Kela-korvausta psykoterapiasta ei pidä maksaa suoraan psykiatreille

Lääkäreiden kirjoittamista reseptilääkkeistä maksetaan kelakorvaus suoraan potilaalle jolle lääke on määrätty.

Reseptilääkkeiden kohdalla Kelan ja Valviran valvonta toimii.

Tosin monen valvonnan kohteeksi joutuneen lääkärin mielestä tämä toimiva valvonta on huono asia, koska eivät saa vaarantaa ja sössiä potilaidensa terveyttä ja elämää niin kuin itse parhaaksi näkevät.

Johtopäätös. Kelan ja Valviran valvonta toimisi paremmin, jos lääkärin antaman psykoterapiahoidon kelakorvaus maksettaisiin potilaille eikä psykiatreille.

Minkähän verran Kelassa maksetaan aloituksessa mainittuja psykoterapiakorvauksia psykiatreille? Siis kun psykiatrian erikoislääkärit hoitavat Valviran hyväksyminä psykoterapeutteina omia potilaitaan antamalla näille itse suosittelemaansa psykoterapiaa, tai yksikkönsä kollegan suosittelemana - paljonko menee euroja psykiatrien tilille?

Onko kenenkään tiedossa, miten psykiatrien antamia psykoterapioita konkreettisesti valvotaan? Ja jos konkreettista valvontaa psykoterapioissa ei ole, kuten Valvirasta on Ylen jutun mukaan todettu, niin millä rahkeilla Kela maksaa _automaattisesti_ kela-korvauksen niille Valviran hyväksymille psykiatreille, jotka Valviran hyväksyminä psykoterapeutteina antavat psykoterapiaa sairaudenhoitoina, akuuttiterapioina, kriisiterapioina ja traumaterapioina?

Entä onko oikeasti niin, kuten käytävillä on vuosikymmenet puhuttu, että kelalaisten, avilaisten ja valviralaisten psykiatrikollegojen antamista haitallisista psykoterapioista potilaiden ei kannata kannella, eikä oikeiden lääkäreiden ilmoittaa valvojille, koska valvontaketjussa kukaan ei kuitenkaan välitä ja asioita huolellisesti selvitä? Ja tämä tilanne on hyväksytty niin Suomen Psykiatriayhdistyksessä kuin Lääkäriliitossakin?

Joissakin pöydissä puhutaan nyt, että Kelassa asiantuntijalääkärinä toimineen psykiatrin äskettäinen "So what" -vastaus Lääkäriliiton nykyiselle toiminnanjohtajalle kertoo suoraan, että niin on miltä on näyttänytkin: Psykiatrien virheisiin ei ole aiemmin puututtu, eikä virhe-epäilyjä ole oikealla tavalla selvitetty. Ja seppomäkismielisten psykiatrien mielestä tämän tilanteen pitää jatkua, ja joka muuta haluaa, niin se kuuluu julkiseen häpeäpaaluun.

Mutta ajat muutuvat. Ja nuorten lääkäreiden ja erikoistuvien lääkäreiden myötä muutoksen kouriin joutuvat vanhat liitotkin.

Se ei ole vielä muuttunut, että psykiatrien vakavista virheistä ja ansaintalogiikkaansa perustuvista rahastusautomaateista uskallettaisiin puhua avoimesti. Äkkiseltään moni ei ehkä ymmärräkään, mikä pointti aloittajan ehdotuksessa on.

Eduskunnassa istuvat poliitikot ei vaan tajuu. Ne vaan kelaa kela-korvauksista ja osa niistä puhuu läpiä päähänsä.

Kukaan niistä ei uskalla kertoa ääneen että tietävät terveysfirmojen ja ammatinharjoittajalääkäreiden lypsäneen haitallisella hoidolla potilaita ja heidän perheenjäseniä viimeiseen asti. Ja kun näiltä on rahat loppuneet, niin lypsyhommat haitallisella hoidolla on jatkuneet yhteiskunnan kautta milloin minkäkinlaisten tukien avulla ja sellaisten potilaiden kohdalla jotka vielä ovat hengissä lypsylääkäreiden vastaanotolla. Tätä on tapahtunut Kela-tuetulla psykoterapia-alalla ja kuulemma eduskunassakin asiasta kuultu. Lypsylääkärialoja lienee muitakin.

Seuraavan kerran eduskunnan kyselytunnilla kannattaa puhua yksityisen terveydenhuollon valvonnan ongelmista. Kelakorvaushöpinät on lillukanvarsipuhetta. Väärin hoidetut mutta hyvin lypsetyt potilaat ovat loppujen lopuksi yhteiskunnalle kallis hoitokulu, inhimilliset kärsimykset ovat mittaamattomat.

