Paikkojen vaihtoa

Ei nyt ihan noin.
Materiaalitietoudessasi on aukkoja.
Paikka-aineena käytettävistä materiaaleista kulta ja amalgaami ovat lähellä kiilteen kovuutta ja kuluvat siis samaan tahtiin.
Yhdistelmämuovi on isoina, purentaa kantavina pintoina kuluvampaa kuin oma hammas, joten se kuluu enemmän. Silloin vastaavasti vastapurijahammas ylipuhkeaa.
Keraamiset materiaalit ovat puolestaan yleisesti ottaen kiillettä kovempaa. Keramiaa on kuitenkin erilaista ja esim. metallokeramiassa käytettävä keramia on kovempaa kuin se, mistä tehdään keraamisia paikkoja (leusiittikeramia, lähellä kiilteen kovuutta). Tämän vuoksi niitä ei voi suositella narskuttelijalle. Zirkoninium- ja alumiinioksidi ovat myös kovempia.

Miten on, jos haluaa vain amalgaamit pois, eikä mitään tilalle? Löytyykö selaista hammaslääkäriä, joka suostuu tuohon, vaikka sitten potilaan omalla vastuulla? Eikö ole kuitenkin potilaan/asiakkaan oikeus itse päättää mitä suussaan säilyttää? (Jos hampaita huolellisesti puhdistaa, ei käy kuinkaan. Herkkyys/kipu menee ohi.)

on tavallaan kovaa! Ymmärsin että lääkäri puhui paikkojen antavan periksi eli ne olisivat pehmeitä ja siten purenta painuu "lyttyyn". Mutta jos korottaa ja eivät lohkeile niin sehän on tavallaan hyvä asia sillä minulla on "litteä" purenta.On aikoinaan hiottu pilalle, vaikka ei ollut tarvista edes hioa, eikä minulla ollut kipujakaan tms. oireita. Minulla oli vaan niin hemmetin aktiivinen yksityinen omalääkäri joka teki työtä kysymättä potilaaltaan mitään. Sen jälkeen tuli kivut ja särytjne. Tarvitse paljon erikoishoitoja ja kaikki omasta pussista. Nyt on jotensakin kivuton vaihe menossa. Mutta paikkojen vaihtoa haluaisin amalgaamista eroon, vaikka en tiedä onko siitä nyt kovin haittaakaan vaikka niitä hampaissa on.

mieti ensin kirjoitti:

Ei nyt ihan noin.
Materiaalitietoudessasi on aukkoja.
Paikka-aineena käytettävistä materiaaleista kulta ja amalgaami ovat lähellä kiilteen kovuutta ja kuluvat siis samaan tahtiin.
Yhdistelmämuovi on isoina, purentaa kantavina pintoina kuluvampaa kuin oma hammas, joten se kuluu enemmän. Silloin vastaavasti vastapurijahammas ylipuhkeaa.
Keraamiset materiaalit ovat puolestaan yleisesti ottaen kiillettä kovempaa. Keramiaa on kuitenkin erilaista ja esim. metallokeramiassa käytettävä keramia on kovempaa kuin se, mistä tehdään keraamisia paikkoja (leusiittikeramia, lähellä kiilteen kovuutta). Tämän vuoksi niitä ei voi suositella narskuttelijalle. Zirkoninium- ja alumiinioksidi ovat myös kovempia.

Lue lisää

Luin nyt tämän viestin seuraavaksi ja mitä mitä, ihan eriä mielipiteitä! Siis onko se muovi nyt sitten pehmeää että tavallaan madaltaa purentaa jossakin vaiheessa vai pysyykö kovana? Mitä ylipuhkeaminen tarkoittaa?

Alkup. kirjoitti:

Luin nyt tämän viestin seuraavaksi ja mitä mitä, ihan eriä mielipiteitä! Siis onko se muovi nyt sitten pehmeää että tavallaan madaltaa purentaa jossakin vaiheessa vai pysyykö kovana? Mitä ylipuhkeaminen tarkoittaa?

Lue lisää

Nykyajan materiaalitilanne on ongelmallinen, materiaalit ovat hyviä, mutta eivät läheskään täydellisiä. Riippuu paljon henkilöstä (itse asiassa sekä hammaslääkäristä että potilaasta), kuinka materiaalit käyttäytyvät.
Yhdistelmämuovit ovat hyvä renki, mutta huono isäntä. Niiden käsittelyherkkyys on tosiasia, sillä koeolosuhteissa niillä saadaan huomattavasti parempia tuloksia kuin kentällä. Käsittelyherkkyydellä tarkoitan niitä fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia, jotka häiriintyvät esim. jo hengitysilman kosteudesta (juu, kofferdamkumiahan pitäisi aina käyttää!), puhumattakaan pienen pienestä sylki-, ientaskuneste- tai veripisaraisesta, joka heikentää muovin sitoutumista hampaaseen. Lukuiset seikat vaikuttavat, niin moni, ettei voi edes tässä alkaa luetella.
Yhdistelmämuovi on myös valmistajien mukaan tarkoitettu kohtalaisen pieniin paikkoihin. Nykyään käyttöaluetta on vain laajennettu käsittämään jopa kokonaisen hampaan rakentamisen muovista.

Olet oikeilla jäljillä kulumisen suhteen. Kyse ei ole siitä, että muovi olisi pehmeää, vaan siitä, että se on PEHMEÄMPÄÄ kuin oma hammaskiille tai esim. amalgaami. Jos isoa muovipaikkaa vastassa on vastaleuassa siis kovempi materiaali, muovi on luonnollisesti se joka kuluu, kun hampaat hinkkaavat toisiaan vasten. Kuinka paljon kulumista tapahtuu, on yksilöllistä (syömistavat, narskuttelu yms). Ylipuhkeamisella tarkoitetaan tilannetta, jossa vastakkaisista hampaista toinen kuluu matalammaksi ja toinen valtaa sen tilan. Hampaat siis ottavat kiinni toisiinsa, mutta toinen on korkea ja toinen on matala. Ylipuhjennut hammas on siis ylähammaskaarella alempana rivistössä ja alahammaskaarella muita ylempänä. Sama tapahtuu jos vastahammas poistetaan, mikäli jäljellejäävät eivät tue vastapurijaa. Ylipuhjennut hammas voi estää hampaiden ja leukojen luonnollisia liikkeitä (toimii klikkinä). Ylipuhkeaminen (ja kuluminen) tapahtuu yleensä aika hitaasti, vuosien kuluessa (narskuttelijalla nopeammin). Muutoksiin myös jonkin verran tottuu. Siksi niiden havaitseminen voi viivästyä ja lopullinen korjaaminen olla hankalampaa kuin aivan alkuvaiheessa.

Erään tutun hammaslääkärin sanoin: "Eniten häpeän sitä, että olen vaihtanut kavereiltani amalgaameja muovipaikkoihin... silloin kun en vielä tiennyt..."