Bentsodiatsepiinien määrääminen

Valvira:

http://www.valvira.fi/ohjaus_ja_valvonta/terveydenhuolto/laakehoito/bentsodiatsepiinien_maaraaminen_2



Bentsodiatsepiinit ovat lääkkeitä, joita lääkärin määräyksestä voidaan käyttää erityisesti ahdistuneisuuden, jännittyneisyyden, pelkotilojen ja unettomuuden hoidossa silloin, kun lääkehoito on perusteltua. Bentsodiatsepiineja ovat mm. diatsepaami, oksatsepaami, alpratsolaami, tematsepaami, klooridiatsepoksidi, klobatsaami, klonatsepaami ja nitratsepaami. Eräät unilääkkeet (mm. tsopikloni, tsolpideemi, tsaleploni) ovat bentsodiatsepiineja muistuttavia, bentsodiatsepiinien tavoin vaikuttavia lääkkeitä.

Muilla nykyisillä lääkkeillä kuin bentsodiatsepiineilla ei ole yhtä nopeaa ahdistuneisuutta vähentävää vaikutusta ilman välittömiä haittavaikutuksia. Bentsodiatsepiinit ja niiden tavoin vaikuttavat unilääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa vakavan fyysisen ja/tai psyykkisen riippuvuuden ja väärinkäytön vaaran. Ainakin suurina annoksina ne voivat heikentävää potilaan muistitoimintoja, ja varsinkin ikääntyneille potilaille ne voivat lisätä kaatumisvaaraa. Bentsodiatsepiinit voivat aiheuttaa päiväsaikaista väsymystä ja mm. heikentää ajokykyä. Bentsodiatsepiinien ja alkoholin yhtäaikaisella käytöllä voi olla erittäin vaarallisia haittavaikutuksia. Lääkärin pitäisi määrätä näitä lääkkeitä vain tarkan harkinnan perusteella. Jos ahdistuneisuushäiriöstä tai masennustilasta kärsivä potilas tarvitsee pitkäaikaista lääkitystä, on harkittava muiden lääkeryhmien tarpeenmukaista käyttöä.

Bentsodiatsepiinihoidon ja unilääkityksen pitäisi olla mahdollisimman lyhytkestoista ja kestää pääsääntöisesti korkeintaan 4 -12 viikkoa. Tähän aikaan sisältyy myös lääkehoidon asteittainen lopettaminen. Suurimmalle osalle potilaista, joille määrätään bentsodiatsepiineja, ei kehity lääkeriippuvuutta. Koska näitä lääkkeitä saavia potilaita on varsin paljon, riippuvuus- ja väärinkäyttöongelma on kuitenkin hyvin suuri. Bentsodiatsepiineja voidaan käyttää päihtymistarkoituksessa, ja niitä kulkeutuu katukauppaan. Riippuvuuden kehittymisen riski kasvaa annoksen suurentuessa ja hoitoajan pitkittyessä. Fyysisen riippuvuuden kehityttyä hoidon äkillinen keskeyttäminen aiheuttaa vieroitusoireita ja voi myös ohimenevästi pahentaa ahdistuneisuutta, jännittyneisyyttä ja unettomuutta. Vieroitusoireisiin voi kuulua jopa tajunnanhäiriöitä tai tajuttomuus-kouristuskohtauksia. Tämän vuoksi annostusta on säännöllisen käytön jälkeen pienennettävä vähitellen.

Bentsodiatsepiinit ja niiden tavoin vaikuttavat unilääkkeet soveltuvat siis väärinkäyttöön, ja lääkärin on niitä määrätessään otettava huomioon sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. Asetuksessa todetaan, että väärinkäyttöön soveltuvan lääkkeen määräämisessä on noudatettava erityistä huolellisuutta ja varovaisuutta. Lääkkeen määrääjän pitää seurata, mikäli mahdollista, lääkkeen todellista käyttöä lääkeriippuvuuden kehittymisen ehkäisemiseksi. Lääkeriippuvuutta sairastavan sekä sellaisen potilaan, jolla on perusteltua epäillä lääkeriippuvuutta, hoito on mahdollisuuksien mukaan keskitettävä yhdelle lääkärille. Hoidon toteuttamisessa on tarvittaessa käytettävä hyväksi ns. apteekkisopimusta. Potilaalle ei saa määrätä ensimmäisellä vastaanottokäynnillä väärinkäyttöön soveltuvia lääkkeitä, ellei lääkkeen määrääjä totea lääkitystä välttämättömäksi. Ensiapuluonteiset lääkemääräykset on rajoitettava pieniksi.

Harkittaessa pitkäaikaisen bentsodiatsepiinilääkityksen tarvetta on punnittava tarkasti lääkehoidon hyötyjä ja haittoja, muiden hoitomuotojen mahdollisuutta, sekä muita asian arvioimiseen vaikuttavia seikkoja. Näille potilaille pitäisi tehdä konkreettinen hoitosuunnitelma lääkehoidon tavoitteista ja bentsodiatsepiinien käytöstä tulevaisuudessa: yritetäänkö potilas vieroittaa bentsodiatsepiinien käytöstä, tai ainakin saada hänet vähentämään niiden käyttöä, vai todetaanko potilaan kuuluvan siihen joukkoon, jonka on perusteltua jatkaa pitkäaikaista, jopa suuriannoksista lääkitystä. Tällaisten potilaiden pitää olla tiiviissä asianmukaisessa hoidossa.

Valvira korostaa, että lääkkeiden määräämisestä ja sen aiheista, lääkehoidon suunnitelmasta ja sen valinnan perustana olevista seikoista on tehtävä asianmukaiset potilasasiakirjamerkinnät.
662255
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset 66

Vanhimmat

Kunpa vaan tätä noudatettaisiiin paremmin. Itse olen tekemässä valitusta hoitovirheestä ja olen tilannut hoitokertomuksen kolmelta lääkäriasemalta joissa minulle määrättiin hurjia määriä bentsoja.

Äänestä
  • Milllainen hoitovirhe tuossa on tapahtunut? Kävitkö samaan aikaan noilla kolmella lääkäriasemalla?

    Äänestä

  • ????? kirjoitti:

    Milllainen hoitovirhe tuossa on tapahtunut? Kävitkö samaan aikaan noilla kolmella lääkäriasemalla?

    Sehän on vain kiva kun määrätään suuria määriä bentsoja.

    Äänestä

  • Itse kyllä olen monesti meinannut tehdä valituksen hoitovirheestä kun joku lekuri on meinannu lopettaa bentsot kuin seinään... Ahdistukseen, paniikkiin, jännitykseen, unettomuuteen yms. kun ei minulla mikään muu auta!!! Onko se parempi sitten, että olen umpikännissä vuorokauden ympäri?

    Äänestä

  • jaa että näin päin kirjoitti:

    Itse kyllä olen monesti meinannut tehdä valituksen hoitovirheestä kun joku lekuri on meinannu lopettaa bentsot kuin seinään... Ahdistukseen, paniikkiin, jännitykseen, unettomuuteen yms. kun ei minulla mikään muu auta!!! Onko se parempi sitten, että olen umpikännissä vuorokauden ympäri?

    Joo, eihän ihmistä voi heitteillekään jättää.

    Lopetus pitää olla hallittu ja muut selviytymiskeinot otettava käyttöön.
    Tarvittaessa sairaslomaa. Alkoholin ym. vaikutukset otettava huomioon jne.

    Itse olin aikoinaan tyytyväinen saadessani lääkkeet. Olisin suositellut toisillekin.
    Jälkeenpäin katson virheeksi bentsojen aloituksen.

    Muut jatkakoot minun puolestani bentsojen käyttöä, kun "vapaaehtoisesti" käyttävät (kun muutakaan ratkaisua ei ole tai tilanne tuntuu tyydyttävältä).
    Tiedän omakohtaisesti miltä tuntuu kun ei muuta vaihtoehtoa näytä olevan (ehkei sitä kaikille olekaan?). Syyllistäminen ei auta.
    Vieroitukseen haluajille tulisi antaa kunnollinen tuki. Sekä hoito että talous tulisi turvata. Olisiko lääkefirmoita jäänyt voitoista yhtään ylimääräistä;)

    Bentsojen käytön aloitus taitaakin nykyisin olla tarkempaa. Itse en osannut parikymppisenä varoa, kun ei kukaan varoittanut vasta kuin jo koukussa ollessa.
    Silloinkaan en heti varoitusta tajunnut.

    Joissain asioissa ollaan vielä kivikaudella :)

    Äänestä

  • ????? kirjoitti:

    Milllainen hoitovirhe tuossa on tapahtunut? Kävitkö samaan aikaan noilla kolmella lääkäriasemalla?

    Hoitohistorian mukaan sain vajaan kahden kuukauden välein 3 x 100 kpl Xanor 0,5mg reseptin neljän vuoden ajan samalta lääkäriltä. Siinä samassa 2 x 30 Tenox. Huh huijaa eipä ihme etten muista mitään noista vuosista ja kaikki ahdisti, parissuhde loppui ja ystävät eivät kutsuneet juhliin. Ja tämä lääkäri sanoi ettei Xanor ja alkoholi ole haitalliisia yhdessä. Eipä. En ymmärtänyt mikso muisti meni joka kerta kun otin olutta tai viiniä ja vaimo oli raivoissaan aamulla mun hyvin mielikuvituksellisista tempauksista.

    Äänestä

  • 16+16 kirjoitti:

    Hoitohistorian mukaan sain vajaan kahden kuukauden välein 3 x 100 kpl Xanor 0,5mg reseptin neljän vuoden ajan samalta lääkäriltä. Siinä samassa 2 x 30 Tenox. Huh huijaa eipä ihme etten muista mitään noista vuosista ja kaikki ahdisti, parissuhde loppui ja ystävät eivät kutsuneet juhliin. Ja tämä lääkäri sanoi ettei Xanor ja alkoholi ole haitalliisia yhdessä. Eipä. En ymmärtänyt mikso muisti meni joka kerta kun otin olutta tai viiniä ja vaimo oli raivoissaan aamulla mun hyvin mielikuvituksellisista tempauksista.

    Ja mikö oli lääkkeissä lääkärin määräämä annostus, noudatitko sitä vai söitkö niitä kuin karkkeja?

    Äänestä

  • omakin vastuu kirjoitti:

    Ja mikö oli lääkkeissä lääkärin määräämä annostus, noudatitko sitä vai söitkö niitä kuin karkkeja?

    Täysin ohjeen mukaan otin ja lääkärin merkinnöissä ei missään vaiheessa ollut mainintaa vähentämisestä. Lisää vaan Xanorin lisäksi milloin Tenoxia tai Stillnoctia. Osa määräyksistä oli vielä sähköpostin ja puhelimen välityksellä, tapaamisia kasvokkain n 3 vuodessa muuten reseptit postitse kotiin. Ja siis aina tosiaan 3 x 100 Xanor, Tenoxia ja masennuslääkettä.

    Ensimmäinen merkintä kun määrätiin Xanoria oli "potilas riidellyt avopuolisonsa kanssa", kokeillaan Xanor 30 x1. Siitä se nousi jo seuraavalla käynnilla 100 kpl ja sen jälkeen aina 3 x 100.

    Äänestä

  • 4+3 kirjoitti:

    Täysin ohjeen mukaan otin ja lääkärin merkinnöissä ei missään vaiheessa ollut mainintaa vähentämisestä. Lisää vaan Xanorin lisäksi milloin Tenoxia tai Stillnoctia. Osa määräyksistä oli vielä sähköpostin ja puhelimen välityksellä, tapaamisia kasvokkain n 3 vuodessa muuten reseptit postitse kotiin. Ja siis aina tosiaan 3 x 100 Xanor, Tenoxia ja masennuslääkettä.

    Ensimmäinen merkintä kun määrätiin Xanoria oli "potilas riidellyt avopuolisonsa kanssa", kokeillaan Xanor 30 x1. Siitä se nousi jo seuraavalla käynnilla 100 kpl ja sen jälkeen aina 3 x 100.

    Jos lääkäri on määrännyt 3x päivässä niin 100 kappaletta pitäisikin saada apteekista 33 päivän välein.

    Äänestä

  • oma vastuukin kirjoitti:

    Jos lääkäri on määrännyt 3x päivässä niin 100 kappaletta pitäisikin saada apteekista 33 päivän välein.

    Ei 3 päivässä vaan reseptillä 3 x 100 tablettia. Päivä annos 1-5 päivässä

    Äänestä

  • 6+3 kirjoitti:

    Ei 3 päivässä vaan reseptillä 3 x 100 tablettia. Päivä annos 1-5 päivässä

    Ok. Eli 5 päivässä tekee kahdessa kuukaudessa 300 eli kahden kuukauden välein sait 300 tablettia. Aika hurja tuo 5 päivässä. Itsellä oli 3 päivässä ja sitä ei lääkäri suostunut nostamaan. Onneksi xanor vaihdettiin opamoxiin ja sen vieroitus on nyt menossa.

    Äänestä

  • omakin vastuu kirjoitti:

    Ok. Eli 5 päivässä tekee kahdessa kuukaudessa 300 eli kahden kuukauden välein sait 300 tablettia. Aika hurja tuo 5 päivässä. Itsellä oli 3 päivässä ja sitä ei lääkäri suostunut nostamaan. Onneksi xanor vaihdettiin opamoxiin ja sen vieroitus on nyt menossa.