Eduskunnassa olisi jo aika puhua ääneen ilmitulleista psykoterapia-alalla olevista potilaiden elämää vaarantavista ongelmista sekä omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan vakavista puutteista. Siinä keskustelussa paljastuvat myös psykiatrien kela-korvauskeplottelut.

Varmasti ongelmiin löytyy myös toimivia ratkaisuja - kunhan puhutaan avoimesti ongelmien syistä ja seurauksista.

Miten yleistä on tämä, että psykoterapiapaikassa kuntoutuspsykoterapiaa saaneita potilaita mukamasautetaan palturipuheilla?!

Esim: Haitallista kuntoutuspsykoterapiaa saaneille potilaille haittaterapiaa antanut psykiatri selittelee, että potilaallapa onkin nyt niin pahoja traumoja että hän on ehtinyt sairastua niistä niin vakavasti, että nyt hän tarvitsee kolmen vuoden kuntoutuspsykoterapian päälle vielä useamman vuoden kestävää psykoterapiahoitoa sekä loppuelämän ajan psyykelääkityksiä, joita onneksi ei tarvitse nostaa tappiinsa, kunhan lääkityksestä jatkossakin vastaa psykiatri, joka saa jatkaa riittämätöntä kuntouspsykoterapiaa sairaudenhoitona annettavalla psykoterapialla.

Ja miten yleistä on, että psykoterapiapotilaiden vastuulla on tällaisten psykiatrien valvonta? Psykiatrien, jotka jakelevat pöytälaatikostaan psykoterapiapotilailleen pilleriliuskoja, joilla potilas voi aloittaa ilmaiseksi kalliin lääkityksen, joka psykiatri-psykoterapeutin selityksen mukaan on tarpeellinen terapiaistunnoissa havaitsemiensa oireiden hoitoon.

Ei hyvää päivää. Miksi ihmeessä Valvira, Avi, Kela, THL ja kuntien ja sairaanhoitopiirien valvontavastuulliset sallivat sen, että psykoterapiapaikoissa ei ole minkäänlaista omavalvontaa? Miksi niihin ei kohdisteta minkäänlaista viranomaisvalvontaa? Nykytietojen valossa jo vähäkin auttaisi. Kuten se, että Valvira kieltäisi määräyksellä psykiatreja tekemästä psykoterapiapotilailleen valediagnooseja ja jakelemasta mukamas hoidoksi ilmaisia lääkeliuskoja pöytäläätikostaan psykoterapiapotilailleen. Ihmeellisen järjetöntä "valvontatoimintaa" Valviralta, jonka vastuulla on tällaisista määräyksistä päättäminen!

Ja hyvänen aika sentään, Suomen oikeusvaltio. Miksi Suomessa sallitaan sellainen, että psykoterapiapotilaille ja heidän perheilleen ei kerrota haitallisesta kuntoutuksesta tai hoidosta silloin kun ilmenee, että terapiapotilas on saanut haitallista kuntoutuspsykoterapiaa tai psykoterapiahoitoa, ja näissä tilanteissa usein myös vääriä diagnooseja ja niihin turhaa haitallista lääkitystä?

Huh. Mutta mitä isot edellä, sitä pienet perässä. Kun Valviralle mitä ilmeisemmin on yks hailee se, mitä psykoterapiapaikoissa potilaille tapahtuu jos potilaat vaan pysyvät hengissä tai edes jotenkin elossa, niin selvähän se, että tapahtuneet pahuudet ovat silloin yks hailee myös omavalvonnastaan vastaaville psykoterapiaa tarjoaville toimipaikoille ja tämän alan terveydenhuollon ammattihenkilöille. Sekä Aville, sairaanhoitopiireille, kunnille. Ja niille alan kollegoille jotka ovat selkärankansa puolesta yhtä kelvottomia kuin väärintekijäkollegansa. Onneksi kaikki eivät ole.

"...Miksi Suomessa sallitaan sellainen, että psykoterapiapotilaille ja heidän perheilleen ei kerrota haitallisesta kuntoutuksesta tai hoidosta silloin kun ilmenee, että terapiapotilas on saanut haitallista kuntoutuspsykoterapiaa tai psykoterapiahoitoa, ja näissä tilanteissa usein myös vääriä diagnooseja ja niihin turhaa haitallista lääkitystä?"


Psykoterapiassa hoitovirheitä tehneet ja valvontaketjun vastuutahot ovat tähän asti hoitaneet ongelmiaan niin, että psykoterapiayksiköissä ja julkisen sektorin psykiatriassa on yhteistuumin pimitetty havaitut psykoterapian aiheuttamat haitat potilailta ja heidän perheiltään. Sitten on yhteistuumin jatkettu terapiabisnestä ohjaamalla nämä potilaat yhteiskunnan maksaman Kelan lääkinnällisen kuntoutuksen piiriin.

