Itselläni on ainakin parin paikan alle kehittynyt uusi reikä, ja hammas on lohjennut sen seurauksena...
Yleensä on porattu ja paikattu samantien. Viime kerralla hammaslääkäri tunki jonku muovikalvon suuhun ja jollain metallirenkailla kiinnhitti sen niin, että vaan paikattava hammas näkyi hammaslääkärille. Kuulemma sylki tms. ei pääse koloon paikka-aineen alle ja aiheuttamaan reikää. Saas nähdä kehittyykö tuon paikan alle reikää.
Yleensä on porattu ja paikattu samantien. Viime kerralla hammaslääkäri tunki jonku muovikalvon suuhun ja jollain metallirenkailla kiinnhitti sen niin, että vaan paikattava hammas näkyi hammaslääkärille. Kuulemma sylki tms. ei pääse koloon paikka-aineen alle ja aiheuttamaan reikää. Saas nähdä kehittyykö tuon paikan alle reikää.
Vastaukset 12
Vanhimmat
Eikö sitä voi desinfioida esim. UV-valolla. Siis tappaa bakteerit?
Jos se noin pitää tehdä, niin eihän suomessa ole yhtään tervettä paikkaa.
Ei ainakaan Turussa.
Se on varmaankin ollut sellanen Kofferdam suojaus. Silloin ei tarvitse imutehoja suussa käyttää ym. kun se kumi suojaa kaikelta. Ei pääsee nieluun mitään valumaan. Ja sellaista pitäisiki nykyään käyttää aina paikkauksen yhteydessä. Isotöinen vissiin vaan laittaa, niin harvoin sitä käytetään.
Tuossa kuva ko. systeemistä. Kyllä sen laittoon meni jonkun aikaa, kun piti laittaa kaiken maailman metallipaloja. Ainakin pitäs kolon pysyä puhtaana paikkauksen ajan. Saas nähdä ilmestyykö reikä ko. hampaaseen.
Oli myös kivempi systeemi, koska ei tarttenu imua.
http://www.wowsmile.com/Rubber_Dam.jpg
Eli ainakin kolmessa hampaassa oli reikä kehittynyt paikan alle. Jotain siis on menny vikaan useaan kertaan eri hammaslääkäreillä. Ei oo aikaisemmin käytetty tuota kalvoa. Saas nähdä kestääkö nää uudet paikat paremmin.
Itse maksan koko lystin, joten parempi olis, jos paikat olisi laatutavaraa...
porauksen aikan todella putsaa pois kaikki tummat kohdat . Voi olla että edellisella paikkaajalla on ollut vähän kiirus ja jotain on jäänyt jäljelle. J sitten jos paikan reunat on alkanut falskata niin siihen kehittyy myös nopeasti uusi reika. Tämä reijän alle reikä on muuten aikuisten yleisin karies.
Mikä on ennuste paikan onnistumisesta?
HL puhdisti irronneen paikan jättämän kolon poraamalla, sai "hälytyksen", poisti kaikki suojat, tupot yms. ja poistui n. 5-10 minuutiksi - ts. suun bakteerit pääsivät rauhassa tekemään työtään tuon 5-10 minuutin ajan juuri putsatussa kolossa.
Tämän jälkeen HL laittoi kehikon, puhalsi kerran pahimmat nesteet pois kolosta ja paikkasi kolon muovilla - 3 kovetusvaihetta, ennen viimeistelyä.
Mikä on näin paikatun hampan ennuste? Pysyykö paikka paikallaan pidempään kuin vuoden tai kaksi? Jäikö paikan alle bakteereja, jotka olisi pitänyt poistaa ennen paikkausta?
Löytyykö asiantuntijoita - pitäisikö ko. hammas käydä paikkauttamassa uudelleen ja kuinka pian?
Ei pora hammasta "steliroi". Oleellisinta hyvässä paikkauksessa on, että kaikki pehmennyt hammaskudos on porattu pois, muotti istuu tiiviisti, eikä hampaan ja paikkamateriaalin väliin pääse kosteutta paikatessa. Jos hammaslääkärisi oli käytävä auttamassa esim. opiskelijaa, on paljon järkevämpää tehdä se ennen paikkausta ja muotin laittoa, kuin vaarantaa hampaan pysyminen kuivana kesken paikkauksen.
Mutta eihän edellä oleva edes maninnut hampaan 'steriloinnista' poraamalla. Mistä tuollaisen ajatuksen keksit?