    Kun päätin vaihtaa työlääkärille taloudellisista syistä reseptien uusimisen työlääkäri vieroitti minut samantien xanorin pois diapamilla. Xanoria tuli vajaa 7 vuotta otettya.Sitten menikin vielä nelisen vuotta 6 x 10mg diapamia päivässä mutta nyt vapaa kummastakin, onneksi.

    Äänestä

  • Itse olet mennyt yhdelle asemalle josta määrättiin paljon bentsoja.
    Sitten menit toiselle asemalle josta määrättiin paljon bentsoja.
    Sitten menit kolmannelle asemalle josta määrättiin paljon bentsoja.

    Nyt sitten esiinnyt puhtaana pulmusena. Jos bentsoja mielestäsi määrätään liikaa, ei niitä tarvitse apteekista noutaa.

    Katso peiliin bentsoisti.

    Äänestä

Mulle yksityinen psykiatri määrää aina 200 tbl (15mg) kerralla ettei tarvii aina olla uusimassa reseptiä. Käytän noita lääkkeitä, jotta uskallan viedä roskapussin tai käydä kaupassa tai sitte siellä lääkärillä.

Sana on vapaa, arvatenkin joku haukkuu nyhveröksi, mutta tällasta mun elämä vaan on. Mulla kuluu 2-4 tbl niinä päivinä, kun joudun kotoa lähtemään. Jos ei noita lääkkeitä olisi, istuisin sisällä kuin tatti. Nimim. "Miisan" tilanne kiinnostaa, miten on mennyt jakamaan hoitonsa kolmen eri lääkäriaseman kesken. Jos huolettaa lääkehoito, kannattaa pitää hoitosuhde yhdessä paikassa.

Äänestä
  • Mulla on ollut myös tilanne että jo roskapussin vienti on vaatinut lääkityksen.

    Kotona olemalla tai lääkkeiden avustamana liikkuen ei parane.

    Vähitellen harjoittamalla itseänsä voi päästä reaktiosta joka tulee näissä tilanteissa. Toinen tapa voisi olla jotenkin sallia itselle se jännitys, mutta minulla ei ollut kanttia. Minä valitsin sen tavan että en ylittänyt liikaa senhetkisiä kykyjäni vaan totutin itseni vähitellen.

    Äänestä

  • 2+5 kirjoitti:

    Mulla on ollut myös tilanne että jo roskapussin vienti on vaatinut lääkityksen.

    Kotona olemalla tai lääkkeiden avustamana liikkuen ei parane.

    Vähitellen harjoittamalla itseänsä voi päästä reaktiosta joka tulee näissä tilanteissa. Toinen tapa voisi olla jotenkin sallia itselle se jännitys, mutta minulla ei ollut kanttia. Minä valitsin sen tavan että en ylittänyt liikaa senhetkisiä kykyjäni vaan totutin itseni vähitellen.

    En tiedä millaista hoitoa on tarjolla.

    Omiin kokemuksiin perustuen olen sitä mieltä että pitäisi järjestää asiakkaan mukaista harjoittelua. Järjestettäisiin sellaiset olosuhteen että potilas voi aloittaa harjoittelun itselleen sopivista lähtökohdista. Järjestettäisiin sellaisia tilanteita joista potilas selviää ja jollaiseen suostuu lähtemään (=uskaltaa) mukaan.

    Harjoitelu voisi alkaa vaikkapa terapeutin kanssa jatkuen aluksi pienissä ryhmissä.
    Potilaalta voisi kysyä mihin hän pystyy ja aloittaa siitä. Varmasti joku asiantuntija keksii yhteistyössä potilaiden kanssa oikeita harjoitteita.

    Aivot oppivat ja sopeutuvat kun niitä harjoittaa. Ne myös muistavat sekä pahat että hyvät kokemukset.

    Äänestä

Kuten tämänkin lääketieteellisen tekstin lukeva ymmärtää, bentsot ovat oikeaan indikaatioon todella erinomaisia lääkkeitä. Vähemmän haittavaikutuksia kuin monessa muussa lääkkeessä.

Äänestä

^^ No voi herran Jumala! Pillereitä että saa vietyä roskat?? Oikeasti? Selkärankaa hyvät ihmiset, tämä on vain elämää!

Äänestä
  • Mitä tarkoitat "selkärankaa"?

    Ei taida olla kovin hyvä käsitys psyykkisistä oireista. Siitä vaan menee sanomaan kaikille että "selkärankaa" ja ihmiset parantuvat ja alkavat toimia rationaalisesti!


    Sinähän voisit mennä terapeutiksi terveydenhuoltoon.

    Pöyristyttää ylimielisyytesi.

    Äänestä

  • Ainakaan omalla kohdallani ei olisi auttanut tuo kehoitus.

    Olen parantunut sosiaalisista peloista (ja ehkä jonkinlaisesta paniikkihäiriöstä, joka diagnoosissa myös luki).

    En myöskään pidä bentsoja millään lailla sopivana lääkityksenä itselläni olleeseen oireiluun. Ehkä kertakäyttö johonkin pakollisesti hoidettavaan tilanteeseen, josta muuten ei selviä, mutta ei hoitona eikä jatkuvana tai toistuvana.

    Pelkotilat ja paniikit ovat niin irrationaalisia ettei siihen auta sinänsä järkevät tokaisut tai kehoitukset. Vaatii harjoitusta.

    Äänestä

  • 8+8 kirjoitti:

    Ainakaan omalla kohdallani ei olisi auttanut tuo kehoitus.

    Olen parantunut sosiaalisista peloista (ja ehkä jonkinlaisesta paniikkihäiriöstä, joka diagnoosissa myös luki).

    En myöskään pidä bentsoja millään lailla sopivana lääkityksenä itselläni olleeseen oireiluun. Ehkä kertakäyttö johonkin pakollisesti hoidettavaan tilanteeseen, josta muuten ei selviä, mutta ei hoitona eikä jatkuvana tai toistuvana.

    Pelkotilat ja paniikit ovat niin irrationaalisia ettei siihen auta sinänsä järkevät tokaisut tai kehoitukset. Vaatii harjoitusta.

    "Pelkotilat ja paniikit ovat niin irrationaalisia ettei siihen auta sinänsä järkevät tokaisut tai kehoitukset. Vaatii harjoitusta."

    Nimenomaan harjoitusta, ei pamia naamaan aina kun ahdistaa. Siitä ei pelkotilat muutu eikä ihminen parane. Pitkällä käytöllä vaan tilanne pahenee kun tarvitaan suurempi annos kun alkaa ahdistamaan se ettei saa bentsoa. Vittumaisia pillereitä.

