Kokemuksia plastiikkakirurgi Erkki Suomisesta?

"Plastiikkakirurgeista, muista lääkäreistä, tilastotieteilijöistä ja tutkijoista koostunut asiantuntijaryhmä tarkasteli kahden maailman suurimman rintaimplanttien valmistajan esittämiä tutkimustietoja. McGhanin tutkimuksessa 71 prosentilla rintojen suurennusleikkauksessa olleista ja 84 prosentilla rinnan poiston jälkeen operoiduista naisista todettiin vähintään yksi komplikaatio ensimmäisen neljän vuoden sisällä. Komitean jäsenet olivat huolestuneita korkeista komplikaatioluvuista. Niihin kuuluivat muun muassa kova kipu, implantin rikkoutuminen sekä myöhempien korjausleikkausten ja implanttien poistoleikkausten suuri määrä."


"USA:n hallituksen terveysviranomaiset (FDA) esittelevät nettisivuillaan yleisimpiä silikoni-implanttien aiheuttamia terveysongelmia. FDA:n mielestä on erittäin tärkeää, että naiset saavat riittävästi tietoa silikonirintaleikkauksien aiheuttamista riskeistä ennen lopullista päätöstään leikkaukseen menemisestä.

1. KAPSELOITUMINEN:
- Kapseloituminen johtuu elimistön immuunipuolustusjärjestelmän vierasesinereaktiosta. Elimistö hylkii vierasta esinettä eli silikoni-implanttia muodostamalla sen ympärille joustamattoman ja koko ajan kutistuvan arpikapselin. Rinta kovettuu ja muuttuu epämuodostuneen näköiseksi. Kapseloitunut rinta on jatkuvasti kipeä, ja implantti on lähes aina poistettava leikkauksella. Kapseloituminen tapahtuu yleensä 3 - 24 kuukauden sisällä ensimmäisestä leikkauksesta, mutta voi ilmetä koska tahansa myöhemminkin. Se alkaa aina jokaisen implantin kohdalla uudestaan alusta. Kapseloitumisesta kärsii noin joka kolmas silikoni-implantit hankkinut. Artikkelin lopussa olevassa linkissä on kuva naisesta, jonka rintojen sisällä olevat implantit ovat kapseloituneet (kuva numero 1).

2. SILIKONI-IMPLANTIN REPEYTYMINEN JA SUOLALIUOSIMPLANTIN TYHJENTYMINEN
- Kun silikoni-implantti repeytyy, nainen saattaa huomata sen kovista kyhmyistä, rinnan koon pienenemisestä, rintojen epäsuhtaisesta ulkonäöstä, kipuilusta tai arkuudesta, kihelmöinnistä, turvotuksesta, puutuneisuudesta, polttelevasta tunteesta tai muutoksista rintojen tuntoaistissa. Implantin repeytyminen voi tapahtua myös niin, että nainen ei sitä itse huomaa. Erityisesti rintojen tutkimiseen suunnitellulla laitteistolla voidaan suorittaa magneettikuvaus, jolla voidaan arvioida, ovatko potilaan silikoni-implantit repeytyneet tai vuotavatko ne. Silikonia voi kulkeutua rinnan ulkopuolelle myös implantin ympärillä olevan kuitumaisen kapselin läpi. Se saattaa aiheuttaa sidekudoksen liikakasvua eli tulehdussolukertymiä (granuloomia) rintoihin, rintakehään, kainaloihin, ja vatsan alueelle. Repeytynyt implantti poistetaan yleensä kokonaan, koska on mahdollista, että silikonia vuotaa arpikapselin sisältä ympäröiviin kudoksiin.

Implantin repeytymiseen voivat vaikuttaa esimerkiksi leikkauksessa käytetyn instrumentin aiheuttama vaurio, muiden ulkoisten tekijöiden myöhemmin aikaansaamat vauriot, rintojen voimakas fyysinen käsittely, rinnan liiallinen puristaminen mammografiakuvauksen yhteydessä, implantin normaali ikääntyminen, kapseloituminen sinänsä, tai jos kovaa arpikapselia yritetään rikkoa käsin puristamalla. Artikkelin lopussa olevassa linkissä on kuva naisesta, jonka toinen suolaliuosimplantti on tyhjentynyt (kuva numero 2).

