Antibiooteista... Ja lääkäreistä...

Tetrasykliini-antibioottia olen syönyt 2*100 tabl. ja kahteen kertaan. Mutta nyt karvatupet kukkivat taas iloisesti leuan ja päänahan aluella, 2 vkoa kuurin loppumisen jälkeen. Kuurien aikana on kyllä helpannut punotus ja näppyöäitä ei juuri ollut. Diagnoosi vain on hakusessa, tosin en ole ihotautilääkärillä käynytkään, lähete sinnekin on. Dalacin-antibioottivoidetta, avitcid -voidetta8muistaakseni a-vitamiini) ja nizoralia on myös kokeiltu.

Roaccutan
Reseptivalmiste
Roche Oy
Vaikuttavat aineet: Isotretinoiini.
Lääkemuodot: Kapseli 10 tai 20 mg.
Käyttötarkoitukset: Aknen eli finnitaudin hoitoon.

--------------------------------------------------------------------------------

Pakkausseloste:
ROACCUTAN®

Mitä Roaccutan on?
Roaccutan-kapselit sisältävät vaikuttavana aineena isotretinoiinia, joka on sukua luonnossa esiintyvälle A-vitamiinille. Isotretinoiini pienentää rasvaista talia tuottavien ihorauhasten kokoa sekä vähentää ihotulehdusten määrää. Roaccutan 10 mg:n kapselit sisältävät 10 mg isotretinoiinia ja ovat väriltään punavioletteja. Roaccutan 20 mg:n kapselit sisältävät 20 mg isotretinoiinia ja ovat väriltään valkoisia/punavioletteja. Molemmat vahvuudet sisältävät apuaineina keltavahaa, soijaöljyä, hydrattua ja osittain hydrattua soijaöljyä, liivatetta, 85-prosenttista glyserolia, sorbitolia, mannitolia, hydrattua ja hydrolysoitua tärkkelystä sekä väriaineina titaanidioksidia (E 171) ja kantaksantiinia (E 161). Muste: Sellakkaa (E 904) ja mustaa rautaoksidia (E 172). Roaccutan-kapselit niellään kokonaisina ri ttävän nestemäärän kanssa.

Valmistaja
Hoffmann-La Roche AG, Grenzach-Wyhlen, Saksa

Myyntiluvan haltija ja edustus Suomessa
Roche Oy, Sinimäentie 10 A, PL 12, 02631 ESPOO
puh. 09-525 331

Mihin Roaccutania käytetään?
Roaccutania määrätään vaikeaan akneen, johon muu aikaisempi hoito ei ole tehonnut. Aikaisempaan hoitoon luetaan esimerkiksi erilaiset puhdistusliuokset ja antibiootit.

Milloin Roaccutania ei pidä käyttää?
Roaccutania ei pidä käyttää
- raskauden ja imetyksen aikana
- jos on tunnettu allergia tai yliherkkyys retinoideille tai valmisteissa käytetyille aineosille
- vakavassa maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa
- jos A-vitamiinin pitoisuudet elimistössä ovat korkeat
- jos veren rasva-arvot ovat huomattavasti kohonneet.

Lääkärisi antaa lisää informaatiota tarvittaessa. HUOM!!! Verenluovutus on kielletty koko Roaccutan-hoidon aikana sekä kuukauden ajan hoidon lopettamisesta.

Milloin tulee olla erityisen huolellinen käytettäessä Roaccutania?
Ennen kuin Roaccutan-hoito aloitetaan, hoitavalle lääkärille tulee kertoa, jos
- sairastaa diabetesta
- käyttää piilolinssejä
- käyttää alkoholia säännöllisesti
- kärsii muista sairauksista
- on allerginen.

Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee huolehtia raskauden ehkäisystä siten kuin kohdassa "Voiko Roaccutania käyttää raskauden ja imetyksen aikana?" on selostettu. Hedelmällisessä iässä olevien naisten pitää aloittaa Roaccutan-hoito seuraavan normaalin kuukautiskierron toisena tai kolmantena vuotopäivänä. Kaksi vi kkoa ennen Roaccutan-hoidon aloittamista tulee suorittaa raskaustesti, jonka on oltava negatiivinen.

Roaccutan-hoito saattaa herkistää auringonvalolle. Suoraa altistumista auringonvalolle tulee näin ollen välttää. Roaccutan-hoidon aikana ei saa käydä solariumissa eikä muussa vastaavassa keinotekoisessa valohoidossa. Ihokarvoja ei pidä poistaa vahalla Roaccutan-hoidon aikana eikä 5-6 kuukauden aikana hoidon päättymisestä, sillä se voi aiheuttaa ihotulehduksen.