Hammasahan tulee, kuten itsekin manitsit, _porata puhtaaksi_ pehmeästä aineksesta ennen paikan asennusta, mutta alustan tulee olla steriili ja kuiva paikkaa asennettaessa.
NäinMeilläPäinHoidetaan: "HL puhdisti irronneen paikan jättämän kolon poraamalla, sai "hälytyksen", poisti kaikki suojat, tupot yms. ja poistui n. 5-10 minuutiksi - ts. suun bakteerit pääsivät rauhassa tekemään työtään tuon 5-10 minuutin ajan juuri putsatussa kolossa."
NäinMeilläPäinHoidetaan: "Tämän jälkeen HL laittoi kehikon, puhalsi kerran pahimmat nesteet pois kolosta ja paikkasi kolon muovilla - 3 kovetusvaihetta, ennen viimeistelyä."
Yllä oleva toimenkuvaus ei itselleni kuulosta vakuuttavalta ja huolelliselta hampaan alustukselta ennen paikakkausta.
Sylki ja bakteerit saivat muhia avatussa hampaassa kaikessa rauhassa koko tuon odotusajan ja tämä oli myös henkilön esittämän kysymyksen pointti.
En tosin muista, että sivelläänkö puhtaaksi porattuun ja kuivaan puhdistettuun hampaaseen jokin 'prime' ennen muovipaikan asennusta ja jos, niin oliko se työvaihe tehty ennen suojien ja tuppojen poistoa ja hälytykseen poistumista.
Olettaisi kuitenkin, että jo turvallisuussyistä poitalasta ei ole hyvä jäättää yksin tuppot ja suojukset suussa pidemmäksi aikaa.
3:sta kovetusvaiheeista en osaa sanoa, että oliko kyse riittävän pienistä kerroksista kerrallaan vai ei.
Avaaja ei kertonut onko kyse muovi- vai amalgaamipaikoista, eikä kerro kuinka kauan niiden aiemmasta paikkaamisesta on kulunut aikaa. HIeman turhauttavaa lukea puutteellisia tilannekuvauksia.
Muovipaikkojen laittaminen on vaativaa metodeiltaan, kuivuus, hygienia ja itse paikan kovetus.
Tulee myös tuntea hyvin eri muovien vaatimat metodit, sillä niissäkin on eroja. Liian paksulla kovetuskeroksilla voi aiheuttaa hiushalkeamia itse hampaaseen. Kiireen (ahne) työrytmi ei ole suinkaan hyvä elementti varsinkaan muovipaikkojen onnistumiselle, kuten ei muutenkaan.
"Huolimaton paikkaus irrottaa muovipaikkoja ennen aikojaan"
- http://www.ts.fi/teemat/terveys/294615/Huolimaton paikkaus irrottaa muovipaikkoja ennen aikojaan
- ->
Sitten itselleni heräsi kysymys tuosta "suoja-pressusta" että miten sen edes onnistuu asentamaan tooimivasti paikalleen hampaaseen, josta osa tai suuri osa kruunun sivua on lohjennut ienrajaan saakka pois. Voisi olettaa sen olevan vieläkin haastavempaa vastaavaan yläleuan hampaaseen.
Tällainen kohde pari itselläni odottaa korjausta ja siihen on suunniteltu käyttää juurikin muovia, jota ennen vanha amalgaami pois.
Valitettavasti en ole kovinkaan luottavainen noiden muovien suhteen (amalgaamiakaan en haluaisi ja keramiikka kohtuuttoman kallista) ja lisäksi on vaikea löytää asiansa osaavaa, sekä työnsä maltilla ja todella hyvin ja huolella tekevää hammaslääkäriä. Tunttu, että hammashoito on mennyt lottoamiseksi.
Avauksesta tuli myös mieleen, että onko järkevää käydä hammashygienistillä hoidattamassa hampaitaan ennen paikkauksiin menoa, joita joutuu odottamaan melko pitkään, vai tulisiko ensin hoitaa itse paikkauset?
Yleensä hammaslääkäri laittaa ensin hygienistille hampaiden puhdistukseen. Hammaslääkärin on sen jälkeen helpompi löytää mm. hammaskiven alle piiloutuneet reiät ja niiden alut. Muussa tapauksessa hammaslääkäri joutuisi itse puhdistamaan kaiken hammaskiven että näkisi varmasti hampaiden kunnon.
ei onnistu