3. UUSINTALEIKKAUS JA IMPLANTIN LOPULLINEN POISTAMINEN
- Rintaimplantit saatetaan joutua myöhemmin vaihtamaan tai poistamaan kokonaan. Syynä voivat olla esimerkiksi kapseloituminen, tulehdukset, implantin siirtyminen pois paikaltaan ja kalkkiutuminen. Jos implanttien poistamisen yhteydessä ei asenneta tilalle uusia proteeseja, rintoihin voi jäädä ikäviä kuoppia, ryppyjä ja muita kosmeetisia haittoja. Artikkelin lopussa olevassa linkissä on valokuva naisen rinnoista vuoden kuluttua implanttien poistamisen jälkeen (kuva numero 3).

4. KOVAT KIVUT
- Rintaimplanttileikkauksen jälkeen naiset voivat kokea voimakkuudeltaan ja kestoltaan erisuuruisia kiputiloja. Lisäksi väärän kokoiset implantit, erilaiset leikkaustekniikat, implantin huono sijainti ja kapseloituminen saattavat aiheuttaa kovia kipuja.

5. TYYTYMÄTTÖMYYS LEIKKAUKSEN ULKONÄÖLLISEEN LOPPUTULOKSEEN
- Potilas voi olla tyytymätön lopputulokseen, jos leikkauksen seurauksena hänen rinnoissaan on ryppyjä, leikkausarvet ovat selvästi erottuvia ja suuria, rintojen koko on keskenään erilainen, implantti pääsee liikkumaan paikaltaan, rintojen koko tai muoto ei ole toivotun kaltainen, tai jos potilas kokee tuntevansa implantit liian selvästi rintojen sisällä. Toistuvat uusintaleikkaukset voivat saada aikaan kosmeettisesti epämieluisan tuloksen.

6. TULEHDUKSET
- Potilas voi saada tulehduksia missä tahansa leikkauksessa milloin vain. Useimmat tulehdukset ilmenevät muutamien päivien ja viikkojen kuluessa leikkauksesta. Tulehdukset rinnoissa, joissa on implantit sisällä, ovat vaikeampia hoitaa, koska antibiootit eivät aina silloin tehoa. Implantit saatetaan joutua poistamaan siksi aikaa, että tulehdus ehtii parantua.

7. MUSTELMAT JA NESTEONTELOT
- Mustelmat koostuvat kehon sisäisissä kuopissa olevista verenpurkaumista. Nesteontelot ovat veden ja veren sekaisia alueita impantin ympärillä. Leikkauksen jälkeiset mustelmat tai nesteontelot saattavat edesauttaa tulehduksien ja kapseloitumisen kehittymistä. Myös turvotusta, kovia kipuja sekä mustelmien muodostumista voi esiintyä.

8. MUUTOKSET RINTOJEN JA NÄNNIEN TUNTOAISTISSA
- Tuntoaisti rinnoissa ja nänneissä voi lisääntyä tai heikentyä rintaimplanttileikkauksen seurauksena. On mahdollista, että tuntoaisti häviää rintojen alueelta kokonaan. Muutokset saattavat olla joko väiaikaisia tai pysyviä. Ne voivat vaikuttaa heikentävästi seksuaalisen nautinnon kokemiseen rintojen kautta sekä kykyyn imettää lapsia.

9. KALKKIUTUMINEN KUDOKSISSA JA IMPLANTIN YMPÄRILLÄ
- Kalkkiutuminen eli kudoksen kovettuminen kalsiumsuoloista näkyy mammografiassa, ja sitä saatetaan erehtyä luulemaan syöpäkasvaimeksi. Seurauksena voi olla uusintaleikkaus tai jopa implanttien poistaminen, jotta on mahdollista varmuudella erottaa kalsiumkertymät syöpäkasvaimesta.

