Kertokaa nyt hyvät ihmiset minulle jos on diagnosoitu keskivaikea keuhkoahtaumatauti niin eteneekö se todellakin vääjäämättä vaikka tupakointi on lopettu,onko edessä tukehtuminen? Ja onko eteneminen yleensä kuinka nopeaa?
peljästyttää
toni-petteri
50
7898
Vastaukset
- mutta miten nopeasti
riippuu monesta asiasta. Kysele tarkemmin lääkäriltäsi. Keskivaikea on keskiVAIKEA, joten sekin kertoo jo jotakin. Kunnostaan huolehtiminen lääkärin ohjeiden mukaan on TÄRKEÄÄ. Ei siis pelkkää lepoa vaan lenkkeilyä kunnon mukaan myös. Se mikä on aiheuttanut ahtauman pitää lopettaa, siis jos sen aiheutti tupakointi, niin sitä et sitten tee enää ikinä, etkä oleskele missään tupakansavuisissa tiloissakaan, et käryissä tai huonossa sisäilmassa muutoinkaan.
Puhdas sisäilma, lenkkeily ja kunnostaan muutoinkin huolehtiminen on tärkeää. Ei RÄÄKKI, sitä ET saa tehdä. Mutta lääkärisi ohjeiden mukaan kuntoilet ja pidät ruokavaliostasi ja muusta huolen.
Ei kukaan voi kertoa, että miten sinun keuhkosairautesi etenee. Näet sen pikkuhiljaa itsekin, miten vointisi siis etenee. Jos voit huonosti ja kuntosi taantuu, vuodet ilman happiviiksiä vähenee, mutta happiviiksien avullakin moni elää vuosikausia. Joten et sinä vuodessa tai kahdessa itseäsi hengiltä saa vaikka yrittäisitkin ;-).
Tsemppiä kuntoiluun yms. älä kuvittele, että tekemättä mitään kuntosi eteen sairaus ei etenisi, kyllä se etenee, mutta miten riippunee ainakin osin itsestäsikin. - jollekin
sopeutumisvalmennuskurssille, jossa saat tietoa sairaudesta, kuntoilusta jne.
- noista mitään apua
Alla olevista linkeistä voisi löytyä jotain apua
http://www.hengitysliitto.fi/
http://www.kaprakka.fi/fi/cfmldocs/index.cfm?ID=1208
www.verkkoklinikka.fi/keskustelut
- booky
Ei ole edessä tukehtuminen. Itse asiassa sekin on kummallinen uskomus, että keuhkoahtaumatautiin liittyvät jotenkin erityisesti happipullot. Keuhkoahtaumatauti ei ole olenkaan ensisijainen pitkäaikaishappihoidon indikaatio.
- ~katos~
"Copd potilas sietää kyllä happea (vrt. ei lainkaan) pienellä virtausmäärällä. Päinvastoin. Happihoidon on osoittu kiistatta monissa hyvissä tutkimuksissa parantavan potilaan elämänlaatua ja pidentävän elinikää. Happihoito on aivan keskeinen copd potilaan hoitomuoto nykyisin. Virtaus pitää vain sovittaa potilaalle sopivaksi."
- toni-petteri
Kun puhutaan pahenemisjaksoista,niin tarkottaako se että tauti siirtyy aina sillä jaksolla pysyvästi pahemmaksi.
- pysyvästi
toni-petteri kirjoitti:
Kun puhutaan pahenemisjaksoista,niin tarkottaako se että tauti siirtyy aina sillä jaksolla pysyvästi pahemmaksi.
Esimekiksi infektiot aiheuttavat usein copd:n oireiden hankaloitumista ja tällöin joudutaan lääkitystä tehostamaan ja lääkäri harkitsee antibiootin tarpeellisuuden. Joissain hoitopaikoissa esim ysköksen märkäisyys on riittävä peruste aloittaa antibiootti. Usein vihertävät, rusehtavat tai kaellertävät yskökset riittävät antibiootin aloitukseen ainakin vaikeaa tautia sairastavalla. Joskus joudutaan oireiden pitkittyessä ottamaan bakteeriviljely ysköksistä, jotta voidaan määrätä täsmälääke juuri ko pöpöön. Usein myös erittäin vaikeaa copd:tä sairastavilla tihentyvät sairaalahoitojaksot ovat merkki taudein etenemisestä huonompaan suuntaan.
Nuo vaikeaa tautia sairastavilla. Mutta sulla ei tilanne ole vielä lähimainkaan sellainen. Lopeta tupakanpoltto, ala harrastaa liikuntaa sopivasti, syö monipuolisesti, käytä lääkkeitä sännöllisesti, hoida infektiot huolella ja ennen kaikkea, yritä pitää mieli korkealla.
Aurinkoisia kevätpäiviä :-).
- täällä
"Happihoitoa käytetään helpottamaan hyvin vaikeaa KAT:ia sairastavien potilaiden oireita. Kaikki KAT:ia sairastavat voivat tietysti alkaa voida huonommin ja tarvita happea vastaisuudessa. Mutta jos sairaus havaitaan ajoissa, jos lopetat tupakoinnin, käytät lääkkeitäsi, liikut ja huolehdit itsestäsi, taudin ei tarvitse edetä niin pitkälle. Jos ajattelet myönteisesti ja päätät, että hoidat hyvin KAT:ia, sinulla voi olla edessäsi monia iloisia ja laadukkaita vuosia."