Voiko Roaccutania käyttää raskauden ja imetyksen aikana?
Roaccutanin käyttö raskauden aikana on ehdottomasti kielletty. Roaccutanin vaikuttava aine poistuu elimistöstä hitaasti, joten raskaaksi ei saa tulla yhden kuukauden aikana hoidon päättymisestä. On tärkeää kertoa lääkärilleen, jos on raskaana, luulee olevansa raskaana tai suunnittelee raskautta. Sopivasta, luotettavasta ja jatkuvasta raskauden ehkäisystä tulee keskustella hoitavan lääkärin kanssa. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja heidän partneriensa on huolehdittava luotettavasta raskauden ehkäisystä keskeytyksettä seuraavasti:
- Jatkuva raskauden ehkäisy aloitetaan yksi kuukausi ennen Roaccutan-hoidon aloittamista.
- Raskauden ehkäisyä jatketaan keskeytyksettä koko Roaccutan-hoidon ajan.
- Jatkuvaa raskauden ehkäisyä jatketaan vähintään yksi kuukausi Roaccutan-hoidon päättymisen jälkeen.
- Jos hoito joudutaan uusimaan, tulee samasta luotettavasta raskauden ehkäisystä huolehtia keskeytyksettä koko uusintahoitojakson ajan sekä yhden kuukauden ajan ennen uusintahoidon aloittamista ja yhden kuukauden ajan uusintahoidon lopettamisesta.

Jos nainen varotoimenpiteistä huolimatta tulee raskaaksi Roaccutan-hoidon aikana, on erittäin suuri vaara, että syntyvä lapsi on epämuodostunut. Roaccutanin vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon, joten Roaccutania ei pidä käyttää imetyksen aikana.

Vaikutus autonajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn
Silmän hämärään mukautumiskyvyssä on joskus havaittu heikkenemistä. Näin ollen Roaccutan saattaa vaikuttaa heikentävästi autonajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn. Oman vasteesi tulee olla selvillä, ennen kuin ryhdyt ajamaan autoa tai käyttämään koneita.

Mitkä lääkkeet vuorovaikuttavat Roaccutanin kanssa?
Ennen kuin Roaccutan-hoito aloitetaan, tulee hoitavan lääkärin tietää, käytätkö muita lääkkeitä samanaikaisesti. Tämä koskee myös apteekista ilman reseptiä saatavia lääkkeitä. Tämä on erittäin tärkeää, sillä usean lääkkeen samanaikainen käyttö saattaa voimistaa tai heikentää toisten lääkkeiden vaikutuksia tai johtaa ei- toivottuihin vaikutuksiin. Näin ollen Roaccutanin kanssa ei pidä käyttää muita lääkkeitä samanaikaisesti, ellei niistä ole hoitavan lääkärin kanssa sovittu. Esimerkiksi eräitä antibiootteja (tetrasykli nejä) ei tule käyttää samanaikaisesti Roaccutanin kanssa. Samanaikainen A-vitamiinin käyttö saattaa johtaa liian korkeisiin A-vitamiinipitoisuuksiin elimistössä, joten A-vitamiinia on vältettävä Roaccutan-hoidon aikana. Käänny hoitavan lääkärin puoleen, jos kaipaat lisää informaatiota.

Miten Roaccutania käytetään?
Roaccutania tulee aina käyttää täsmällisesti lääkärin määräyksen mukaan. Aloitusannos aikuisilla on 0,5 mg/kg päivässä, ja sitä jatketaan noin neljä viikkoa, kunnes hoitovaste on selvillä. Akne saattaa jopa tilapäisesti pahentua hoidon alkuvaiheessa. Tämän jälkeen lääkäri määrää ylläpitoannoksen hoitovasteen perusteella 0,1-1,0 mg:ksi/kg päivässä. Päivittäisen kokonaisannoksen ei tule ylittää 1,0 mg:aa/kg.

Roaccutan-kapselit tulee ottaa aterioiden yhteydessä joko kerran päivässä tai useampana eri annoksena päivän kuluessa lääkärin ohjeen mukaan. Kapselit niellään kokonaisina veden tai muun alkoholittoman juoman kanssa. Jos unohdat ottaa annoksen, älä korvaa puuttuvaa annosta kaksinkertaistamalla seuraava annos, vaan jatka seuraavalla annoksella tavalliseen tapaan. Älä itse muuta lääkärin määräämää annosta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet sitä mieltä, että Roaccutan vaikuttaa liian voimakkaasti tai liian heikosti. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, apteekkiin tai lähimpään sairaalaan, jos sinä tai joku muu (esim. pieni lapsi) on ottanut yliannoksen Roaccutania. Voit myös soittaa Helsingin yliopistollisen keskussairaalan myrkytystietokeskukseen.

Miten Roaccutan-hoito lopetetaan?
Lääkärisi tietää parhaiten miten Roaccutan-hoito lopetetaan. Tavallisesti hoitojakso kestää neljä kuukautta. On kuitenkin huomattava, että paraneminen jatkuu usein hoidon lopettamisen jälkeenkin. Kerro aina lääkärillesi, jos haluat lopettaa hoidon. On täysin mahdollista aloittaa Roaccutan-hoito uudestaan edellyttäen, että lääkärisi määrää sitä uudestaan. Hoitojaksojen välillä tulee kuitenkin pitää kahden kuukauden lääkevapaa jakso.