10. LEIKKAUSHAAVOJEN PITKITTYNYT PARANEMINEN
- Joissakin tapauksissa leikkaushaavat eivät parane normaalia vauhtia, vaan niiden parantuminen kestää hyvin kauan.

11. EXTRUUSIO
- Epävakaa tai heikentynyt kudos implantin ympärillä tai leikkaushaavan parantumisen keskeytyminen voivat johtaa ekstruusioon eli implantin tunkeutumiseen ihon läpi. Uusi leikkaus on silloin vällttämätön, ja tilanne voi aiheuttaa paljon uusia arpia sekä oman rintakudoksen menettämistä.

12. NEKROOSI
- Kuolio, eli implantin ympärillä olevan kudoksen kuoleminen. Se voi estää leikkaushaavan parantumisen, ja vaatii uuden leikkauksen sekä mahdollisesti implantin poistamisen. Tästä aiheutuu pysyvät arvet.

13. KUDOKSEN SURKASTUMINEN JA RINTAKEHÄN EPÄMUODOSTUNEISUUS
- Rintaimplanttien aiheuttama paine voi johtaa naisen oman rintakudoksen ohenemiseen ja kutistumiseen.

14. IMPLANTIT HAITTAAVAT MAMMOGRAFIAA
- Rintaimplantit varjostavat mammografiassa kuvattavaa kohdetta. Tämä voi saada aikaan sen, että mahdollista rintasyöpää ei löydetä aikaisessa vaiheessa. Näin mahdollinen syöpäkasvain pääsee kasvamaan edelleen ja ehkä leviämään muualle naisen elimistöön. Implantit vaikeuttavat sekä röntgenkuvien ottamista että niiden tulkitsemista. Mammografiatutkimuksessa implantin sisältämä rinta litistetään kuvaamisen ajaksi puristukseen kahden levyn väliin. Silloin on mahdollista, että implantti repeytyy. Naisen pitäisi kertoa jo aikaa mammografiaan varatessaan, jos hänellä on rintaimplantit.

15. ODOTTAMATON MAIDON KEHITTYMINEN JA SEN VUOTAMINEN RINNOISTA
- Rintaimplanttileikkauksen jälkeen naisen elimistö voi alkaa tuottaa maitoa. Maidon tuottaminen saattaa loppua itsestään tai lääkityksen avulla. Jos niin ei käy, implantit voidaan joutua poistamaan kokonaan."

Kuva 1 = Kapseloituminen

Kuva 2 = Implantin vuotaminen

Kuva 3 = Implanttien poistamisen jälkeiset rinnat

http://www.fda.gov/cdrh/breastimplants/breast_implants_photos.html

hyvä vaihtoehto erkille on jukka kostiainen

Plastiikakirurgeja Asko Salmi tai Jussi Rintamäki
Stepan Dietsiäkin on kehuttu

Minut leikkasi Asko Salmi (vaikka kyseessä olikin pienennysleikkaus) ja hyvin meni. Askolla on myös kokemusta monen vuoden takaa. Mielestäni lääkäri, jonka kanssa asiointi oli mutkatonta ja suorapuheista. Kertoi faktat, sekä hyvät ja huonot puolet. Ei moittimista! Tässä ainakin yksi hyvä vaihtoehto.

H A L O O ! !
Onko kellään kokemuksia leikkausarpien poistoista/ "häivyttämisestä" ? ?
Jos ja kun, niin ketä plastiikkakirurgia suosittelette siihen hommaan?

Kyllä on tietoa. Minulla arvet hiottiin radiotaajuuslaitteella. Olivat korostuneet ja vähän koholla(viiltelyarpia). Toipuminen hionnasta vei muutaman kuukauden, siis se että olivat vielä punaiset. Nyt 8 kk hionnasta arvet ovat vaaleat ja ihon tasossa. Alkuun arpi oli teipattu kuukauden ja sen jälkeen arpivoide oli käytössä puolen vuotta hionnan jälkeen.