    Äänestä

  • Et taida ymmärtääkään kuinka vaikeaa jo se ovesta ulos astuminen ja roskapussin vieminen voi jollekin olla!!! Ei sitä kai voi tajutakaan ennen kuin itse on sellaisessa tilanteessa... Ihan oikeasti voi tarvita lääkkeitä kotoa poistumiseen, kaupassa käymiseen ja ihan kaikkeen, jonka pitäisi kuulua normaaliin arkeen eikä ikinä voi tehdä mitään tuosta vain kun kaikkeen pitää valmistautua. Itselle esim. kaupassa käyminen on todella vaikeaa ja monesti olen joutunut jättämään ostokset sinne ja poistumaan kesken kaiken. Linja-autosta olen joutunut jäämään kesken kaiken pois tai olen kävellyt koko matkan kun en ole kyennyt astumaan koko linja-autoon ollenkaan. En ole avannut kenellekään ovea tai vastannut puhelimeen kun sekin on ollut niin ahdistavaa ja olen joutunut paniikkiin. Kun ei pysty niin ei pysty, ei sitä ole pakko ymmärtää, mutta usko nyt hyvä ihminen että se on todellinen ongelma johon joku lääke on joskus ainoa ratkaisu. Jonkun mielestä ehkä terapia, mutta minkäs teet kun ei pysty menemään sinne terapiaankaan ilman lääkettä?

    Äänestä

  • kysynpä vaan kirjoitti:

    Et taida ymmärtääkään kuinka vaikeaa jo se ovesta ulos astuminen ja roskapussin vieminen voi jollekin olla!!! Ei sitä kai voi tajutakaan ennen kuin itse on sellaisessa tilanteessa... Ihan oikeasti voi tarvita lääkkeitä kotoa poistumiseen, kaupassa käymiseen ja ihan kaikkeen, jonka pitäisi kuulua normaaliin arkeen eikä ikinä voi tehdä mitään tuosta vain kun kaikkeen pitää valmistautua. Itselle esim. kaupassa käyminen on todella vaikeaa ja monesti olen joutunut jättämään ostokset sinne ja poistumaan kesken kaiken. Linja-autosta olen joutunut jäämään kesken kaiken pois tai olen kävellyt koko matkan kun en ole kyennyt astumaan koko linja-autoon ollenkaan. En ole avannut kenellekään ovea tai vastannut puhelimeen kun sekin on ollut niin ahdistavaa ja olen joutunut paniikkiin. Kun ei pysty niin ei pysty, ei sitä ole pakko ymmärtää, mutta usko nyt hyvä ihminen että se on todellinen ongelma johon joku lääke on joskus ainoa ratkaisu. Jonkun mielestä ehkä terapia, mutta minkäs teet kun ei pysty menemään sinne terapiaankaan ilman lääkettä?

    Terapiaan pitäisi päästä "potilaan ehdoin".
    Esim. voisi aluksi asustella hoitopaikassa yhden hengen huoneessa ja käydä sieltä käsin vaikkapa usean viikon ajan erilaisissa tapaamisissa ja varsinkin harjoituksissa.

    Äänestä

  • entinenpotilas kirjoitti:

    Terapiaan pitäisi päästä "potilaan ehdoin".
    Esim. voisi aluksi asustella hoitopaikassa yhden hengen huoneessa ja käydä sieltä käsin vaikkapa usean viikon ajan erilaisissa tapaamisissa ja varsinkin harjoituksissa.

    Toisaalta ihan hyvä ehdotus tuo, että voisi aluksi asustella hoitopaikassa tms.
    Mutta minun kohdalla tuskin toimisi... Haluaisin kuitenkin asua omassa asunnossa, vaikkei vuokrakämppä nyt oma olekaan, ja säilyttää sillä tavalla tietynlaisen vapauden... Eikä meillä parisuhdekaan varmaan kestäisi sitä, että asustelisin jossain muualla...

    Äänestä

  • ... kirjoitti:

    Toisaalta ihan hyvä ehdotus tuo, että voisi aluksi asustella hoitopaikassa tms.
    Mutta minun kohdalla tuskin toimisi... Haluaisin kuitenkin asua omassa asunnossa, vaikkei vuokrakämppä nyt oma olekaan, ja säilyttää sillä tavalla tietynlaisen vapauden... Eikä meillä parisuhdekaan varmaan kestäisi sitä, että asustelisin jossain muualla...

    Ja lisäksi kun minulla ei välttämättä ole ongelma se itse terapiaan meneminen, vaan siellä terapiassa oleminen siis se että ylipäätään pitäisi kohdata joku ihminen kasvotusten. Ei minulle ole suurin ongelma mennä sinne itse hoitopaikkaan vaikka matkaakin olisi kuinka paljon, mutta sinne ovesta sisään astuminen on vaikeaa ja jossain odotusaulassa istuminen täyttä kidutusta. Kyllä kai minä varmaan pystyisin ulkoilemaankin jos voisin olla 100% varma, ettei ainuttakaan kävelijää, pyöräilijää tai autoilijaa tule vastaan.

    Äänestä

  • ... kirjoitti:

    Toisaalta ihan hyvä ehdotus tuo, että voisi aluksi asustella hoitopaikassa tms.
    Mutta minun kohdalla tuskin toimisi... Haluaisin kuitenkin asua omassa asunnossa, vaikkei vuokrakämppä nyt oma olekaan, ja säilyttää sillä tavalla tietynlaisen vapauden... Eikä meillä parisuhdekaan varmaan kestäisi sitä, että asustelisin jossain muualla...

    Parisuhde ei kestäisi muutaman viikon poissaoloa?

    Mitä vapauksia menettäisit?

    Toimii harjoituksena jo kotoa poissaolo! Itselleni ainakin antoi rohkeutta kun olin samantapaisessa tilanteessa. Siitä ideakin tuli.

    Äänestä

  • entinenpotilas kirjoitti:

    Parisuhde ei kestäisi muutaman viikon poissaoloa?

    Mitä vapauksia menettäisit?

    Toimii harjoituksena jo kotoa poissaolo! Itselleni ainakin antoi rohkeutta kun olin samantapaisessa tilanteessa. Siitä ideakin tuli.

    Muutama viikko kuulostaa pitkältä ajalta. Ehkä pari viikkoa riittäisi.

    Kotoa on vaikeampi lähteä. Aivan kuin syvemmästä kuopasta nousisi.
    Kun on valmiiksi jo jossain ei ulos lähteminen tunnu niin vaikealta.
    Lisäksi jos ei ole naapuripiirin sosiaalisia paineita. Ei niin haittaa vaikka paniikki iskisi hiukan, eikä yleensä sitten iskekään.

