lääkekatto - korvausjärjestelmä

Hi,

Sorry, I cannot write suomeksi hyvin, so I write in English, I hope that is OK.

I have a question about lääkekatto. What happens if the erikoislääkäri määrätä minulle lisdeksamfetamiini for ADHD but I did not took it as a child becous they just diagnosed me with ADHD a few months ago? Would lisdeksamfetamiini be covered by the lääkekatto rule (see first link below) even if there is no peruskorvaus for it in my case (see second link below)?

I am asking this because I have read on kela page (see second link below) that:

"Lisdeksamfetamiinin peruskorvausoikeus voidaan myöntää ADHD:n hoitoon aikuisille, joilla lapsena tai nuorena alkaneet oireet jatkuvat aikuisiässä, kun lapsena tai nuorena aloitetusta lisdeksamfetamiini- tai deksamfetamiinihoidosta on todettu selkeää hyötyä ja lisdeksamfetamiinihoito katsotaan tarkoituksenmukaiseksi aikuisiässä."

This means that I cannot get peruskorvausoikeus because I did not take any ADHD meds as a child. However, would this also prevent me from getting kela korvaus after I payed 620€ for this medication (so that I ylittää the Vuosiomavastuu eli lääkekatto) ? In other words, can I get this medication for free after I reached the lääkekatto for the given year? Or do I have to pay the full price (150-200€/month) the whole year no matter what kind of erillisselvitys (lääkärinlausunto) the erikoislääkäri writes?

This is not clear because at the first-link-below they write:

"Jos ostamasi valmisteet eivät kuulu korvausjärjestelmään, kustannukset eivät kerrytä vuosiomavastuuta."

BUT! Does in my case lisdeksamfetamiini kuulu korvausjärjestelmään ? (According to the second link? If I did not take ADHD medications as a child ? So I cannot get peruskorvausoikeus - because of that ? )

Links:

1)
http://www.kela.fi/laakkeet_laakekatto


2)
http://www.kela.fi/ajankohtaista-laakekorvaukset/-/asset_publisher/Miu6smMhLp41/content/deksamfetamiini-attentin-1-2-2016-alkaen

Thanks for reading !
080
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset

Vanhimmat

Ei vielä vastauksia

Aloittaja odottaa vastauksia. Kerro oma näkemyksesi ensimmäisenä.

Ketjusta on poistettu 1 sääntöjenvastainen viesti.

Kommentoi aloitusta


adhdguy kirjoitti:

Hi,

Sorry, I cannot write suomeksi hyvin, so I write in English, I hope that is OK.

I have a question about lääkekatto. What happens if the erikoislääkäri määrätä minulle lisdeksamfetamiini for ADHD but I did not took it as a child becous they just diagnosed me with ADHD a few months ago? Would lisdeksamfetamiini be covered by the lääkekatto rule (see first link below) even if there is no peruskorvaus for it in my case (see second link below)?

I am asking this because I have read on kela page (see second link below) that:

"Lisdeksamfetamiinin peruskorvausoikeus voidaan myöntää ADHD:n hoitoon aikuisille, joilla lapsena tai nuorena alkaneet oireet jatkuvat aikuisiässä, kun lapsena tai nuorena aloitetusta lisdeksamfetamiini- tai deksamfetamiinihoidosta on todettu selkeää hyötyä ja lisdeksamfetamiinihoito katsotaan tarkoituksenmukaiseksi aikuisiässä."

This means that I cannot get peruskorvausoikeus because I did not take any ADHD meds as a child. However, would this also prevent me from getting kela korvaus after I payed 620€ for this medication (so that I ylittää the Vuosiomavastuu eli lääkekatto) ? In other words, can I get this medication for free after I reached the lääkekatto for the given year? Or do I have to pay the full price (150-200€/month) the whole year no matter what kind of erillisselvitys (lääkärinlausunto) the erikoislääkäri writes?

This is not clear because at the first-link-below they write:

"Jos ostamasi valmisteet eivät kuulu korvausjärjestelmään, kustannukset eivät kerrytä vuosiomavastuuta."

BUT! Does in my case lisdeksamfetamiini kuulu korvausjärjestelmään ? (According to the second link? If I did not take ADHD medications as a child ? So I cannot get peruskorvausoikeus - because of that ? )

Links:

1)
http://www.kela.fi/laakkeet_laakekatto


2)
http://www.kela.fi/ajankohtaista-laakekorvaukset/-/asset_publisher/Miu6smMhLp41/content/deksamfetamiini-attentin-1-2-2016-alkaen

Thanks for reading !

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu