Jos lopettaa sen syönnin, kuinka kauan sitä on vielä elimistössä?
Tai kuinka kauan se vaikuttaa lopettamisen jälkeen?
Muistelen jostain lukeneeni, että se lääkeaine tai sen vaikutus kestää vielä tuhottoman kauan lopettamisen jälkeen?
Onko totta?
Tai kuinka kauan se vaikuttaa lopettamisen jälkeen?
Muistelen jostain lukeneeni, että se lääkeaine tai sen vaikutus kestää vielä tuhottoman kauan lopettamisen jälkeen?
Onko totta?
Vastaukset 3
Vanhimmat
Ainakin siinä tilanteessa, jos sitalopraami vaihdetaan johonkin MAO-estäjään, on oltava 7 päivää väliä. Mut siinä on kysymyksessä se, että vältetään serotoniinioireyhtymä, joten kait halutaan varmistaa, ettei sitalopraamia ole lainkaan elimistössä. En tiedä tarkemmin, kuinka kauan lääkkeen poistuminen kestää.
Tuolla on kerätty tietoa masennuslääkkeistä. Katso jos sieltä löytyis tietoa?
http://www.samianttila.net/tyo/opas_masennuslaakkeista/
FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET:
Farmakodynamiikka:
Farmakoterapeuttinen ryhmä: Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, ATC-koodi: N06AB04.
Sitalopraami on uusi bisyklinen antidepressantti. Sitalopraami estää tehokkaasti ja selektiivisesti serotoniinin (5-HT:n) takaisinottoa aivostossa.
Sitalopraami ei vaikuta noradrenaliinin (NA:n) soluunottoon, joten se on tutkituista serotoniinin takaisinoton estäjistä selektiivisin. Sitalopraami ei myöskään vaikuta dopamiinin (DA) eikä gamma-aminovoihapon (GABA) soluunottoon.
Antidopaminergistä, antiadrenergistä, antiserotoninergistä, antihistaminergistä ja antikolinergistä (antimuskariini-) vaikutusta ei ole. Sitalopraami ei estä monoamiinioksidaasia (MAO). Sitalopraami ei sitoudu bentsodiatsepiini-, GABA- eikä opiaattireseptoreihin. Pitkäaikaisessa hoidossa serotoniinin soluunottoa estävä vaikutus säilyy muuttumattomana. Sitalopraami ei aiheuta muutoksia hermoston välittäjäaineiden reseptoritiheyteen kuten useimmat trisykliset ja uudemmat epätyypilliset depressiolääkkeet.
Koska sitalopraami ei vaikuta kolinergisiin muskariinireseptoreihin eikä alfa-adrenergisiin reseptoreihin, sillä ei ole haittavaikutuksia, kuten suun kuivumista, sedaatiota tai ortostaattista hypotoniaa. Sitalopraami ei vaikuta ärsykkeen johtumiseen sydämessä eikä verenpaineeseen. Sitalopraami ei myöskään vaikuta hematologisiin, maksa- eikä munuaisparametreihin. Sitalopraami ei aiheuta painonnousua.
Farmakokinetiikka:
Sitalopraami imeytyy suun kautta annettuna nopeasti. Plasman huippupitoisuus saavutetaan 2-4 tunnin kuluttua annostelusta. Biologinen hyötyosuus on lähellä sataa prosenttia. Plasman steady state -pitoisuuden ja annoksen suuruuden välillä on suora korrelaatio. Biologinen puoliintumisaika on noin 1,5 vuorokautta. Steady state -tila saavutetaan yleensä ensimmäisellä hoitoviikolla. Iäkkäillä potilailla on todettu hidastuneen metabolian takia pidempiä puoliintumisaikoja. Sitalopraamilla on neljä metaboliittia, joista kolme estää serotoniinin soluunottoa, mutta lähtöyhdistettä heikommin. Neljäs metaboliitti on inaktiivinen. Eritys tapahtuu virtsaan ja ulosteeseen.
Sitalopraamitippojen imeytyminen on lähes täydellistä ja riippumatonta ruoan nauttimisesta (tmax-keskiarvo on kaksi tuntia sitalopraamitippojen nauttimisesta ja 3 tuntia sitalopraamitablettien nauttimisesta). Tippojen suhteellinen hyötyösuus on noin 25 % korkeampi kuin tablettien. Tablettien annostelun jälkeen hyötyosuus on noin 80 %.