Suun hiivatulehdus

Minulla on pari kertaa ollut kielen hiivatulehdus pitkien antibioottikuurien seurauksena. Kirvelyä ei oikeastaan ollut vaan ongelmana oli makea maku suussa, hengityksen haiseminen ja valkoinen kieli, jossa kasvoi pitkää karvan näköistä sientä, yöks! Oletko varma, että sinulla on sieni kielessäsi? Onko kieli valkoinen? Kai olet näyttänyt sitä jollekin?

Minulle suositeltiin aina ensin kielen pyyhkimistä sitruunalla tai puolukoiden syömistä. Yhden kerran sainkin sienen vähitellen katoamaan limen viipaleita imeskellen, mutta muina 2-3 kertana olen tarvinnut lääkkeet. Ensimmäisellä kerralla sain semmoista liuosta, jota purskuteltiin, mutta se ei auttanut mitään. Sitten sain suun kautta otettavat sienilääkkeet, joita piti syödä pitkään, muistaakseni jotain 5 viikkoa. Sillä sienet katosivat vähitellen.

Mulla oli hiivatulehdus suussa joku kymmenen vuotta sitten. En muista enää lääkkeen nimeä, mutta se oli voidemaista ja sitä laitettiin lusikallinen suuhun ja sitten kielellä levitettiin ympäriinsä. Mulla parani sillä ihan muutamassa päivässä, vaikka oli ollut tosi paha ja kipeä. Sain myös suun puudutusainetta, jota purskutin ennen ruokailua, sillä en olisi muuten kivun vuoksi voinut syödä ollenkaan. Oli outo tunne se puudutusaine suussa ja piti olla varovainen, ettei pure kieltä, mutta oli todella hyvä.

Suutulehduksen ilmaantuessa on suun paikallinen lääkehoito aloitettava heti. Siinä käytetään samanaikaisesti kahta lääkettä 4:sti päivässä aterioiden jälkeen ja illalla, kun suu on ensin huuhdottu vedellä. Ensin otetaan suuhun nystatiiniliuosta (Mycostatin®) 1-2 ml pitäen liuos suussa usean minuutin ajan samalla auttaen kielellä sen leviämistä joka puolelle suuhun. Sitten otetaan suuhun amfoterisiini-B (Fungizone®) imeskelytabletti, antaen sen purematta hitaasti liueta suussa. Molemmat lääkkeet tulevat lopulta niellyiksi. Pienille lapsille annetaan vain nystatiiniliuosta esim. pipetillä, jos tablettien imeskely ei onnistu. Näitä lääkityksiä jatketaan tauotta 4-6 viikon ajan, ainakin vielä viikon ajan tulehduksen täysin parannuttua (tämä on hoitoannostelu).
Tämän jälkeen siirrytään ehkäisyannosteluun seuraten ensiksi pysyykö suu terveenä 3 viikon lääketauon ajan. Jos pysyy, otetaan sitten jompaakumpaa e.m. lääkkeistä samoin annosteltuna viikon ajan, ja jatkossa vuorotellaan 3 viikon taukoa ja viikon lääkitystä. Jos suu ei pysy terveenä 3 viikon tauon ajan, vuorotellaan lääke- ja väliviikkoja. Jos tämäkään ei pidä suuta kunnossa, voidaan nystatiiniliuosta käyttää jatkuvasti ja Fungizone-tabletteja 1-2 viikkona neljästä. Nystatiiniliuoksen ehkäisyannostelussa voidaan siirtyä 3 päiväannokseen lisäten kerta-annos 3 ml:aan.
Jos suu tulehtuu ehkäisyannostelun aikana, on palattava 4-6 viikon hoitoannosteluun, jonka jälkeen siirrytään runsaampaan ehkäisyannosteluun pitäen ensin viikon tauko, sitten 2 viikon lääkekausi ja 2 viikon tauko jne.
Jos suu ei näin menetellen ala pysyä kunnossa, on otettava suun hoidosta vastaavaan lääkäriin (yleensä keskussairaalan suusairauksien poliklinikkaan) yhteys sienikannan lääkeherkkyys-määrityksen tekemiseksi, ja sen mukaisen hoidon saamiseksi. Jokaisen potilaan tulee tarkistuttaa suunsa keskussairaalan suusairauksien poliklinikassa ainakin kerran vuodessa.

Hankalan divertikuliitin jälkeen, antibioottitiputus ja suun kautta. Yleensä mikroveda life on auttanut, nyt sitkeämmässä. Saa terv.kaupoista. Ilmeisesti jotain lääkettä siihenkin haettava. Se etu antibiooteista oli että kurkun polte eli närästys loppui. Ainakin toistaiseksi.