psykoterapia

Itse jouduin maksamaan kolmasosan, joillakin toisilla (esim. tulottomilla opiskelijoilla) Kela saattaa korvata kokonaankin.

Joo, kyllä homma pitää olla aika pitkällä ennenkuin Kelalle paperit lähetetään. Muistaakseni piti ensin olla psykiatrin B-lausunto ja sitten vielä itse hankittuna Kelan hyväksymä terapeutti. Terapeutin hankkimisessa tosiaan pitää olla tarkkana, että ko. terapeutti on Kelan hyväksymä.

että se on n. 10 egen paikkeilla per kerta mikä on oma vastuu kelan korv. jälkeen, näin terapeuttini mulle sanoi, tosin olen köyhimys kun opiskelen.

Minulla on juuri paperit sisällä kelassa ja toivottavasti saisin päätöksen tammikuun aikana. Olen saanut homman käyntiin n. vuosi sitten. Ensin kävin yleislääkärillä ylioppilaiden terveydenhoitosäätiöllä ja hän diagnosoi masennuksen, määräsi lääkityksen ja ohjasi sitten mielenterveyspuolelle. Sinne oli pitkät jonot, mutta pääsin juttelemaan psykologin kanssa elokuussa ja käytyäni siellä viikottain nyt 4 kk, hän on päätynyt siihen, että psykoterapiaa tarvitsen. Hän etsi minulle sopivan terapeutin yksityiseltä puolelta, koska ei itse pystynyt mahduttamaan minua aikatauluunsa ja muille terapeuteille yths:llä on kahden vuoden jono. Kävin sitten kaksi kertaa tutustumassa tähän uuteen psykiatriin ja päädyin siihen, että haluan hänet terapeutikseni. Sitten vain kävin yths:llä psykiatrin luona kerran ja sain b-lausunnon ja vein kuntoutushakemuksen kelaan. Minulle ainakin sanottiin (tämä uusi terapeuttini siis sanoi ja luulisi hänen tietävän, kun on tätä niin kauan tehnyt), että joutuisin tulottomana opiskelijana (asun vielä kotona enkä nosta edes opintotukea) maksamaan vain 1,45e/kerta. Täytyy nyt katsoa, onko oikeasti noin vähän, mutta jos on yli 5e/kerta, niin ei minulla ole varaa.

vaimoni tekee tätä hoitotyötä ilmaiseksi, kouluja ei näköjään alalle tarvitse, hän itse oli kaksi vuotta psykiatrin hoidossa ja hups.., hän on valmis alan ammattilainen, tekee puhelinterapeutin hommia, tuntuu kaikki asiat tietävän ja osaavan, minullekkin on tehty monta psykoanalyysiä ja aivan pyytämättä ja ilmaiseksi.
Samoin ystävättäret on hänen potilaitaan ja puhelin soi lakkaamatta, ja vielä väittävät ettei hoitoon pääse, en ymmärrä?

Psykoterapiaan pääsemisen vaatimukset ja kustannukset saattavat vaihdella paikkakunnittain. Itselläni on kokemusta vain kotikaupungistani (yksi Suomen suurimpia kaupunkeja), mutta periaatteessa samat kriteerit pätevät muuallakin:

Ennen Kelan kuntouttavaa psykoterapiaa täytyy todellakin olla ns. B-lausunto, jossa psykiatrian erikoislääkäri diagnosoi sinut ja nimenomaisesti suosittelee sinulle psykoterapiaa. Lisäksi vaaditaan tietyn mittainen hoitojakso ennen B-lausunnon kirjoittamista, jossa arvioidaan syvemmin kuntouttavan terapian tarve ja mahdollisesti jopa soveltuva terapiamuoto sekä tarkempi diagnoosi. Tämä hoitojakso vaihtelee 3 kuukaudesta puoleen vuoteen ja sen tulisi olla tämän B-lausunnon kirjoittavan psykiatrin alaisuudessa (voi olla myös esim. MTT:ssä, jossa lääkäri vlavoo ja potilas käy esmes sairaanhoitajalla kerran viikossa).

Kovin heppoisesti noita B-lausuntoja ei kirjoitella. Esimerkiksi lievän tai keskivaikean masennuksen kanssa on erittäin vaikea saada KELA-korvausta. Paljon riippuu siitä, miten hoitava psykiatri asiaan suhtautuu ja hehän voivat B-lausunnossaan pointata tiettyjä asioita, joilla tuo KELAn tuki irtoaa helpommin. Näitä ovat psykoosioireet, toistuvat masennusjaksot ja sairaslomat, suisidaaliset oireet jne.

Lääkäri lähettää sitten B-lausunnon KELAAN ja potilas etsii joko itse tai lääkärin avustuksella itselleen sopivan terapeutin. Sen jälkeen voi vasta laittaa hakemuksen KELAan (he tarvitsevat hakemuksessa jo terapeutin nimen). Korvauksen suuruus riippuu potilaan iästä ja tietysti terapeutin potilasmaksun suuruudesta. Itse maksan yhdestä käynnistä 13 €, mutta olenkin jo yli 25 v. (muistaakseni alle 25 v. saavat suuremman korvauksen).

Edullisimpia terapeutteja ovat psykologit ja muut ei-lääkärit. Psykiatreilla taas on lääkärin oikeudet, mutta terapian kustannukset ovatkin sitten jo huomattavasti suuremmat. Terapeutin löytäminen ei ole helppoa (varsinkaan kaupungissa), sillä useimmilla terapeuteilla on jo omat potilaansa ja johtuen hoidon pituudesta, vaihtuvuus on todella vähäistä. Kysellä siltä kannattaa, mutta ei tyytyä mihin tahansa (pitkässä 2-3 vuoden terapiassa henkilökemialla on HYVIN suuri merkitys). Niin, ja tuota KELAN kuntoutustukea määrätään siis vuodeksi kerrallaan, 1-2 krt/vk riippuen lääkärin suosituksesta. Yleensä kuntoutustukea saa myös 2. ja 3. vuodeksi.

KELAn päätöksissä kestää yleensä melko kauan 2- 5 kk riippuen ruuhkasta ja loppuvuodesta määrärahat saattavat olla lopussa, jolloin päätös on automaattisesti kielteinen.