    Äänestä

  • ... kirjoitti:

    Ja lisäksi kun minulla ei välttämättä ole ongelma se itse terapiaan meneminen, vaan siellä terapiassa oleminen siis se että ylipäätään pitäisi kohdata joku ihminen kasvotusten. Ei minulle ole suurin ongelma mennä sinne itse hoitopaikkaan vaikka matkaakin olisi kuinka paljon, mutta sinne ovesta sisään astuminen on vaikeaa ja jossain odotusaulassa istuminen täyttä kidutusta. Kyllä kai minä varmaan pystyisin ulkoilemaankin jos voisin olla 100% varma, ettei ainuttakaan kävelijää, pyöräilijää tai autoilijaa tule vastaan.

    Jos elämä on noin vaikeaa niin sitten voi samantien sumentaa sen lääkkeillä, Xanor siihen paras. Ei se tuosta pahemmaksikaan enää mene. Xanor 0,5mg kolme päivässä ja perjantaina pari olutta vielä niin uskallat varmasti vaikka täyteen baariin. Kerran tässä eletään.

    Äänestä

  • ... kirjoitti:

    Ja lisäksi kun minulla ei välttämättä ole ongelma se itse terapiaan meneminen, vaan siellä terapiassa oleminen siis se että ylipäätään pitäisi kohdata joku ihminen kasvotusten. Ei minulle ole suurin ongelma mennä sinne itse hoitopaikkaan vaikka matkaakin olisi kuinka paljon, mutta sinne ovesta sisään astuminen on vaikeaa ja jossain odotusaulassa istuminen täyttä kidutusta. Kyllä kai minä varmaan pystyisin ulkoilemaankin jos voisin olla 100% varma, ettei ainuttakaan kävelijää, pyöräilijää tai autoilijaa tule vastaan.

    Ei kai siellä joutusi odotusaulassa istuskelemaan. Omasta huoneesta käydään suoraan esim. kun varattu aika on työntekijälle.
    Tarkoitin tuolla "potilaan ehdoilla" että etukäteen katsotaan läpi mistä aloitetaan ja mitä olosuhteita potilas kestää.

    Voi olla vaikeaa saada järjestetyksi, mutta voisihan sitä ehdottaa.
    Minulla onnistui suurinpiirtein noin. Hoitopaikaksi valikoitui katkaisuhoitoon erikoistunut paikka. Sama kait mikä paikka se olisi, kunhan olosuhteen saa järjestettyä itselle sopivaksi. Ehdotus ei saata ainakaan heti mennä läpi jos sitä ei ymmärretä. Minulla toimi ja uskoisin tuon toimivan useisiin muihinkin.

    Voidaan ajatella että on kallista, mutta miten kalliiksi tulee esimerkiksi jatkuva katkolla käynti. Tarkoitan että jotkut käyttävät tälläisiä palveluja. Miksi ei lääkkeestä vieroitukseen voisi myös uhrata rahaa. Potilas tulee todennäköisemmin terveeksi lääkevieroituksesta kuin päihdekatkaisussa käyvä.

    Äänestä

  • entinenpotilas kirjoitti:

    Parisuhde ei kestäisi muutaman viikon poissaoloa?

    Mitä vapauksia menettäisit?

    Toimii harjoituksena jo kotoa poissaolo! Itselleni ainakin antoi rohkeutta kun olin samantapaisessa tilanteessa. Siitä ideakin tuli.

    "Parisuhde ei kestäisi muutaman viikon poissaoloa?

    Mitä vapauksia menettäisit?

    Toimii harjoituksena jo kotoa poissaolo! Itselleni ainakin antoi rohkeutta kun olin samantapaisessa tilanteessa. Siitä ideakin tuli."


    Muutaman viikon??? Kun ongelma on kestänyt toistakymmentä vuotta, niin ei kai sitä muutamassa viikossa saada hoidettua mitenkään.

    Äänestä

  • entinenpotilas kirjoitti:

    Muutama viikko kuulostaa pitkältä ajalta. Ehkä pari viikkoa riittäisi.

    Kotoa on vaikeampi lähteä. Aivan kuin syvemmästä kuopasta nousisi.
    Kun on valmiiksi jo jossain ei ulos lähteminen tunnu niin vaikealta.
    Lisäksi jos ei ole naapuripiirin sosiaalisia paineita. Ei niin haittaa vaikka paniikki iskisi hiukan, eikä yleensä sitten iskekään.

    Pitää nyt hieman tarkentaa. Innostuin kun ajattelin että kokemuksistani voisi olla apua.
    Itsellä oli jo bentsot tiputettu kun menin "katkolle". Olin yli kymmenen vuotta käyttänyt aprazolaamia muutaman puolimilligrammasen päivässsä.
    Oireet oli vielä jäljellä. Oireita hoitelin oluella kun piti jonnekin mennä. Aika vaikeaa oli.
    Silloin olisi ehkä pari viikkoa riittänyt, olin kuitenkin neljä, joka riitti mainiosti.

    Jos joutuisi samalla tiputtelemaan lääkkeitä tilanne olisi toinen. Yllättävän tehokasta se kuitenki oli. Vähenisivätkö oireet ja/tippuisiko annos kuitenkin lyhyemmälläkin ajalla.

    Äänestä

Mulla tuon selkärangan taisi viedä tällainen ulkomaan ihme, joka kiskoi minut Turussa keskellä kirkasta päivää porttikäytävään. Olin niin järkyttynyt, etten pystynyt hengittämään enkä huutamaan. Ei siitä enempää, mutta se tilanne mulle nousee aina mieleen, kun yritän lähteä yksin ulos.

Mieheni kanssa uskallan liikkua ilman lääkitystä, mutta hän tekee paljon matkatyötä ja olen paljon yksikseni. Ei mua enää nämä haukkumiset hetkauta, mutta tämä mulla pelkuruuden ja selkärangattomuuden taustana lienee.

Äänestä
  • Nämä netin kaikkitietävät puskista huutelijat voi jättää omaan arvoonsa.

    Olet kokenut erittäin ikävän asian ja se on varmasti haavoittanut sinua syvästi. Voimia. Toivottavasti käyt terapiassa ja voimaannut niin, että pelkosi vähenee.

    Äänestä

  • bentzoista tukea kirjoitti:

    Nämä netin kaikkitietävät puskista huutelijat voi jättää omaan arvoonsa.

    Olet kokenut erittäin ikävän asian ja se on varmasti haavoittanut sinua syvästi. Voimia. Toivottavasti käyt terapiassa ja voimaannut niin, että pelkosi vähenee.

    "bentzoista tukea"?? Just joo, terapiasta tukea ja muutosta elämään. Ei sitä voi pelätä kaikkea vastaantulevaa loppuelämäänsä pamit taskussa.

    Äänestä

  • hkjhk kirjoitti:

    "bentzoista tukea"?? Just joo, terapiasta tukea ja muutosta elämään. Ei sitä voi pelätä kaikkea vastaantulevaa loppuelämäänsä pamit taskussa.

    No sinä taidatkin olla täydellinen ihminen. Harmi vain, että sellaista ei ole olemassa. Mistä sinä tiedät mitään kenenkään peloista ja traumoista. Netissä päteminen on säälittävää.

    Äänestä

  • kasva aikuiseksi kirjoitti:

    No sinä taidatkin olla täydellinen ihminen. Harmi vain, että sellaista ei ole olemassa. Mistä sinä tiedät mitään kenenkään peloista ja traumoista. Netissä päteminen on säälittävää.

    XANAX-THE DANGEROUS BENZODIAZEPINE

    http://www.novusdetox.com/newsletter_new/9-26-07.php

    The half-life for Xanax is short... on the order of 6-12 hours. (Half-life: time taken for the blood concentration of the drug to fall to half its peak value after a single dose. Because of DNA and metabolism, this time may vary considerably between individuals but generally the shorter the half-life, the quicker the effect of the drug is felt.)

    This means that it quickly is metabolized and transferred to the brain, where it increases the actions of GABA and thus more chloride ions reach the cells. Of course, this means that the calming effect of Xanax starts quickly and this is one of the reasons that it becomes so addictive so fast. (To feel the effect quickly is why people snort cocaine up their nose or inject heroin in their veins.) However, conversely, the effects lessen rapidly as well.

    Initially, Xanax will be adding to the effect created by your own GABA. However, in anywhere from a few days to a few weeks, the use of Xanax will normally lead to a decrease in your production of GABA. To achieve the same initial effects, the Xanax dose will have to be increased to compensate for the lack of natural GABA-the person has developed a physical dependence on Xanax. (This is also what is meant when people are said to have developed a tolerance for benzos.)

    While many people who are addicted to Xanax started taking it in small doses, like heroin or cocaine users, they often begin taking more and more and start craving the drug when the effects of the drug begin to lessen-in a relatively short time after taking drug. There have been reports that people taking larger doses of Xanax became physically dependent in as little as two days. As with most drugs, the larger the dose, the faster one becomes addicted to Xanax.

    While there is nothing illegal about a doctor prescribing Xanax for long-term use, and many psychiatrists do, because of its extreme addictive qualities, Xanax is only approved by the FDA for up to eight weeks of use and is only approved for up to four weeks of use in Great Britain. If it is prescribed for more than eight weeks in the United States it is an "off-label" use, which means that it was not tested and approved for this use by the FDA.

    Most of us are familiar with Valium, another benzo. What many of us do not know is that .5 milligrams of Xanax is equivalent to 10 milligrams of Valium. When you hear that someone is taking 5 milligrams of Xanax, you should realize that they are taking the equivalent of 100 milligrams of Valium. This is a very heavy dose and means that their tolerance to Xanax has increased markedly. Xanax is one of the two most frequently encountered benzodiazepines on the illicit market.

    Äänestä

  • bentsojen vaarat kirjoitti:

    XANAX-THE DANGEROUS BENZODIAZEPINE

    http://www.novusdetox.com/newsletter_new/9-26-07.php

    The half-life for Xanax is short... on the order of 6-12 hours. (Half-life: time taken for the blood concentration of the drug to fall to half its peak value after a single dose. Because of DNA and metabolism, this time may vary considerably between individuals but generally the shorter the half-life, the quicker the effect of the drug is felt.)

    This means that it quickly is metabolized and transferred to the brain, where it increases the actions of GABA and thus more chloride ions reach the cells. Of course, this means that the calming effect of Xanax starts quickly and this is one of the reasons that it becomes so addictive so fast. (To feel the effect quickly is why people snort cocaine up their nose or inject heroin in their veins.) However, conversely, the effects lessen rapidly as well.

    Initially, Xanax will be adding to the effect created by your own GABA. However, in anywhere from a few days to a few weeks, the use of Xanax will normally lead to a decrease in your production of GABA. To achieve the same initial effects, the Xanax dose will have to be increased to compensate for the lack of natural GABA-the person has developed a physical dependence on Xanax. (This is also what is meant when people are said to have developed a tolerance for benzos.)

    While many people who are addicted to Xanax started taking it in small doses, like heroin or cocaine users, they often begin taking more and more and start craving the drug when the effects of the drug begin to lessen-in a relatively short time after taking drug. There have been reports that people taking larger doses of Xanax became physically dependent in as little as two days. As with most drugs, the larger the dose, the faster one becomes addicted to Xanax.

    While there is nothing illegal about a doctor prescribing Xanax for long-term use, and many psychiatrists do, because of its extreme addictive qualities, Xanax is only approved by the FDA for up to eight weeks of use and is only approved for up to four weeks of use in Great Britain. If it is prescribed for more than eight weeks in the United States it is an "off-label" use, which means that it was not tested and approved for this use by the FDA.

    Most of us are familiar with Valium, another benzo. What many of us do not know is that .5 milligrams of Xanax is equivalent to 10 milligrams of Valium. When you hear that someone is taking 5 milligrams of Xanax, you should realize that they are taking the equivalent of 100 milligrams of Valium. This is a very heavy dose and means that their tolerance to Xanax has increased markedly. Xanax is one of the two most frequently encountered benzodiazepines on the illicit market.

    XANAX= SUOMESSA XANOR
    VALIUM=SUOMESSA DIAPAM

    Äänestä

  • bentsojen vaarat kirjoitti:

    XANAX= SUOMESSA XANOR
    VALIUM=SUOMESSA DIAPAM

    Tuossa puhuttiin vain xanorin/xanaxin vaaroista ei muista bentzoista eli otsikko on hämäävä.

    Äänestä

  • bentsojen vaarat kirjoitti:

    XANAX= SUOMESSA XANOR
    VALIUM=SUOMESSA DIAPAM

    Valium=valeriaanauute

    Äänestä

  • näin se on kirjoitti:

    Valium=valeriaanauute

    Valium on kylläkin bentzo.

    Äänestä

  • ota selvää kirjoitti:

    Valium on kylläkin bentzo.

    Valium/Diapam koukuttavimpia bentsoja Xanorin ohella.

    Äänestä

  • devils pills kirjoitti:

    Valium/Diapam koukuttavimpia bentsoja Xanorin ohella.

    Enpä usko, koska diapamia käytetään muista bentzoista vieroittumisen tukena.

    Äänestä

  • katso manuaali kirjoitti:

    Enpä usko, koska diapamia käytetään muista bentzoista vieroittumisen tukena.

    se ei tee diapamista yhtään sen parempaa päivittäisessä käytössä

    Äänestä

  • 7+9 kirjoitti:

    se ei tee diapamista yhtään sen parempaa päivittäisessä käytössä

    Eikä se myöskään tee siitä yhtään sen koukuttavampaa kuin muutkaan bentzot, joten älä anna väärää informaatiota.

