Erikoishammaslääkäri lupasi hintaan 4000€ kruunun ja kullatun sillan asiakkaalle. Työ tehtiin niin että asiakkaalla oli yhteensä kuusi käyntiä. 14 helmikuuta asiakas sai tilapäisen sillan mutta hammasteknikon lähetteestä näkyy että osien toimituspäivämäärä oli ollut vasta 26 helmikuuta? Lähetteessä henkilökohtainen lusikka, 3 tappia, metalloker silta 4 kpl, posliiniolkapää Implant alloy 2. kokonaishinta 1861,20€.
18 maaliskuuta silta piti sementoida. Sementti laitettiin paikalle, silta kiinnitettiin pienellä painauksella. Sen jälkeen hammaslääkäri ja hoitaja juoksivat kaapin luo joka oli suoraan asiakkaan edessä etsimään jotain jota ei löytynyt. Lääkäri kysyi hoitajalta "Etkö ole tilannut". Johonka hoitaja vastasi "Yleensä sinä aina pyydät..."
Tämän jälkeen lääkäri istui tietokoneen ääreen ja naputteli sitä suhteellisen kauan. Asiakas jäi tuoliin istumaan ja kysyi hoitajalta "Mitä nyt tapahtuu". Hoitaja vastasi että "Nyt se kovettuu, pitäkää vain suunne auki"
Sekä hammaslääkärin että hoitajan ilmeistä huomasi että jotain oli mennyt pahasti pieleen.
Sen jälkeen lääkäri taas tuli ja sanoi että "Nyt poistetaan liika sementti hampaista". Muutaman minuutin kuluttua työ oli valmis. Lasku oli 4843,39. Asiakas joka on jo 84 vuotias rupesi vasta kotona miettimään mitä oli tapahtunut ja yritti soittaa hammaslääkärille että hän selittäisi mitä oli tapahtunut ja miksi lasku oli noussut yli 21% ilman että tästä olisi ilmoitettu.
Soittopyyntöön ei ole koskaan vastattu.
Kun katsoo suuhun kullattuja osia ei näy.
Lasku koostuu seuraavasta
SBB10 Kipsimalli 56,10€
SPA00 Hampaiston muotoilu proteettista työtä varten .124,80€
SPB02* Tilapäisen tehdas- tai hammaslaboratoriovalmisteisen hammas- tai implanttikantoisen rakenteen sovitus ja väliaikainen kiinnittäminen, 4 tai useampia yksiköitä 209,04€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
SFA10 Yhden pinnan täyte 78€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 383,25€
LAB* Labortoriokulut 1901,20€
Olemme nyt yrittäneet selvittää:
Mitä hammaslääkäri ja hoitaja etsivät?
Onko silta kullattu vai tilapäinen/puolivalmis?
Mistä koostuvat korkeat laboratoriokulut? Selvitys laboratoriokustannuksista puuttuvat vieläkin.
Miksi laskussa oleva SPC02 on otettu neljä kertaa?
Miten tilapäinen silta on voitu asentaa ennen kuin se on lähetteen mukaan toimitettu? Onko lähete edes aito?
18 maaliskuuta silta piti sementoida. Sementti laitettiin paikalle, silta kiinnitettiin pienellä painauksella. Sen jälkeen hammaslääkäri ja hoitaja juoksivat kaapin luo joka oli suoraan asiakkaan edessä etsimään jotain jota ei löytynyt. Lääkäri kysyi hoitajalta "Etkö ole tilannut". Johonka hoitaja vastasi "Yleensä sinä aina pyydät..."
Tämän jälkeen lääkäri istui tietokoneen ääreen ja naputteli sitä suhteellisen kauan. Asiakas jäi tuoliin istumaan ja kysyi hoitajalta "Mitä nyt tapahtuu". Hoitaja vastasi että "Nyt se kovettuu, pitäkää vain suunne auki"
Sekä hammaslääkärin että hoitajan ilmeistä huomasi että jotain oli mennyt pahasti pieleen.
Sen jälkeen lääkäri taas tuli ja sanoi että "Nyt poistetaan liika sementti hampaista". Muutaman minuutin kuluttua työ oli valmis. Lasku oli 4843,39. Asiakas joka on jo 84 vuotias rupesi vasta kotona miettimään mitä oli tapahtunut ja yritti soittaa hammaslääkärille että hän selittäisi mitä oli tapahtunut ja miksi lasku oli noussut yli 21% ilman että tästä olisi ilmoitettu.
Soittopyyntöön ei ole koskaan vastattu.
Kun katsoo suuhun kullattuja osia ei näy.
Lasku koostuu seuraavasta
SBB10 Kipsimalli 56,10€
SPA00 Hampaiston muotoilu proteettista työtä varten .124,80€
SPB02* Tilapäisen tehdas- tai hammaslaboratoriovalmisteisen hammas- tai implanttikantoisen rakenteen sovitus ja väliaikainen kiinnittäminen, 4 tai useampia yksiköitä 209,04€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
WX110 Infiltraatiopuudutus 24€
SFA10 Yhden pinnan täyte 78€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 660,40€
SPC02* Valmis kiinteä hammasproteettinen rakenne, 4-6 yksikköä 383,25€
LAB* Labortoriokulut 1901,20€
Olemme nyt yrittäneet selvittää:
Mitä hammaslääkäri ja hoitaja etsivät?