Korruptiokimppalaisten huijauksen huomanneet, hoidossa rikotut potilaat puolestaan saavat kuulla ja lukea terveydenhuollon ammattilaisten ja asiantuntijoiden kommentteja siitä, miten vaikeaa terveydenhuollossa työskentely on, kun kaikki potilaat eivät ole hoitomyönteisiä eivätkä luota potilas- ja asiakasturvallisuuden valvontaan. Korruptiokimppalaiset osaavat olla puhumatta asioista asioiden oikeilla nimillä.

Tästä nousee mieleen monta juttua alan ongelmista. Nyt kannattaa myös kiinnittää huomiota mielenterveysongelmista kärsivien ihmisten auttamiseksi aikoinaan perustetun Masto-hankkeen puuhanaisen, nyt ex-ministeri ja -kelalainen, loukkaavaan tapaan kommentoida julkisesti pääministerin olemusta ja henkilökohtaista elämää. Keskustelu löytyy twitteristä, Masto-hankkeessa ihmisten leimaamista vastustaneen puuhanaisen nimi on Liisa Hyssälä. Mistähän nyt tuulee, kun aiemmin hyvää asiaa ajanut Hyssälä toimiikin ykskaks samalla tavalla kuin ihmisten stigmaajat, vrt. myös Kelan entinen asiantuntijalääkäri. Ettei olisi Hyssälän aikana Masto-hankkeeseen ostettu palveluja sellaisilta terveydenhuollon ammattilaisilta, joiden ammatillista ja eettistä kelpoisuutta ei tarkistettu ja laatua vaadittu. En sano että näin olisi mutta epäilen, jos niin saa tehdä. Ja voihan Hyssälä epäilyihin töksäyttää vaan että so what, jos joku vanhoja kaivelee. Eihän siinäkään mitään väärää ole ollut psykoterapiayksikön johdon mielestä, että (Masto-hankkeeseen osallistunut) psykiatri tiuskii eri mieltä olevalle psykoterapiapotilaalleen että tuleeko nyt piiskaa ja että tuleeko nyt turpaan ja vastaa kysymyksiin samaa toistaen ja vihamielisesti tuijottaen. Psykiatrien psykoterapia-alalla kaikki ansaintamenetelmät ovat sallittuja? Valta ja raha sanelee. Psykiatrien ei tarvitse kunnioittaa kollegoita Lääkäriliitossa, mutta kollegojen pitää kunnioittaa psykiatreja Lääkäriliitossa. Tajusitteko

Turun Kelassa on omatoimisesti asiakaskäynnin yhteydessä toimittu siten, että siitä on ollut heti pääteltävissä, että Turussa toimivan psykoterapeutti-psykiatrin toimintaan ja hänen laatimiinsa lääkärinlausuntoihin ei ole luottamista. Eikä näin ollen psykoterapiapotilaankaan tarvitse enää kantaa henkistä taakkaa psykoterapeutti-psykiatrin jostain syystä tekemistä vääristä ja epäasiallisista potilasasiakirjamerkinnöistä ja diagnooseista, jotka eivät vastaa todellista tilannetta. Kyseisen psykoterapeutti-psykiatrin potilaiden kannattaa ottaa yhteyttä Kelaan oman asiansa kanssa. Tarkempia nimitietoja en voi potilaille tähän antaa, mutta kaikki joiden hälytyskellot nyt kilahtaa, niin luottakaa itseenne ja tarkistakaa tilanteenne Kelasta. Turun terveyskeskuksessa tilanne on tiedossa ja ne potilaat, joiden asia on prosessissa, saavat matalalla kynnyksellä ajan terveyskeskukseen. Jokainen sitten tekee sen valinnan voiko ja uskaltaako luottaa sote-palveluihin ja sen koko valvontaketjuun niin kauan kun prosessi on kesken. Nyt tiedossani olevan tilanteen aikana, sen kerran kun en ole meinannut jaksaa tätä tilannetta, niin olen ottanut yhteyttä omaan terveyskeskukseeni ja olen kohdannut siellä luottamuksen arvoisia hoitajia ja lääkäreitä. Vielä tämä: Tilanne olikin pahempi kuin mitä ensin ymmärsin, ja pahalta tuntuu siksikin, että tämä tilanne koskettaa monia monia muitakin haavoittuvassa asemassa olevia, ja hyvin laajasti sote-palvelujen valvontapuutteiden vuoksi. Haluan sanoa vielä tämän tätä kautta: Älkää jääkö yksin, omaisetkaan. Olkoon voima kanssanne.

Psykiatri Seppo Mäkinen joutui Kuluttajariitalautakunnan ratkaisun pohjalta palauttamaan 500,- euroa 562,- euron laskusta joka koski sairauskertomusasiapapereiden tilaamista. Rikkoi myös salassapitovelvollisuutensa ilman lupaa. Epäeettinen psykiatri, en suosittele.