    Äänestä

  • näin se on kirjoitti:

    Valium=valeriaanauute

    "Valium=valeriaanauute"

    Taidat olla stand-up koomikko.

    http://en.wikipedia.org/wiki/Diazepam

    Diazepam first marketed as Valium by Hoffmann-La Roche, is a benzodiazepine drug.

    Äänestä

Enään menee 1,88 mg diapamia vuorokaudessa. Marraskuu vielä diapamin alasajoa niin olen päässyt tuosta paskasta eroon

Äänestä
  • No sehän on hyvä jos siitä pääset eroon, mutta miten noin tarkka määrä 1,88 mg???

    Äänestä

missähän päin katukaupassa pyörivät, kun ei itellä mahdollisuuksia hankkia...

Äänestä
  • N 1e maksaa 10mg Diapam. Xanoreista saa 5-10e vahvuudesta riippuen. Myyn silloin tällöin ylimääräisiä pois tarvitseville tutuille. Olen siisti työssäkäyvä ihminen joten minulle määrätään bentsoja jatkuvastai :)

    Äänestä

Viiden milligramman diapam tabletin olen leikannut saksilla pienemmäksi. Mainitsemani diapam vuorokausi annos 1,88 mg on turhan tarkka, eli ei aivan pidä paikkaansa.

Äänestä
  • 5 mg jaettuna kolmella olisi 1,66 mg

    Tuotako tarkoitit?

    Äänestä

Olen 5 mg:sta tiputellut, 0,62 mg kahdessa viikossa, eli nyt menee 1,86 mg. Viiden milligramman tabletti menee saksilla kahdeksaan palaan. Mekoisen pieniä muruja ovat..

Äänestä
  • Tsemppiä olet jo voiton puolella. Itse vähensin samalla tavalla viime keväänä ja sain 12 vuoden bentsohelvetin poikki. Siis ihan lääkärin määräyksestä diapamia ja xanoria käytin päivittäin. Eka kuukausi oli todella vaikea lopetuksen jälkeen, nyt 5 kk ja olo parempi. Elämä tuntuu taas paremmalta ja bentsojen tuoma sumu ja ahdistuneisuus poissa. Korvissa soi vieläkin ja unettomuutta mutta paranemaan päin.

    Äänestä

  • Hienoa, että olet vieroittumassa diapamista. Kuinka monta milligrammaa söit aloittaessa ja kuinka paljon olet vähentänyt kerrallaan ja kauanko olit aina matalammalla annoksella. Kysyn siksi, että olen itse aloittamassa vierotusta.

    Äänestä

Yhteensä rauhoittavien säännölistä käyttöä reilusti yli 20 vuotta.
Xanoria säännölisesti piiiiiitkään. sitten diapamia 10-20 mg / vrk..
Aluksi diapamin pudotusmäärä ja aika suurempi.
Viiden milligramman jälkeen hidastin tahtia 0,62 mg kahdessa viikossa.

Rauhoittavien reseptien uusimisen, havaitsin lääkäreillä olevan viimeaikoina jotenkin nihkeämpää, kuin ennen, vaikka tietävät käytön kohdallani olevan reseptin mukaista. Tämä oli alkusysäys vierottautumiseeni ja on täysin oma päätökeni.
Tsemppiä vieroitukseen. !!

Äänestä
  • Ihan kuin minun tarinani. Itsellä ihan sama historia ja sama syy lääkkeiden lopetukseen. Lisäksi oloni on nyt niin hyvä, että uskallan vierottautua bentzoista. Vuosi sitten xanor vaihdettiin opamoxiin ja nyt siis vähennän opamoxia 1/4 tabletin kerrallaan. Mukava lukea onnistuneita vieroitustarinoita. Minäkin aion onnistua.

    Äänestä

www.benzo.org.uk/amisc/finnishmanual.pdf

Kahden Järvenpään sosiaalisairaalan lääkärin suomentamaa tietoa vieroituksesta.

Äänestä

Minä sain uutena potilaana unilääkkeet ja Diapamit yksityiseltä. Tosin en käytä viihteeseen. Ekaa kertaa kun menin masennuksen takia lääkäriin, niin sain unilääkkeet ja pamit. 100kpl kumpaakin. Olen myös saanut Opamoxit ja xanorit kun testattiin mikä toimii parhaiten minulle. Et ei niitä mielestäni kovin nihkeesti jaeta.

Äänestä
  • 100 kappaletta ei kovin pitkälle riitä, jos käyttää 3 päivässä.

    Äänestä

  • Etkö saanut mitään masennuslääkettä?

    Äänestä

Onneks ei oo tarvinnut syödä kolmesti päivässä, ja useampia välipäiviä vaikka kuinka ottais päähän, niin alkaa 100kpl riittämään kummasti.

Äänestä
  • Pointtini on se, että lääkärit suhtautuvat todella nihkeästi bentzojen säännölliseen käyttöön. Se on minusta fakta, vaikka toista mieltä oletkin.

    Äänestä

Fakta omalla kohdallani on että reseptini on uusittu joka kerta kun olen pyytänyt ja samalla lääkärillä. On myös kokeiltu erivaihtoehtoja. Lääkärin mielestä ei ole ongelma koska käyttömääräni on vähäinen, ja sitä otetaan tarpeeseen. Toki varmasti on lääkäreitä ketä noita nihkeesti määräilee.

Äänestä
  • Niin eli bentzojen pitkäaikaiseen, säännölliseen käyttöön lääkärit suhtautuvat nykyisten hoitokäytänteiden mukaisesti erittäin nihkeästi.

    Tämä on fakta, sinun faktasi on oma subjektiivinen kokemuksesi.

    Äänestä

  • ymmärrä jo kirjoitti:

    Niin eli bentzojen pitkäaikaiseen, säännölliseen käyttöön lääkärit suhtautuvat nykyisten hoitokäytänteiden mukaisesti erittäin nihkeästi.

    Tämä on fakta, sinun faktasi on oma subjektiivinen kokemuksesi.

    Lääkäreillä taitaa olla aika suuri valta toimia omien näkemysten mukaan, kunhan toimii lain puitteissa.

    Lääkkeiden määräämisoikeuttakin rajoitetaan vasta ongelmatapausten tullessa valvontaviranomaisten tietoon. Ellei ongelmia tule tai lakia rikota, ei taideta puuttua tämän alan itsenäisten ammatinharjoittajien toimiin. Luotetaan jokaisen lääkärin etiikkaan ja ammattitaitoon.

    Terveysasemilla ja vastaavilla varmaan on enemmän yhteisesti sovittu linja.

    Tämä on vain omaa ajattelua. Ei en työskentele alalla. Olen ainoastaan joskus käyttänyt bentsoja.