Mitkä ovat Roaccutanin mahdolliset haittavaikutukset?
Roaccutanin suotuisten vaikutusten lisäksi on mahdollista, että hoidon aikana esiintyy haittavaikutuksia myös suositelluilla annoksilla. Haittavaikutusten esiintyminen on tavallisempaa, kun Roaccutania käytetään suurina annoksina. Useimmat potilaat eivät saa Roaccutanista haittavaikutuksia annostuksen ollessa matala.

Tavallisimmat haittavaikutukset ovat limakalvojen kuivuminen ja halkeileminen, esim. huulten rohtuminen (johon voi käyttää huulivoidetta) ja ihon kuivuminen ja kuoriutuminen, kutina, ihottumat, ihotulehdukset ja hoidon alkuvaiheessa aknen tilapäinen paheneminen. Auringonvalolle herkistymistä saattaa esiintyä joissakin tapauksissa. Nenästä saattaa vuotaa verta. Silmissä on joskus havaittu pitkään jatkuvaa kuivuutta tai silmätulehdusta, mikä voi olla ongelma piilolinssien käyttäjille. Jotkut potilaat saattavat huomata, että silmän hämärään mukautumiskyvyssä on vi veitä. Näön heikkenemistä ja harmaakaihitapauksia on todettu erittäin harvoin. Ota yhteyttä lääkäri si, jos hoidon aikana ilmenee ongelmia silmien kanssa. Muita harvoin esiintyviä haittavaikutuksia ovat luukasvuhäiriöt, suolistoärsytykset, epäsäännölliset kuukautiset, pahoinvointi, päänsärky, hikoilu, väsymys, mielialamuutokset, masentuneisuus, kouristuskohtaukset ja kuulon osittainen heikkeneminen.

Häiriöitä kynnen kasvussa saattaa esiintyä. Hiustenlähtö on suositelluilla annoksilla harvinaista, mutta esiintyessään ohimenevää. Kun Roaccutan-hoito lopetetaan, hiusten kunto palautuu normaaliksi. Lihas- ja nivelkipuja voi esiintyä fyysisen rasit- uksen jälkeen sekä vanhuksilla. Roaccutan voi vaikuttaa vereen, haimaan ja maksaan, joten lääkärisi saattaa haluta seurata veren, haiman ja maksan tilaa laboratoriokokein (verinäytteillä). Ota yhteyttä lääkäriin, jos epäilet jonkin haittavai- kutuksen johtuvan Roaccutanista. Lääkärisi saattaa määrätä Roaccutania pienemmällä annostuksella tai ei ollenkaan. Ota myös yhteyttä lääkäriin, jos epäilet jonkin odottamattoman haittavaikutuksen johtuvan Roaccutanista tai jos kaipaat lisää informaatiota.

Miten Roaccutania säilytetään?
Säilytä aina Roaccutan-kapselit suljetussa alkuperäispakkauksessaan huoneenlämmössä ja suojassa kuumuudelta, valolta ja kosteudelta. Säilytä pakkaukset poissa lasten näkyviltä ja ulottuvilta. Viimeinen käyttökuukausi ja -vuosi on merkitty pakkaukseen. Valmisteiden kelpoisuusaika on 3 vuotta. Roaccutan on määrätty sinulle henkilökohtaisesti. Älä missään tapauksessa anna sitä muille.

Muista palauttaa käyttämättä jäänyt lääke apteekkiin, joka hävittää sen ympäristöystävällisellä tavalla.

Pakkaukset
Roaccutan 10 mg:n ja 20 mg:n kapseleita on saatavana 100 kapselin läpipainopakkauksissa.

Lisää informaatiota
Lisätietoja on saatavana lääkäriltäsi tai apteekkihenkilökunnalta, joilla on käytettävissään täydellinen tuoteinformaatio.

Lokakuu 1999

Pois vehnäjauhot, sokeri, teolliset ruuat(ruisleipä sis. monesti PALJON vehnäjauhoja) ja muut hiilarimömmöt. Aivan käsittelemätöntä ruokaa jonka itse valmistat(salaattia, hedelmiä ja marjoja, protskuksi naturelli lihaa tai kalaa, pähkinöitä ja papuja unohtamatta). Sitten luontaisuotekaupasta suolistohiivaan candidaa tai jostain jos löydät Solgarin microbial modulators purkin. Kyytipojiksi maitohappobakteereja(luontaistuotekaupasta niissä on useampia bakteereja). Auttoi mulla, kuukauden kuluessa tuli rutkasti virtaa lisää ja loppui ainainen väsymys jota on kestänyt lapsuudesta asti. Antibiootit tuhoaa vastuskyvyn turhaan tai siis ne hyvät bakteerit suolisosta TURHAAN!!!Monesti noi iho ongelmat johtuu huonosta ruokavaliosta johon on hyvä lääkäreiden suositella aina lääkettä koska ne saa niistä boonusta!!