Onko silta kullattu vai tilapäinen/puolivalmis?
Mistä koostuvat korkeat laboratoriokulut? Selvitys laboratoriokustannuksista puuttuvat vieläkin.
Miksi laskussa oleva SPC02 on otettu neljä kertaa?
Miten tilapäinen silta on voitu asentaa ennen kuin se on lähetteen mukaan toimitettu? Onko lähete edes aito?
Vastaukset 13
Vanhimmat
Ei näytä olevan mitään erityisen erikoista. Päivämäärän tulee läheteessä olevan toimituspäivän mukaan, ajat voi olla muuttuneet, mutta siitä ei ole ilmoitettu. Tavallista.
Kullattuja siltoja ei tehdä, siinä on jokin väärinkäsitys.Työ on 4-hampaan silta. Laboratoriokulut on tavanomaista hieman korkeammat, mutta siihen varmaan on jokin syy? Kuljetuskulut on kai mukana? Siihen on väliajaksi ajaksi tehty väliaikainen silta. Koodit on siltayksikköä kohden.
Etsiminen ei tunnu liittyvän kyseiseen työhön.
Oli tehty Helsingissä? Hinnat on siellä paikoin paljon muuta maata korkeammat.
Jep, pääkaupunkiseudulla... Tehdäänkö sittenkin kullattuja siltoja? Miksi hammaslääkärit käyttävät kultaa?
Kullattuja siltoja ei tehdä, mutta kultaa sisältäviä siltoja vielä jotkut vanhemmat hammaslääkärit edelleen laittaa.
Kulta on hyvä materiaali siltoihin. Siitä on pitkät seurannut ja se toimii ongelmitta.
Nykyisin on saatavana halvempia metalleja ja keraameja kruunuihin ja siltoihin. Niistäkin alkaa olemaan pitkä kokemus. Hyvin toimivat, jos osaamista kaikilta tekijöiltä löytyy.
Varmaan jokin hoitivirhe jota yritetään peitellä.
Hammaslääkäri tekee yleensä itse väliaikaisen sillan väliaikaisesta siltamateriaalista. Se ei siis tule laboratoriosta, joten lähetteen päivämäärä liittyy lopullisen sillan valmistukseen,
Nykyään keraaminen materiaali peittää metallokeraamisessa sillassa lähes kokonaan metallin (kultaseos), joten ei ole ihme jos kultaa ei näy, Ienrajassa sisäpuolella voi pilkahtaa.
Laboratoriot lisäävät yleisesti valmistuskuluihin laskutuslisän sekä kuljetuksista aiheutuneet kustannukset (pari kymppiä laskutuslisää ja 30-60 e kuljetuksista tuo jo aikamoisen lisän laskuun). Laboratoriokuluista hammaslääkäri voi valitettavasti esittää vain arvion, sillä lopulliseen hintaan vaikuttaa kullan tarkka määrä, jota ei useinkaan pysty ihan tarkkaan arvioimaan.
Voisin kuvitella, että sementoinnin aikana etsittiin ns. happi-inhibitiogeeliä. Sen tarkoituksena on estää happi-inhibitiokerroksen (esim. muovipaikkauksessa sitä tarvitaan siihen, että seuraava yhdistelmämuovierä kiinnittyy edelliseen) muodostuminen ja varmistaa että sementti kovettuu "aivan pintaan asti". Rakoa hampaan ja sillan välissä on vain sementtikerroksen verran. Joillakin muovisementeillä tämän voi tehdä myös valokovettajalla. Jos silta siis sementoitiin muovisementillä. Koska valo ei tunkeudu sillan sisälle, pitää sementin kemiallista kovettumista odottaa muutama minuutti.
Kannattaa soittaa uudelleen hammaslääkärille, jos askarruttaa. Kyllä hän joskus puhelimeen pääsee. Proteetikoilla vain on usein pitkäkestoisia potilasaikoja, sillä proteesityöt vievät paljon aikaa.
Kiitos tiedosta! Mietimme vielä mitä tällainen happi-inhibitiogeelin puuttuminen vaikuttaa lopuutulokseen?
Tapahtui hoitovirhe.
Tuo happi-inhibitiogeelin puuttuminen vaikuttaa työhön siten että kiinnityksestä
ei tule kestävää vaan purentarasitus irroittaa sillan noin vuoden kuluessa ja on mahdollista että vuoden aikana omat hampaat karioituvat sillaa alla koska sementointi ei ole tiivi svaan sisään pääsee kariesbakteereita. Pahimmasa tapauksessa omat hampaat joudutaan poistamaan, mutta ne voi korvat implanteilla.
höpö höpö. Käytetään kun siitä pitäisi olla jotain hyötyä, mutta ei se vaikuta oleellisesti lopputulokseen. Jos nyt edes oli kyse siitä.
Onko hoitovirhe todettu ?
Onko rakenne jo hajonnut ja sementointi irronnut ?
Noi kullitetut hampaat ei oo tätä päivää.