    Äänestä

  • 12+4 kirjoitti:

    Lääkäreillä taitaa olla aika suuri valta toimia omien näkemysten mukaan, kunhan toimii lain puitteissa.

    Lääkkeiden määräämisoikeuttakin rajoitetaan vasta ongelmatapausten tullessa valvontaviranomaisten tietoon. Ellei ongelmia tule tai lakia rikota, ei taideta puuttua tämän alan itsenäisten ammatinharjoittajien toimiin. Luotetaan jokaisen lääkärin etiikkaan ja ammattitaitoon.

    Terveysasemilla ja vastaavilla varmaan on enemmän yhteisesti sovittu linja.

    Tämä on vain omaa ajattelua. Ei en työskentele alalla. Olen ainoastaan joskus käyttänyt bentsoja.

    Näin se juuri on. Jos haluaa jatkaa lääkitystään eikä aloita vieroitusta ( kuten itse teen ja suosittelen muillekkin) niin kunta ja työterveys kannattaa unohtaa ja hakeutua yksityiselle lääkärille.

    Äänestä

Kommentoi aloitusta


Valviran ohjeistus kirjoitti:

Valvira:

http://www.valvira.fi/ohjaus_ja_valvonta/terveydenhuolto/laakehoito/bentsodiatsepiinien_maaraaminen_2



Bentsodiatsepiinit ovat lääkkeitä, joita lääkärin määräyksestä voidaan käyttää erityisesti ahdistuneisuuden, jännittyneisyyden, pelkotilojen ja unettomuuden hoidossa silloin, kun lääkehoito on perusteltua. Bentsodiatsepiineja ovat mm. diatsepaami, oksatsepaami, alpratsolaami, tematsepaami, klooridiatsepoksidi, klobatsaami, klonatsepaami ja nitratsepaami. Eräät unilääkkeet (mm. tsopikloni, tsolpideemi, tsaleploni) ovat bentsodiatsepiineja muistuttavia, bentsodiatsepiinien tavoin vaikuttavia lääkkeitä.

Muilla nykyisillä lääkkeillä kuin bentsodiatsepiineilla ei ole yhtä nopeaa ahdistuneisuutta vähentävää vaikutusta ilman välittömiä haittavaikutuksia. Bentsodiatsepiinit ja niiden tavoin vaikuttavat unilääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa vakavan fyysisen ja/tai psyykkisen riippuvuuden ja väärinkäytön vaaran. Ainakin suurina annoksina ne voivat heikentävää potilaan muistitoimintoja, ja varsinkin ikääntyneille potilaille ne voivat lisätä kaatumisvaaraa. Bentsodiatsepiinit voivat aiheuttaa päiväsaikaista väsymystä ja mm. heikentää ajokykyä. Bentsodiatsepiinien ja alkoholin yhtäaikaisella käytöllä voi olla erittäin vaarallisia haittavaikutuksia. Lääkärin pitäisi määrätä näitä lääkkeitä vain tarkan harkinnan perusteella. Jos ahdistuneisuushäiriöstä tai masennustilasta kärsivä potilas tarvitsee pitkäaikaista lääkitystä, on harkittava muiden lääkeryhmien tarpeenmukaista käyttöä.

Bentsodiatsepiinihoidon ja unilääkityksen pitäisi olla mahdollisimman lyhytkestoista ja kestää pääsääntöisesti korkeintaan 4 -12 viikkoa. Tähän aikaan sisältyy myös lääkehoidon asteittainen lopettaminen. Suurimmalle osalle potilaista, joille määrätään bentsodiatsepiineja, ei kehity lääkeriippuvuutta. Koska näitä lääkkeitä saavia potilaita on varsin paljon, riippuvuus- ja väärinkäyttöongelma on kuitenkin hyvin suuri. Bentsodiatsepiineja voidaan käyttää päihtymistarkoituksessa, ja niitä kulkeutuu katukauppaan. Riippuvuuden kehittymisen riski kasvaa annoksen suurentuessa ja hoitoajan pitkittyessä. Fyysisen riippuvuuden kehityttyä hoidon äkillinen keskeyttäminen aiheuttaa vieroitusoireita ja voi myös ohimenevästi pahentaa ahdistuneisuutta, jännittyneisyyttä ja unettomuutta. Vieroitusoireisiin voi kuulua jopa tajunnanhäiriöitä tai tajuttomuus-kouristuskohtauksia. Tämän vuoksi annostusta on säännöllisen käytön jälkeen pienennettävä vähitellen.

Bentsodiatsepiinit ja niiden tavoin vaikuttavat unilääkkeet soveltuvat siis väärinkäyttöön, ja lääkärin on niitä määrätessään otettava huomioon sosiaali- ja terveysministeriön asetus lääkkeen määräämisestä. Asetuksessa todetaan, että väärinkäyttöön soveltuvan lääkkeen määräämisessä on noudatettava erityistä huolellisuutta ja varovaisuutta. Lääkkeen määrääjän pitää seurata, mikäli mahdollista, lääkkeen todellista käyttöä lääkeriippuvuuden kehittymisen ehkäisemiseksi. Lääkeriippuvuutta sairastavan sekä sellaisen potilaan, jolla on perusteltua epäillä lääkeriippuvuutta, hoito on mahdollisuuksien mukaan keskitettävä yhdelle lääkärille. Hoidon toteuttamisessa on tarvittaessa käytettävä hyväksi ns. apteekkisopimusta. Potilaalle ei saa määrätä ensimmäisellä vastaanottokäynnillä väärinkäyttöön soveltuvia lääkkeitä, ellei lääkkeen määrääjä totea lääkitystä välttämättömäksi. Ensiapuluonteiset lääkemääräykset on rajoitettava pieniksi.

Harkittaessa pitkäaikaisen bentsodiatsepiinilääkityksen tarvetta on punnittava tarkasti lääkehoidon hyötyjä ja haittoja, muiden hoitomuotojen mahdollisuutta, sekä muita asian arvioimiseen vaikuttavia seikkoja. Näille potilaille pitäisi tehdä konkreettinen hoitosuunnitelma lääkehoidon tavoitteista ja bentsodiatsepiinien käytöstä tulevaisuudessa: yritetäänkö potilas vieroittaa bentsodiatsepiinien käytöstä, tai ainakin saada hänet vähentämään niiden käyttöä, vai todetaanko potilaan kuuluvan siihen joukkoon, jonka on perusteltua jatkaa pitkäaikaista, jopa suuriannoksista lääkitystä. Tällaisten potilaiden pitää olla tiiviissä asianmukaisessa hoidossa.

Valvira korostaa, että lääkkeiden määräämisestä ja sen aiheista, lääkehoidon suunnitelmasta ja sen valinnan perustana olevista seikoista on tehtävä asianmukaiset potilasasiakirjamerkinnät.

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu