Bakerin kysta

Bakerin kysta
Tavallisin polvinivelessä esiintyvä pullistuma on polven taakse polvitaipeeseen ilmestyvä Bakerin kysta. Se on varmastikin tunnettu ammoisista ajoista lähtien, mutta nimensä vaiva sai 1800-luvun lopulla, kun Baker -niminen lääkäri osoitti pullistuman olevan yhteydessä polvinivelen sisällä olevaan ongelmaan.
Ortopedi Eric Lingon mukaan Bakerin kysta on joko polven nivelkapselin takaosan pullistuma tai polven takaosan lihasten viereinen limapussi. Ne voivat olla yhteydessä toisiinsa "kanavan" avulla. Usein kystasta on yhteys nivelonteloon, jolloin nivelen turpoaminen saa aikaan myös kystan pullistumisen.
- Kysta täyttyy usein juostessa, kun lihakset pumppaavat nesteen sinne. Läppämekanismi voi estää takaisinvirtauksen, joten kysta ei välttämättä häviä juoksun loputtua.

Jomotusta ja paineen tunnetta
Bakerin kysta voi olla synnynnäinen, jolloin se tavallisesti häviää itsestään 10 ikävuoteen mennessä. Näille tapauksille ei pidä tehdä mitään, Linko sanoo.
- Aikuisilla kystan pullistumisen aiheuttaa joko polvinivelen kuluma tai jokin vamma, joka lisää polven nivelnesteen eritystä täyttäen kystan. Useimmiten kyseessä on sisemmän kierukan takasarven repeämä.
- Oireina kystasta ovat paineen tunne ja jomotus polvitaipeessa, varsinkin kyykistyessä ja polvea koukistettaessa. Kysta voi myös painaa hermoja ja verisuonia. Rasituksen jälkeinen kipu ja arkuus sekä ojennus- tai koukistusvaje ovat myös tavallisia Bakerin kystan seurauksia. Joskus ensimmäinen oire voi olla kystan repeäminen, jolloin pohkeeseen tuleva kiputila saattaa muistuttaa oireiltaan laskimotukosta.
Ortopedi löytää Bakerin kystan useimmiten katsomalla ja tunnustelemalla. - Ultraäänitutkimuksella voidaan varmistaa, että kyseessä on todellakin Bakerin kysta eikä mikään muu. Kystan syytä selvitettäessä röntgenkuva voidaan ottaa poissulkumielessä esimerkiksi kulumia ajatellen. Bakerin kysta näkyy hyvin myös magneettikuvassa, mutta sitä ei kuitenkaan tarvita välttämättä.

Hoitoon monia mahdollisuuksia
Bakerin kysta on hyvin tavallinen, mutta aina sen kantaja ei välttämättä ole edes huomannut sen olemassaoloa, etenkin jos se on ollut täysin oireeton. Moni potilas tulee taudin kanssa toimeen, varsinkin saatuaan nimen vaivalleen. Välttämättä sille ei siis tarvitse tehdä mitään. Aina vaiva ei kuitenkaan ole aivan harmiton.
- Iän myötä ja polven kuluessa Bakerin kystaa alkaa esiintyä yhä enemmän. Kun kysta on iso ja kiinteä ja se painaa ympäröiviä rakenteita, siitä voi aiheutua huomattavaa kipua.
- Hoidossa avainasia on saada selville Bakerin kystan syy ja hoitaa se. Lepo ja nivelen rauhoitus on ensimmäinen toimenpide ja joskus kystanestettä joudutaan punktoimaan pois. Kun kierukkavamma hoidetaan tähystyksellä kuntoon, paranee kystakin samalla. Limapussin poistaminen tulee kyseeseen vain harvoin.
Eric Linko painottaa, että Bakerin kystassakin polvi pitää aina tutkia kokonaisuutena. - Kystaa ei saa tuijottaa liikaa, sillä se on vain seurausta jostakin muusta ongelmasta.

Minun kohdallani bakerin kysta liittyy sairastumiseeni nivelreumaan yli 10 v sitten. Tein sillon fyysisesti raskasta metsätyötä. Talven aikana päkiäkivut vaivasivat ja hankin uusia kenkiä ja pohjallisia. Lumihangessa tarpoessani polvet ikäänkuin menivät yli. Sidoin ne idealsiteellä ja näin sinnittelin. Molempien polvien takaosassa oli paukurat, ja polvi oli jollaintapaa kankea,nariseva. Kevään aikana käännyin lääkärin puoleenuudelleen, olinhan jo aikaisemmin piikittyttänyt päkiöitä ja nyt kun niitä kipuja valitin , niin tohtori kyseli muita vaivoja jolloin kerroin em. jutusta. Siitä hän tekikin reumaverikokeet ja jäin odottamaan tuloksia. Vaikka tulokset tulivat kovinkin pian tilannne paheni nopeasti. Olin keväänaikana vielä ns lapiotöissä ja siellä kivuliaissa polvissani tunsin entisestään uuden kivun. Jälkeenpäin sitten diaknostoitiin, että tämä Bakerin kysta repesi ja siinä oleva neste valahti lihaskudoksiin pohkeeseen.Lopulta se valahti paisuttaen nilkankin, mutta suli jalkaterään mennessä pois.
Viimme keväänä tauti uudelleen aktivoitui agressiisesti ja nämä kystat muodostuivat uudelleen tosin tälläkertaa päällisipuolin huomaamattomammin. Olen ymmärtänyt, että bakerin kysta muodostuu ylenpalttisesta nivelnesteestä. Ylimääräistä nestettä muodostuu tulehdustilanteessa ja tämä neste pyrkii nivelestä pois "heikointa "kautta, eli polven takaosasta.
Minulla on Bekerin kystaa hoidettu kortisonipiikillä. Eli polvea on punkteerattu ja sieltä on imetty nestettä pois. Nesteen väri kertoo myös onko kyseessä tulehdustila. Useimmiten kait väri on appelsiinmehun näköistä eli silloin tila on hyvä. Tämän jälkeen polveen voidaan injektoida Lederspan-korisonia (parasta). Polvea ei saa varata eli kävele kepeillä päivä/pari ja anna nivelen rauhotua. Kerralla kun se hoidetaan hyvin et joudu polvineste kierteeseen. Nähdäkseni tilane ei korjaannu ilman punkteerausta ja em. hoitoa.
Jotkut moittivat punkteerausta ja arkailevat. Mutta nivelpiikeissä on rentous tärkeintä. Silloin ei satu. Ja piikittäjä voi mielestäni olla kokenut. Vaikka mielumin reumatologi.
Tätä kirjoittaessani tulikin mieleeni :Tilaa aika yksityisvastaaanotolle raumatologille.Ei tämä sitä tarkoita , että sinulla reuma on vaan: Heillä on nimenomaan tietotaito Bakerin kystaan liittyen ja he ovat ammattilaisia piikkittämisessä. Tärkeä pointti sinulle, onhan polvi kantava nivel.
He voivat neuvoa myös sitten sen rasituksenkin suhteen. Mene lääkäriin koska oma kokemukseni on ettei sitä pitäisi liian kauaa odottaa, eikä se ainakaan omalla kohdallani itsestään pois mennyt. Tai menihän se kivuliaalla repeämisellä ylipaineessa. Onnea matkaan:)

Luin tuota juttuasi uudelleen.
Tuota kystaa lääkärini on tutkinut ultraäänilaitteella. Ja kertoipa vielä viimekerralla kuinka aina vaan koneet paranevat ja selkeämmiksi tulevat.
Liikunnasta omalla kohdallani; harrastan lajeja joissa iskut polviin eivät tule voimallisina. Polkupyöräily on mieluisinta ja innolla odotan lumien sulamista. Hiihtohan on kanssa mainiota. Ja niinkuin varmasti tiedät kävelyssä reippaassa hyvät kengät välttämättömät. Maailma on täynnä mukavia lajeja.

ketju vanha. vastaan silti.

itsellä oli polvi kipeänä ja kankeana viikon verran, ennenkuin kysta poksahti.
aamulla kun heräsin oli jalkani polvesta sääreen paisunut. luulin, että minulle on tullut veritulppa. terveyskeskuksesta passittivat sitten ultraan, jossa todettiin bakerin kysta, joka oli poksahtanut.
nyt viikon jälkeen polvessa nestettä ja vähän turvotusta sielä täällä. jalkaa en saa suoristettua ja välillä vihlasee.
kuinkahan kauan tätä kestää ennenkuin paranee? :( ... jos paranee

Itsellä kans kierukan korjausleikkauksesta viikko ja polvitaipeen paine alkoi tuntumaan kun polven suoristaa. Kepeillä olen kävellyt koko viikon ja kaksi viikkoa on edessä. Nyt alkoikin jännittämään että olenko jo rikkonut polven uudelleen, vaikka kuinka olen ollut varovainen. Vai onko polvi ottanut nokkiinsa kun olen kumminkin aika paljon kepeillä kävellyt. Repeämä oli sisemmässä kierukassa ja se oli pieni, korjattiin yhdellä ompeleella, nivelrikkoakin löytyi aika reippaasti. Toisaalta olisi ollut helpompaa, kun olisi vain poistettu revennyt osa, nyt jännittää koko ajan, että on pilannut ortopedin työn kävelemällä keppien kanssa jotenkin väärin... :/