noussut parin viime vuoden aikana (154/61) ja olen sitä kovasti ihmetellyt. Vaihdoin kyllä maidon soijamaitoon parisen vuotta sitten ja soijatuotteet taitaa nostattaa tuota uraatti-arvoa.

Kihtikohtauksia ei kyllä ole ollut, mutta ehkä se nyt olisi tässä tilanteessa se potentiaalisin selitys. Taidan lopettaa soijan käytön ja yrittää jälleen pudottaa painoa. Syksyllä sitten uudet kokeet.

No niin, asia etenee. Kattos on olemassa semmoisia lääkäreitä, jotka kyseenalaistaa reuman olemassaolon. Yleensä jotain yleislääkäreitä. Mulle yks tuonkaltainen selitti, että kaikki varpaiden ja sormien nivelkivut on kihtiä. Meinasin kysyä, suostutko toistamaan tuon mun reumalääkärille, mut en sit kehdannut.

Ja tosiasiahan on, että molemmat on mahdollisia. Kihti nyt tuskin nostaa tulehdusarvoja kuten reuma, mut muuten mahdotonta perustella vedenpitävästi kummasta pikkunivelten tulehduksessa kyse.

Kattelin mun s-alat arvoja vuodelta 2005 tähän kevääseen asti, niin ovat olleet reumalääkityksestä huolimatta välillä 15-30. Tuo sun arvo onkin koholla, mitäs sille on suunnitteilla tehdä? Eihän sitä huomioimatta saa jättää missään nimessä.

No tällä kertaa kysymyksessä oli reumatologi. Se uskoi maksa-arvojen koholla olemisen liittyvän rasvamaksaan ja puhui siitä, miten itse voi vaikuttaa tilanteen paranemiseen (ruokavalio ja liikunta). Lisäksi epäili nivelten yliliikkuvuuden liittyvän nivelkipuihin (ei mulla sormissa kuitenkaan ole yliliikkuvuutta, enempi jaloissa). Ja jos ei juo tarpeeksi vettä. En tiedä, miten vakavasti ottaa tämä lääkäri.

Lähinnä mietin, että pitäisikö erikseen alkaa nyt sitten selvittelemään vatsaongelmia ja noita maksa-arvoja vai odottaako myöhempään syksyyn, jolloin otetaan uudet testit.

Jos saan pudotettua painoa n. 5 kiloa niin voisi käydä jo aiemmin syksyllä katsomassa, mitä maksalle kuuluu. Vähän vaan epäilyttää, että rasvamaksa kehittyisi ihmiselle, joka vasta hipoo lievää ylipainoa (painostakin osa lähinnä lihasmassaa). Tosin maksa-arvot kohoaa lääkkeiden käytönkin takia. En kuitenkaan ennen kokeiden ottamista käyttänyt paljoa lääkkeitä. Jos nuo arvot jotain vakavaa uumoilee niin eiköhän kyseinen sairaus ilmoittele itsestään muutoinkin ....

Jos lääkäri perustaa ajatuksensa rasvamaksasta vain painoon ja s-alat-arvoon, niin vähän heikkoa on. Pitää se rasvamaksa ainakin ultraäänellä todentaa. Jos kert joka viides rasvamaksa kehittyy tulehdustilaksi eli kirroosiksi, niin ei tossa mistään pikkuasiasta ole kysymys. Jos on rankasti vyötärölihavuutta, niin sitte vois tuota epäilläkin.

Suhtaudun näihin maksa-arvoihin aina vakavasti, kun olen näitä kirroosipotilaita vahtinut osastolla. Jos vaan odottelee, että maksa-arvot menee enempi pieleen ja alkaa jo silmät kellertää, niin vähän vähissä on mahkut sillon. Et kyllä sairaus ilmoittaa itsestään, mutta kysymys on, kandeeko sitä jäädä odottamaan.

Tässä on kyllä ihmetyttänyt parin vuoden ajan ihmeellisen turvoksissa oleva vatsa. En mielestäni ole vyötärölihavuuteen taipuvainen vaan rasva on kerääntynyt ensisijaisesti lantiolle ja reisiin ja rintavarustukseen. Yhtäkkiä alkanut sitten vatsakin paisumaan etusuuntaan päin samalla, kun on tullut vatsaoireita. Ylävatsan kohdalla kylkiluiden alla tuntuu kuin jotain olisi "paisunut" ulospäin. Palleatyrä? Se maksa?

Ajattelin kokeilla laihduttamista ensin, jotta olisi poissuljettu se vaihtoehto, että läskiä se vaan on. Loman alkajaisiksi taidan paastota muutaman päivän, tarkkailla ruokavaliota ja alkaa urheilla 1-3 kertaa päivässä. Jos ei vatsa solakoidu niin eiku työterveyslääkärille. Tuskin parissa kuukaudessa maksalle vielä mitään ihmeempiä tapahtuu, jos siinä vikaa olisikin (kuuluisia viimeisiä sanoja).

yllätyt! Lääkärien pitäisi jo tietää po kvht-altistus asiat. Hoito-ohjeet ovat sivuilla:
http://maitohappobakteeri.omasivu.fi/


..........jatkuu.
_|_|_|_|_|_|_|_| 43. Mustelmia (muuten selittämättömiä).
_|_|_|_|_|_|_|_| 44. >>>>>>Nivelkipuja, jo pelkkä tiskirätin puristaminen voi olla tuskaa.
_|_|_|_|_|_|_|_| 45. Lihaskipuja.
_|_|_|_|_|_|_|_| 46. Lihasjäykkyyttä, varsinkin aamulla vaikeuttaa kävelyä
Jatkuu......
Lainaus on oiretestistä.