Mikäli Sosiaali- ja terveysministeriön (STM:n) ehdotus menee läpi, terveyskeskukset ja niiden myötä koko julkinen terveydenhuolto joutuu ennennäkemättömään kriisiin 1.5.2007.
STM on kaikessa hiljaisuudessa tehnyt säädösehdotuksen, joka tulisi voimaan 1.5.2007. Ehdotus vie 600 sijaista pois terveyskeskuksista ja sairaaloista ensi kesältä. Tällä hetkellä 4. vuoden opinnot suorittava lääketieteen kandidaatti saa työskennellä valvotusti ja kokeneen lääkärin ohjaamana lääkärin sijaisena. Tuo kaikessa hiljaisuudessa valmisteltu ehdotus muuttaisi vuosikurssirajan 5. vuoteen ja on tulossa voimaan (mikäli menee läpi) jo ennen ensi kesää. Tuo vie 600 sovittua kesäsijaista pois terveydenhuollosta, suurelta osin terveyskeskuksista.
Kuka hoitaa meitä kesällä? Jos nuo 600 sijaista jäävät pois, vakituisten lääkäreiden kesälomat jäävät pitämättä ja päivystysrasite kasvaa, jolloin ainakaan vastaanotolle ei taatusti pääse. Viimeaikoina usean terveyskeskuksen johtavat lääkärit ovat jättäneet virkansa mahdottoman työrasituksen alla, samoin moni kokenut terveyskeskuslääkäri, ja siirtynyt yksityislääkäriksi. Mikäli esitys menee läpi, se tuntuu nimenomaan muutenkin heikossa asemassa olevassa kansanosassa; terveyskeskukset kriisiytyvät vielä nykyisestä, jos se on enää mahdollista.
Miksi tämä salailu ja näin nopea aikataulu? Terveydenhuolto on aina toiminut osittain loppuvaiheen opiskelijoiden varassa, mutta nyt suunniteltu ehdotus vaarantaa koko systeemin.
STM on kaikessa hiljaisuudessa tehnyt säädösehdotuksen, joka tulisi voimaan 1.5.2007. Ehdotus vie 600 sijaista pois terveyskeskuksista ja sairaaloista ensi kesältä. Tällä hetkellä 4. vuoden opinnot suorittava lääketieteen kandidaatti saa työskennellä valvotusti ja kokeneen lääkärin ohjaamana lääkärin sijaisena. Tuo kaikessa hiljaisuudessa valmisteltu ehdotus muuttaisi vuosikurssirajan 5. vuoteen ja on tulossa voimaan (mikäli menee läpi) jo ennen ensi kesää. Tuo vie 600 sovittua kesäsijaista pois terveydenhuollosta, suurelta osin terveyskeskuksista.
Kuka hoitaa meitä kesällä? Jos nuo 600 sijaista jäävät pois, vakituisten lääkäreiden kesälomat jäävät pitämättä ja päivystysrasite kasvaa, jolloin ainakaan vastaanotolle ei taatusti pääse. Viimeaikoina usean terveyskeskuksen johtavat lääkärit ovat jättäneet virkansa mahdottoman työrasituksen alla, samoin moni kokenut terveyskeskuslääkäri, ja siirtynyt yksityislääkäriksi. Mikäli esitys menee läpi, se tuntuu nimenomaan muutenkin heikossa asemassa olevassa kansanosassa; terveyskeskukset kriisiytyvät vielä nykyisestä, jos se on enää mahdollista.
Miksi tämä salailu ja näin nopea aikataulu? Terveydenhuolto on aina toiminut osittain loppuvaiheen opiskelijoiden varassa, mutta nyt suunniteltu ehdotus vaarantaa koko systeemin.
Vastaukset 11
Vanhimmat
Minusta on sinänsä ihan okei, että terkkariin pääsisi töihin vasta vitosen jälkeen.
Mutta miksi
1. Sairaalatyöskentely kielletään? Jos on suorittanut tietyn erikoisalan kurssin, ei ennen valmistumistaan tule sillä alalla yhtään viisaammaksi. Lisäksi sairaalassa ei ole koskaan yksin töissä.
2. Ei saa työllistää itseään keikkafirman kautta? Muuttuuko potilasturvallisuus kun työnantaja vaihtuu?
3. Miksi ihmeessä muutos on näin nopea? Millä maksavat vuokransa ja ruokansa ne, jotka olivat jo sopineet ensi kesän kesätöistä eivätkä enää saa töitä?
Kommentoin vielä lääk.yo:n kirjoitusta;sairaalassa ei ole koskaan yksin töissä. Näin on toki yliopistosairaaloissa.
Muulta osin ei pidä paikkaansa. Periferian sairaaloissa saatat joutua työskentelemään hyvinkin itsenäisesti, henkilökuntaresurssit ovat muutenkin alimitoitettuja ja muutkin sijaiset saattavat olla kokemattomia. Seniori ei siis välttämättä ole 24h välittömästi kaikkien konsultoitavissa, joten kannattaa käyttää myös omaa harkintaa, mihin hakeutuu. Opiskelijalla tulee olla mahdollisuus kunnon senioritukeen!
...ja taitaa olla, että jatkossa sieltä saa varmasti ainoastaan laastarin sormeensa...
http://www.crohnjacolitis.fi/cgi-bin/yabb2/YaBB.pl?num=1172696692/38#38
Nykyinen terveydenhuolto sekä lääkäreiden koulutus tarvitsee todellakin täysremonttia. On varmasti paljon potilaita joita juoksutetaan lääkäriltä lääkärille, kun heitä ei tutkita kerralla kunnolla ja perusteellisesti. Pelkkiä oireita saatetaan lääkitä, jolloin alkuperäinen syy jää hoitamatta ja potilas on ennenpitkää takaisin lääkärin vastaanotolla ehkä vielä huonommassa kunnossa. Epämääräiset vaivat, erityisesti vatsan alueen oireet olisi tutkittava kunnolla eikä vain lääkittävä haponsalpaajilla, sillä vaivat saattavat johtaa ravintoaineiden puutteeseen ja jopa mielenterveysongelmiin pahimmillaan.
Nykyisenkaltainen lääketieteen harjoittaminen vaatii liikaa resursseja sillä potilaita ei hoideta kuntoon, vaan juoksutetaan spesialistilta toiselle. Olikohan vähän liian tiukkaa tekstiä...
Muistanet, että aikanaan kandit pääsivät kuntiin 5-6 kliinisen kurssin jälkeen, siis opiskeltuaan 5 vuosikurssia. Jäljellä oli siis vuosi tai vain yksi kurssi kliinistä opetusta. Vaatimusta lyhennettiin ja siitä tulikin sitten saavutettu etu. Sijaisten tarvetta vähentäisi jos seniorilääkärit osallistuisivat potilastyöhön lomien aikana tai terveydenhoidon rakenteita uudistettaisiin. Ilmeinen virhe on, ettei asetusta muutettu jo viime syksynä jolloin vuosilomat olisi voitu määrätä toisin. Sijaistarpeeseen vaikuttaa myös alan naisistuminen, virkarakenteen ja tehtävien muuttuminen
On myös muistettava, että kandiajan työkokemus on jokaiselle erittäin arvokasta, varsinkin, jos työnohjaus on ollut toimivaa. Nuorilla on myös tuorein tieto ja innostus verrattuna vanhemman kollegan kokemukseen ja työrutiiniin, eli molempia tarvitaan.
Keikkafirmat ovat oma lukunsa. Positiivista on palkkataso, mutta myös työn laatuun, ts. ei määrään tulisi kiinnittää huomiota. Ns. nuppikorvaus tk:ssa ei varmasti ole potilaan näkökulmasta paras lähtökohta. Työyhteisössä erikoissairaanhoidon puolella tilanne voi karkoittaa ns. talon lääkärit, kun saavat joissain tapauksissa tehdä moninkertaiset työt kokemattoman nauttiessa huomattavasti suurempaa palkkaa. En ihmettele, jos monet äänestävät jaloillaan ja siirtyvät pois julkiselta sektorilta.
Terveyskeskuksista lähdön syy ei ole huono palkka. TK:ssa tienaa helposti 1,5-2 kertaa sen, minkä sairaalassa, mutta työolot ovat pahimmillaan niin kurjat ettei sitä kukaan jaksa.
Huonojen työolojen lisäksi TK työ tuntuu olevan halveksittua myös potilaiden keskuudessa. Olet varmaan kuullut juttua "arvauskeskuksista" jne...
...> Olet varmaan kuullut juttua "arvauskeskuksista" jne...
Mistä sitten johtuu tällaiset jutut?
Eivät varmaankaan ilman SYYTÄ synny.
Olisikohan potilaat käyntiensä tulosten perusteella arvioineet tilannetta?
Eihän terveyskeskukset olekkaan tarkoitettu sairauksien hoitoon.
Ne ovat ainoastaan enisavun seulapaikkoja, ja seurantapaikkoja, turvakokeiden paikkoja.
Varsinaiset sairaudet kyllä tulee hoitaa muualla. Ei siellä riitä tietotaito kroonisten sairauksien hoitoon. Eikä siellä ole laitteistoja, ei seurantavälineita eikä tietotaitoakaan.
Näyttää siltä että se on kanavoitunut juuri seurantaan, ja vanhojen ihmisten iän mukana tulleiden vaivojen seurantapaikakksi. Me nuoremmat ei saada siitä laitoksesta irti juuri mitään. Enkä ole siellä käynytkään kuin sen reseptin heittämässä uusittavaksi sekä labrassa turvakokeet.
Suurin osa kroonsista sairauksista hoidetaan ja seurataan juurikin terveyskeskuksessa. Esim. diabetes, verenpainetauti, eturauhasvaivat ym. todetaan usein tk:ssa, lähetetään hoidon aloitukseen sairaalaan ja kun hoito on saatu hyvälle mallille, sitä jatketaan ja seurataan ja kontrolloidaan terveyskeskuksen kautta. Eli kyllä tk:ssa tehdään muutakin kuin otetaan labroja ja uusitaan reseptejä. Siellä hoidetaan tavallisimmat sairaudet, kuten kaiken maailman infektiotaudit (kuuluuko korvatulehdus mielestäsi sairaalaan?) ja titrataan niiden kroonisten tautien lääkitystä.