- booky
Suurin happihoidon indikaatio alkaa kohta olla ylipainoisuus. Tai heidän toipumisensa esim. keuhkokuumeesta tai -emboliasta. Operoidut keuhkosyövät (lohkon tai keuhkonpoistot) ja erirtyyppiset fibroosit sen jälkeen. Ahtaumataudissakin käytetään, mutta ensin kaikki muu.
Tästä taudin etenemisestä kiistellään. Tapahtuuko se pahenemisvaiheiden kautta vai vuosien saatossa hiljakseen. Konsensusta asiasta ei toistaiseksi ole. Tosin tupakoinnin lopettaminen käytännössä estää taudin etenemisen. - toni-petteri
booky kirjoitti:
Suurin happihoidon indikaatio alkaa kohta olla ylipainoisuus. Tai heidän toipumisensa esim. keuhkokuumeesta tai -emboliasta. Operoidut keuhkosyövät (lohkon tai keuhkonpoistot) ja erirtyyppiset fibroosit sen jälkeen. Ahtaumataudissakin käytetään, mutta ensin kaikki muu.
Tästä taudin etenemisestä kiistellään. Tapahtuuko se pahenemisvaiheiden kautta vai vuosien saatossa hiljakseen. Konsensusta asiasta ei toistaiseksi ole. Tosin tupakoinnin lopettaminen käytännössä estää taudin etenemisen.Kiva kuulla että tupakoinnin lopettaminen pysäyttäis taudin etenemisen,tosin tästäkin asiasta olen kuullut lääkäreiltä kumpaakin versiota että eteneekö kaikestahuolimatta vai ei,mutta olen itse ajatellut ettei se lopettaminen pahennakkaan joten lopetin välittömästi kun tauti todettiin.
- Mut kuten vuosi
booky kirjoitti:
Suurin happihoidon indikaatio alkaa kohta olla ylipainoisuus. Tai heidän toipumisensa esim. keuhkokuumeesta tai -emboliasta. Operoidut keuhkosyövät (lohkon tai keuhkonpoistot) ja erirtyyppiset fibroosit sen jälkeen. Ahtaumataudissakin käytetään, mutta ensin kaikki muu.
Tästä taudin etenemisestä kiistellään. Tapahtuuko se pahenemisvaiheiden kautta vai vuosien saatossa hiljakseen. Konsensusta asiasta ei toistaiseksi ole. Tosin tupakoinnin lopettaminen käytännössä estää taudin etenemisen.sitten joku B:llä alkava mainitsi, myös kat-potilaat hyötyvät hapesta.:-)
- booky
Mut kuten vuosi kirjoitti:
sitten joku B:llä alkava mainitsi, myös kat-potilaat hyötyvät hapesta.:-)
Kyllä. Jotkut hyötyvät. Ilmanmuuta. Happihoidon aloittamisessa on siinäkin tutkimusnäyttöön perustuvat kriteerit kuka siitä hyötyy. Ei sitäkään räiskitä ympäriinsä kuten näyttää olevan terveydenhuollossa muotia ja vallalla näitä erilaisia inhaloitavia lääkkeitä suhata. Se jotain kokeeksi määrääminen on karseaa. Se on oikeastaan hyvin kummallista, ei insuliinejakaan suhata ja huiskita sinne tänne kokeeksi, kun sattuu verensokeri olemaan koholla, vaan ensin selvitetään taudin nimi ja sen vaikeusaste. Kaikkien hoitojen käyttö tulisi olla perusteltua ja yhdessä sovittua ja konsensukseen pääsemistä potilaan kanssa.
- toni-petteri
booky kirjoitti:
Kyllä. Jotkut hyötyvät. Ilmanmuuta. Happihoidon aloittamisessa on siinäkin tutkimusnäyttöön perustuvat kriteerit kuka siitä hyötyy. Ei sitäkään räiskitä ympäriinsä kuten näyttää olevan terveydenhuollossa muotia ja vallalla näitä erilaisia inhaloitavia lääkkeitä suhata. Se jotain kokeeksi määrääminen on karseaa. Se on oikeastaan hyvin kummallista, ei insuliinejakaan suhata ja huiskita sinne tänne kokeeksi, kun sattuu verensokeri olemaan koholla, vaan ensin selvitetään taudin nimi ja sen vaikeusaste. Kaikkien hoitojen käyttö tulisi olla perusteltua ja yhdessä sovittua ja konsensukseen pääsemistä potilaan kanssa.
Kysymys joka tuli äskettäin mieleen on että mitä mieltä ollaan suolahuone hoidosta,onko ollu keuhkoahtaumaan apua vai haittaa,siksi kyselen kun vuosikausia olen tuhonnu tupakalla keuhkojani,niin nyt koittaisin tehdä kaikkeni niiden hyvinvoinniksi,vai liekkö jo myöhäistä rypistellä kun on jo "kakka housuissa"
- noin viisas noissa
booky kirjoitti:
Kyllä. Jotkut hyötyvät. Ilmanmuuta. Happihoidon aloittamisessa on siinäkin tutkimusnäyttöön perustuvat kriteerit kuka siitä hyötyy. Ei sitäkään räiskitä ympäriinsä kuten näyttää olevan terveydenhuollossa muotia ja vallalla näitä erilaisia inhaloitavia lääkkeitä suhata. Se jotain kokeeksi määrääminen on karseaa. Se on oikeastaan hyvin kummallista, ei insuliinejakaan suhata ja huiskita sinne tänne kokeeksi, kun sattuu verensokeri olemaan koholla, vaan ensin selvitetään taudin nimi ja sen vaikeusaste. Kaikkien hoitojen käyttö tulisi olla perusteltua ja yhdessä sovittua ja konsensukseen pääsemistä potilaan kanssa.
ni mikset mene kouluttamaan niitä kollegoitasi. Sano vikka et huiskiminen saa luvan loppua :-). Ja ennen kaikkea potilaita ei saa kohdella kin ääliöitä, jotka ei mitään ymmärrä, niille voi jopa puhuakin jotain siellä vastaanotolla ja vieläpä katsoa kohti. Kertoa ja perustella.
- tupakanpoltto
booky kirjoitti:
Suurin happihoidon indikaatio alkaa kohta olla ylipainoisuus. Tai heidän toipumisensa esim. keuhkokuumeesta tai -emboliasta. Operoidut keuhkosyövät (lohkon tai keuhkonpoistot) ja erirtyyppiset fibroosit sen jälkeen. Ahtaumataudissakin käytetään, mutta ensin kaikki muu.
Tästä taudin etenemisestä kiistellään. Tapahtuuko se pahenemisvaiheiden kautta vai vuosien saatossa hiljakseen. Konsensusta asiasta ei toistaiseksi ole. Tosin tupakoinnin lopettaminen käytännössä estää taudin etenemisen.auttaa kyllä vähän, mutta ei se ahtauman etenemistä LOPETA! Älä kirjoita asiasta mistä et tiedä varmaa faktaa.
Kokemuksesta tiedän, että hitaasti etenee ja hitaasti tappaa ja ennusteena oli tukehtuminen. Kuolema korjasi yöllä vahvasti kipulääkittynä, eikä kukaan oikeasti tiedä millainen tajunnan rajamailla häilyneen loppu oli. Hiljainen, samasta asennosta oli löydetty missä oli ollut kolmea tuntia aikaisemminkin. Tupakoinnin lopettaminen heti taudin diagnoosin jälkeen ei estänyt vuosia kestänyttä hidasta tappavaa etenemistä. Tupakoinnin lopettaminen helpotti noita vuosia kyllä, siinä se, eteneminen jatkui. - tupakoinnin lopettaminen
tupakanpoltto kirjoitti:
auttaa kyllä vähän, mutta ei se ahtauman etenemistä LOPETA! Älä kirjoita asiasta mistä et tiedä varmaa faktaa.
Kokemuksesta tiedän, että hitaasti etenee ja hitaasti tappaa ja ennusteena oli tukehtuminen. Kuolema korjasi yöllä vahvasti kipulääkittynä, eikä kukaan oikeasti tiedä millainen tajunnan rajamailla häilyneen loppu oli. Hiljainen, samasta asennosta oli löydetty missä oli ollut kolmea tuntia aikaisemminkin. Tupakoinnin lopettaminen heti taudin diagnoosin jälkeen ei estänyt vuosia kestänyttä hidasta tappavaa etenemistä. Tupakoinnin lopettaminen helpotti noita vuosia kyllä, siinä se, eteneminen jatkui.lopettaa ahtauman etenemisen. Inhimillistähän se on noin kertoa sairastuneelle, muttei se totta ole. Ensin tupakoit kehkosi hajalle saat sinne kroonisen etenevän taudin, tulehduksen ja VOILA lopetat tupakoinnin ja tauti ei etene. EI kuulosta uskottavalta. Näin kerrotaan vain vieläkin tupakoiville väärää tietoa, että kun ongelmia tulee keuhkojen kanssa ei ole myöhäistä. KYLLÄ on. Tupakointia ei pidä aloittaakaan ja se on lopetetta ENNEN kuin mitään ongelmia ilmaantuukaan.
- seinään lopeta
tupakanpoltto kirjoitti:
auttaa kyllä vähän, mutta ei se ahtauman etenemistä LOPETA! Älä kirjoita asiasta mistä et tiedä varmaa faktaa.
Kokemuksesta tiedän, että hitaasti etenee ja hitaasti tappaa ja ennusteena oli tukehtuminen. Kuolema korjasi yöllä vahvasti kipulääkittynä, eikä kukaan oikeasti tiedä millainen tajunnan rajamailla häilyneen loppu oli. Hiljainen, samasta asennosta oli löydetty missä oli ollut kolmea tuntia aikaisemminkin. Tupakoinnin lopettaminen heti taudin diagnoosin jälkeen ei estänyt vuosia kestänyttä hidasta tappavaa etenemistä. Tupakoinnin lopettaminen helpotti noita vuosia kyllä, siinä se, eteneminen jatkui..... muta eteneminen hidastuu ja elinaika sen myötä pitenee.
- booky
tupakanpoltto kirjoitti:
auttaa kyllä vähän, mutta ei se ahtauman etenemistä LOPETA! Älä kirjoita asiasta mistä et tiedä varmaa faktaa.
Kokemuksesta tiedän, että hitaasti etenee ja hitaasti tappaa ja ennusteena oli tukehtuminen. Kuolema korjasi yöllä vahvasti kipulääkittynä, eikä kukaan oikeasti tiedä millainen tajunnan rajamailla häilyneen loppu oli. Hiljainen, samasta asennosta oli löydetty missä oli ollut kolmea tuntia aikaisemminkin. Tupakoinnin lopettaminen heti taudin diagnoosin jälkeen ei estänyt vuosia kestänyttä hidasta tappavaa etenemistä. Tupakoinnin lopettaminen helpotti noita vuosia kyllä, siinä se, eteneminen jatkui.Ylläolevae edellinen näkemys edustaa yhden ihmisen ehkä hieman katkeraakin näkemystä asiasta, mutta ei ole missään tapauksessa maailmanlaajuisen tiedeyhteisön jakama näkemys asiasta.Yksittäinen mielipide tupakoitsijoita takuuvarmasti uhkkaavasta tukehtumiskuolemasta on hyvin vahvasti virheellinen. Viittaan uunituoreeseen hyvässä lehdessä julkaistuun artikkeliin (näyttö tupakoinnin lopettamisen suotuisista vaikutuksista on kiistaton) Srivastava, P. et al. BMJ 2006;332:1324-1326. Artikkelissa oleva kuva kertoo tupakoinnin lopettamisen suotuisasta vaikutuksesta keuhkojen toiminnan säilymiseen enemmän kuin parhammatkaan yksittäiset vakuuttelut.
En ole koskaan kirjoittanut keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan kuolinsyyksi tukehtumista. Eihän sydämen vajaatoimintaa sairastavallekaan ihmiselle sanota, että kuolema on varma hukkumalla. - suomalainen potilas
booky kirjoitti:
Ylläolevae edellinen näkemys edustaa yhden ihmisen ehkä hieman katkeraakin näkemystä asiasta, mutta ei ole missään tapauksessa maailmanlaajuisen tiedeyhteisön jakama näkemys asiasta.Yksittäinen mielipide tupakoitsijoita takuuvarmasti uhkkaavasta tukehtumiskuolemasta on hyvin vahvasti virheellinen. Viittaan uunituoreeseen hyvässä lehdessä julkaistuun artikkeliin (näyttö tupakoinnin lopettamisen suotuisista vaikutuksista on kiistaton) Srivastava, P. et al. BMJ 2006;332:1324-1326. Artikkelissa oleva kuva kertoo tupakoinnin lopettamisen suotuisasta vaikutuksesta keuhkojen toiminnan säilymiseen enemmän kuin parhammatkaan yksittäiset vakuuttelut.
En ole koskaan kirjoittanut keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan kuolinsyyksi tukehtumista. Eihän sydämen vajaatoimintaa sairastavallekaan ihmiselle sanota, että kuolema on varma hukkumalla.Miten tämä keuhkoahtaumatauti asia tuntuu jokapaikassa niin hys,hys asialta,kun itselle tuli epäilys että sairastan sitä,niin suurimmanosan aikaa lääkärit käytti vähättelyyn ja koitettiin tarjota kaikkea muuta astmasta,allergian kautta johonkin infjektioon,sensiaan että olis rehellisesti kerrottu että sitähän sinä podet,ja nyt alkoi uusi hyssyttely kun koitan kysellä etenemisestä tai ennusteesta,jotenkin vaan itselle on tullu tunne että onko tauti sittenkin nopeemmin etenevä ja paheneva kuin annetaan ymmärtää,ja lääkärit koittaa antaa toivoa faktojen sijaan,jos näin on niin se on todella väärin sairastuneita kohtaan. Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??
- lisääntyvä keuhkoputkiahtauma
suomalainen potilas kirjoitti:
Miten tämä keuhkoahtaumatauti asia tuntuu jokapaikassa niin hys,hys asialta,kun itselle tuli epäilys että sairastan sitä,niin suurimmanosan aikaa lääkärit käytti vähättelyyn ja koitettiin tarjota kaikkea muuta astmasta,allergian kautta johonkin infjektioon,sensiaan että olis rehellisesti kerrottu että sitähän sinä podet,ja nyt alkoi uusi hyssyttely kun koitan kysellä etenemisestä tai ennusteesta,jotenkin vaan itselle on tullu tunne että onko tauti sittenkin nopeemmin etenevä ja paheneva kuin annetaan ymmärtää,ja lääkärit koittaa antaa toivoa faktojen sijaan,jos näin on niin se on todella väärin sairastuneita kohtaan. Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??
"Keuhkoahtaumataudissa kehittyy koko ajan lisääntyvä keuhkoputkiahtauma, joka voi johtaa vaikeaan hengityksen vajaatoimintaan. Joissakin ikäluokissa keuhkoahtaumatauti on astmaakin yleisempi. Tärkein keuhkoahtaumatautia aiheuttava tekijä on tupakointi. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoahtaumatauti ovat nopeasti kasvava ongelma."
http://www.hus.fi/default.asp?path=1,32,818,1733,1996,1938 - keuhkoahtaumassa on?
booky kirjoitti:
Ylläolevae edellinen näkemys edustaa yhden ihmisen ehkä hieman katkeraakin näkemystä asiasta, mutta ei ole missään tapauksessa maailmanlaajuisen tiedeyhteisön jakama näkemys asiasta.Yksittäinen mielipide tupakoitsijoita takuuvarmasti uhkkaavasta tukehtumiskuolemasta on hyvin vahvasti virheellinen. Viittaan uunituoreeseen hyvässä lehdessä julkaistuun artikkeliin (näyttö tupakoinnin lopettamisen suotuisista vaikutuksista on kiistaton) Srivastava, P. et al. BMJ 2006;332:1324-1326. Artikkelissa oleva kuva kertoo tupakoinnin lopettamisen suotuisasta vaikutuksesta keuhkojen toiminnan säilymiseen enemmän kuin parhammatkaan yksittäiset vakuuttelut.
En ole koskaan kirjoittanut keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan kuolinsyyksi tukehtumista. Eihän sydämen vajaatoimintaa sairastavallekaan ihmiselle sanota, että kuolema on varma hukkumalla.Mitä kirjoitit diagnoosiksi, kun keuhkoahtaumaa sairastava potilaasi kuoli?
Kuumeeton keuhkokuume? - booky
suomalainen potilas kirjoitti:
Miten tämä keuhkoahtaumatauti asia tuntuu jokapaikassa niin hys,hys asialta,kun itselle tuli epäilys että sairastan sitä,niin suurimmanosan aikaa lääkärit käytti vähättelyyn ja koitettiin tarjota kaikkea muuta astmasta,allergian kautta johonkin infjektioon,sensiaan että olis rehellisesti kerrottu että sitähän sinä podet,ja nyt alkoi uusi hyssyttely kun koitan kysellä etenemisestä tai ennusteesta,jotenkin vaan itselle on tullu tunne että onko tauti sittenkin nopeemmin etenevä ja paheneva kuin annetaan ymmärtää,ja lääkärit koittaa antaa toivoa faktojen sijaan,jos näin on niin se on todella väärin sairastuneita kohtaan. Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??
Mikä voisi olla salailun hyöty tai sen toisen ihmisen hyvinvointia parantava vaikutus? Tutkimustulokset taudin etenemisestä ja ennusteesta ovat vapaasti kaikkien saatavilla. Edellä yksi hyvä (hyvälaatuinen) lähde ja sen kuva.
Onpa ollut fiksu lääkäri, kun on astman sulkenut pois. Erotusdiagnostiikkaan kuuluu puolenkymmentä sairautta, josta sitten tämä puheena olevan tulisi jäädä jäljelle (mikäli on kyseessä). Taloudellisestikin potilaan kannalta ajatellen penkominen on viisasta (mutta tietysti muista syistä ennen kaikkea). Keuhkoahtaumataudin lääkehoito ei kuulu erityskorvattauksen piiriin ja sellaiseksi tuskin tuleekaan. - Mitä tarkoitat tuolla
tupakanpoltto kirjoitti:
auttaa kyllä vähän, mutta ei se ahtauman etenemistä LOPETA! Älä kirjoita asiasta mistä et tiedä varmaa faktaa.
Kokemuksesta tiedän, että hitaasti etenee ja hitaasti tappaa ja ennusteena oli tukehtuminen. Kuolema korjasi yöllä vahvasti kipulääkittynä, eikä kukaan oikeasti tiedä millainen tajunnan rajamailla häilyneen loppu oli. Hiljainen, samasta asennosta oli löydetty missä oli ollut kolmea tuntia aikaisemminkin. Tupakoinnin lopettaminen heti taudin diagnoosin jälkeen ei estänyt vuosia kestänyttä hidasta tappavaa etenemistä. Tupakoinnin lopettaminen helpotti noita vuosia kyllä, siinä se, eteneminen jatkui.Missä vaiheessa tautia ko henkilö sairaus todettiin, olisko se jo pitkälle edennyt?.
- tahallas.........
booky kirjoitti:
Mikä voisi olla salailun hyöty tai sen toisen ihmisen hyvinvointia parantava vaikutus? Tutkimustulokset taudin etenemisestä ja ennusteesta ovat vapaasti kaikkien saatavilla. Edellä yksi hyvä (hyvälaatuinen) lähde ja sen kuva.
Onpa ollut fiksu lääkäri, kun on astman sulkenut pois. Erotusdiagnostiikkaan kuuluu puolenkymmentä sairautta, josta sitten tämä puheena olevan tulisi jäädä jäljelle (mikäli on kyseessä). Taloudellisestikin potilaan kannalta ajatellen penkominen on viisasta (mutta tietysti muista syistä ennen kaikkea). Keuhkoahtaumataudin lääkehoito ei kuulu erityskorvattauksen piiriin ja sellaiseksi tuskin tuleekaan.Vaikeaa kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden hengitysfunktio
on hyvin huono. Objektiivisesti mitaten vaste keuhkoputkia laajentaville lääkkeille on vähäinen
tai epävarma, mutta subjektiivisesti potilaat usein kuitenkin hyötyvät lääkkeistään.
Oikeus erityislääkekorvaukseen voidaan myöntää seuraavissa tapauksissa:
• FEV1 asianmukaisesti tutkittuna on alle 40 % viitearvosta
• valtimoveren hiilidioksidiosapaine ylittää pysyvästi 6,5 kPa. - Norttina
suomalainen potilas kirjoitti:
Miten tämä keuhkoahtaumatauti asia tuntuu jokapaikassa niin hys,hys asialta,kun itselle tuli epäilys että sairastan sitä,niin suurimmanosan aikaa lääkärit käytti vähättelyyn ja koitettiin tarjota kaikkea muuta astmasta,allergian kautta johonkin infjektioon,sensiaan että olis rehellisesti kerrottu että sitähän sinä podet,ja nyt alkoi uusi hyssyttely kun koitan kysellä etenemisestä tai ennusteesta,jotenkin vaan itselle on tullu tunne että onko tauti sittenkin nopeemmin etenevä ja paheneva kuin annetaan ymmärtää,ja lääkärit koittaa antaa toivoa faktojen sijaan,jos näin on niin se on todella väärin sairastuneita kohtaan. Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??
"Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??"
Juu, kyllä se varmaan niin on, et tupakkateollisuuden porhot on lahjoneet nää tutkijat jotta he eivät paljastaisi näitä OIKEITA totuuksia.
Bisnes is bisnes. - booky
tahallas......... kirjoitti:
Vaikeaa kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden hengitysfunktio
on hyvin huono. Objektiivisesti mitaten vaste keuhkoputkia laajentaville lääkkeille on vähäinen
tai epävarma, mutta subjektiivisesti potilaat usein kuitenkin hyötyvät lääkkeistään.
Oikeus erityislääkekorvaukseen voidaan myöntää seuraavissa tapauksissa:
• FEV1 asianmukaisesti tutkittuna on alle 40 % viitearvosta
• valtimoveren hiilidioksidiosapaine ylittää pysyvästi 6,5 kPa.Alempi erityiskorvaus. Koskee kaikista pienintä potilasryhmää, jonka hoidon kustannukset yhteiskunnalle ovat suurimmat. Suurin osa potilaista lentää näiden kriterien ulkopuolelle kuin leppäkeihäät.
- Amatöörinä
toni-petteri kirjoitti:
Kysymys joka tuli äskettäin mieleen on että mitä mieltä ollaan suolahuone hoidosta,onko ollu keuhkoahtaumaan apua vai haittaa,siksi kyselen kun vuosikausia olen tuhonnu tupakalla keuhkojani,niin nyt koittaisin tehdä kaikkeni niiden hyvinvoinniksi,vai liekkö jo myöhäistä rypistellä kun on jo "kakka housuissa"
Mä en ole mikään keuhkospesialisti, mutta en kyllä ole kenenkään kuullut kehuvan olevan hyötyä tuosta suolahoidosta, ainakaan keuhkoahtaumataudissa. Jotkut asmaatikot ainakin luulevat hyäötyvänsä, tiedä sitten miksi se vaikuttaisi paremmin astmassa kuin kat:ssa.
- Eikö kuitenkin ole "hu...
booky kirjoitti:
Alempi erityiskorvaus. Koskee kaikista pienintä potilasryhmää, jonka hoidon kustannukset yhteiskunnalle ovat suurimmat. Suurin osa potilaista lentää näiden kriterien ulkopuolelle kuin leppäkeihäät.
että näitä joille korvaus tulee sitten suoraan löytyy ilman aiempaa diagnoosia noilla keuhko-osastoilla. Vuosikausia hakeneet tk;sta ab-resehtejä keuhkoputkentulehdukseen tupakalta lemuten. Sitten tulee hiukka vakavampi keuhkokuume, joka vie erikoissairaanhoitoon, jossa sitten löydökset on jo sitä luokkaa, jotta erikoiskorvattavuus kilahtaa suoraan kuin manule illallinen.
- booky
Norttina kirjoitti:
"Koska tosiasiahan on se että kyllä tästäkin taudista on varmasti tilastoja ja keskimääräisiä käyrästöjä etenemisestä,vai onko ne niin karua luettavaa ettei niitä kerrota edes asianosaisille??"
Juu, kyllä se varmaan niin on, et tupakkateollisuuden porhot on lahjoneet nää tutkijat jotta he eivät paljastaisi näitä OIKEITA totuuksia.
Bisnes is bisnes.Tupakoinnin lopettaminen on ehkä paras terveyteen vaikuttava teko, jonka itselleen voi tehdä. Myönteiset liitännaisvaikutukset ovat suuret.
Tupakkateollisuus ei rahoita laadukasta ja hyvää tutkimusta. Ensiksikin jokainen etiikaltaan hyvä tutkija ei ota vastaan tupakkateollisuuden rahoitusta. Tämä on tärkein. Toiseksi useat keuhkosairauksien foorumit sulkevat jäsenyytensä ulkopuolelle tällaiset tutkijat. Kolmanneksi erilaiset sidonnaisuudet ilmoitetaan. Neljänneksi, laadukkaat kansainväliset keuhkoalan lehdet eivät julkaise tupakkateollisuuden rahoittamaa tutkimusta. Tutkija ei tee yhtään mitään julkaisemattomalla tutkimuksella. - booky
Eikö kuitenkin ole "hu... kirjoitti:
että näitä joille korvaus tulee sitten suoraan löytyy ilman aiempaa diagnoosia noilla keuhko-osastoilla. Vuosikausia hakeneet tk;sta ab-resehtejä keuhkoputkentulehdukseen tupakalta lemuten. Sitten tulee hiukka vakavampi keuhkokuume, joka vie erikoissairaanhoitoon, jossa sitten löydökset on jo sitä luokkaa, jotta erikoiskorvattavuus kilahtaa suoraan kuin manule illallinen.
Kansaneläkelaitoksen kanssa ei kilahda mikään kuin manulle illallinen.
- AINAKI aina
booky kirjoitti:
Kansaneläkelaitoksen kanssa ei kilahda mikään kuin manulle illallinen.
kilissy aika helposti se mitä oon tarvinnut. Oikeastaan joskus jopa oikein tyrkytetty kun en itse ola älynnyt hakea.Ja noilla copd-kilahduksilla kyllä vaan joidenkin kohdalla on sellaiset lukemat heti diagnoosia tehdessä, et siinä Kelan porukkakin riisuu kunnioituskesta mykkänä hatun päästä.
- torpedoit tuon
booky kirjoitti:
Tupakoinnin lopettaminen on ehkä paras terveyteen vaikuttava teko, jonka itselleen voi tehdä. Myönteiset liitännaisvaikutukset ovat suuret.
Tupakkateollisuus ei rahoita laadukasta ja hyvää tutkimusta. Ensiksikin jokainen etiikaltaan hyvä tutkija ei ota vastaan tupakkateollisuuden rahoitusta. Tämä on tärkein. Toiseksi useat keuhkosairauksien foorumit sulkevat jäsenyytensä ulkopuolelle tällaiset tutkijat. Kolmanneksi erilaiset sidonnaisuudet ilmoitetaan. Neljänneksi, laadukkaat kansainväliset keuhkoalan lehdet eivät julkaise tupakkateollisuuden rahoittamaa tutkimusta. Tutkija ei tee yhtään mitään julkaisemattomalla tutkimuksella.edellisen. Ajattelin jo et laitoinkohan jo liian pahan.
- ei booky ainakaan
booky kirjoitti:
Mikä voisi olla salailun hyöty tai sen toisen ihmisen hyvinvointia parantava vaikutus? Tutkimustulokset taudin etenemisestä ja ennusteesta ovat vapaasti kaikkien saatavilla. Edellä yksi hyvä (hyvälaatuinen) lähde ja sen kuva.
Onpa ollut fiksu lääkäri, kun on astman sulkenut pois. Erotusdiagnostiikkaan kuuluu puolenkymmentä sairautta, josta sitten tämä puheena olevan tulisi jäädä jäljelle (mikäli on kyseessä). Taloudellisestikin potilaan kannalta ajatellen penkominen on viisasta (mutta tietysti muista syistä ennen kaikkea). Keuhkoahtaumataudin lääkehoito ei kuulu erityskorvattauksen piiriin ja sellaiseksi tuskin tuleekaan.Keuhkoahtaumataudin ennuste
COPD:n ennuste on huono, koska bronkusobstruktio on pääosin palautumaton, pahentuu jatkuvasti eikä lääkityksellä saada haluttua vastetta. Vaikea obstruktio ja hypoksemia huonontavat ennustetta edelleen. Vain tupakanpolton lopettaminen hidastaa FEV1:n laskua parantaen ennustetta. Koska tupakanpoltto ei ole selvästi vähentymässä, on ennustettavissa, että COPD lisääntyy varsinkin naisten keskuudessa. Vuosittain COPD:hen kuolee Suomessa yli 1 000 henkilöä, minkä lisäksi se aiheuttaa huomattavan määrän sairaalakäyttöä, invaliditeettia ja työkyvyttömyyttä.
http://www.therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Krooninen_keuhkoputkitulehdus_ja_keuhkoahtaumatauti - niinpä niin
keuhkoahtaumassa on? kirjoitti:
Mitä kirjoitit diagnoosiksi, kun keuhkoahtaumaa sairastava potilaasi kuoli?
Kuumeeton keuhkokuume?et sitten taas osaa vastata mitään. tyypillistä sinulle.
- oliko tuossa jotai uutta
ei booky ainakaan kirjoitti:
Keuhkoahtaumataudin ennuste
COPD:n ennuste on huono, koska bronkusobstruktio on pääosin palautumaton, pahentuu jatkuvasti eikä lääkityksellä saada haluttua vastetta. Vaikea obstruktio ja hypoksemia huonontavat ennustetta edelleen. Vain tupakanpolton lopettaminen hidastaa FEV1:n laskua parantaen ennustetta. Koska tupakanpoltto ei ole selvästi vähentymässä, on ennustettavissa, että COPD lisääntyy varsinkin naisten keskuudessa. Vuosittain COPD:hen kuolee Suomessa yli 1 000 henkilöä, minkä lisäksi se aiheuttaa huomattavan määrän sairaalakäyttöä, invaliditeettia ja työkyvyttömyyttä.
http://www.therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Krooninen_keuhkoputkitulehdus_ja_keuhkoahtaumatautiolevinaan? Vai mitä tuolla halusit ilmaist, mulle jäi hiukka epäselväksi.
- suomalainen potilas
Hyvä kun aiheuttaa keskustelua,mutta epätietoisuus vain lisääntyy...kukaan ei tunnu osaavan sanoa jo sairastuneelle sitä tärkeintä tietoa että miten tauti KESKIMÄÄRIN etenee ja käyttäytyy.
- olisi tietoa
siitä keskimääräisestäkin. Eiköhän eteneminen ole kuitenkin kiinni yksilöstä, hänen perimästään, terveyskäyttäytymisestään, muista sairauksistaan jne. Joskus muistan jostain lukeneeni, et kotihappihoidon aloituksen jälkeen elinaikaennuste on tietty vuosimäärä,ehkä noita lukuja ei kannata täällä kuitenkaan alkaa viljelemään.
- toni-petteri
Sillähän sitä osais jotenkin arvioida kuinka se etenee jos joku tuntee kauan sairastaneita,esim. tietääkö joku jonkun jolla on ollu keuhkoahtaumatauti vaikka 20 vuotta ja vielä on kohtalaisessa kunnossa,eli ei ole toisten avun varassa.?
- alkua ei voi
toni-petteri kirjoitti:
Sillähän sitä osais jotenkin arvioida kuinka se etenee jos joku tuntee kauan sairastaneita,esim. tietääkö joku jonkun jolla on ollu keuhkoahtaumatauti vaikka 20 vuotta ja vielä on kohtalaisessa kunnossa,eli ei ole toisten avun varassa.?
sanoa tarkalleen, siis päivämäärää, milloin se on alkanut. Diagnoosia tehdessä sairaus voi olla ja onkin jo yleensä pitkällä. Tupakkayskä on usein merkki siitä, että keuhkoputkissa on jotain vialla. Mutta näilläkin, jotka sairastavat loppuunpalanutta keuhkoahtaumatautia, hankalin oire on hengenahdistus, joka rajoittaa selviytymistä ilman apua päivittäisistä toimista, lähinnä liikkumisesta.Elämänpiiri tämäön vuoksi kaventuu. Muta taudin eteneminen on yksilöllistä.
- booky
toni-petteri kirjoitti:
Sillähän sitä osais jotenkin arvioida kuinka se etenee jos joku tuntee kauan sairastaneita,esim. tietääkö joku jonkun jolla on ollu keuhkoahtaumatauti vaikka 20 vuotta ja vielä on kohtalaisessa kunnossa,eli ei ole toisten avun varassa.?
Tunnen satoja keuhkoahtaumaa sairastavia, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ja ovat sairastaneet tautia ennen diagnoosia ja diagnoosin jälkeen useita kymmeniä vuosia. Viisas kirjoitus, jossa muistutetiin taudin alkamisvaiheesta. Henkilöt ottavat ne lääkkeensä mitä tarvitsevat ja elävät aivan "normaalisti". Iän karttuminen lisää taudin prevalenssia, joten toki aivan tavanomaisia ikään kuuluvia muutoksia elimistön toiminnassa ja sen toimintakyvyssä tapahtuu. Ei diagnoosi missään tapauksessa tarkoita tulevaisuudenkuvaa, missä ollaan loppuelämä letkujen varassa hoitolaitoksessa. Ei suinkaan.
Kirjoitin tuolla joskus aiemmin keuhkojen toimimesta tässä sairaudessa inflammatioporttina suhteessa muuhun elimistöön. Asiasta keskustellaan. Keuhkoahtaumatauti lisää riskiä sairastua myös muihin sairauksiin (muiden elinten sairastuminen). Siksi taudin varhainen ja mahdollisimman hyvä hoito on tärkeää.
Tutkimustuloksia Suomessa on julkaistu vaikkapa myös esim. siitä, minä viikonpäivänä pahenemisvaiheeseen sairastuminen huonontaa ennustetta. Kaikkea tämäntyyppistä...Kaikkia asioita voidaan irroittaa asiayhteydestään ja käsitellä epärelevantilla tavalla. Eivät tällaiset täysin epätarkoituksenmukaiset irroitetut tulokset auta kenenkään yksittäisen, omaa todellisuutta elävän henkilön asiaa yhtään mitenkään. Olen aivan samaa mieltä toisen krijoittajan kanssa siinä, että mikään keskimääräinen ja tämäntyyppinen irrottelu irti yhteydestään ja palstalla rellestely ei ole viisasta. - keuhkoahtaumaa
booky kirjoitti:
Tunnen satoja keuhkoahtaumaa sairastavia, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ja ovat sairastaneet tautia ennen diagnoosia ja diagnoosin jälkeen useita kymmeniä vuosia. Viisas kirjoitus, jossa muistutetiin taudin alkamisvaiheesta. Henkilöt ottavat ne lääkkeensä mitä tarvitsevat ja elävät aivan "normaalisti". Iän karttuminen lisää taudin prevalenssia, joten toki aivan tavanomaisia ikään kuuluvia muutoksia elimistön toiminnassa ja sen toimintakyvyssä tapahtuu. Ei diagnoosi missään tapauksessa tarkoita tulevaisuudenkuvaa, missä ollaan loppuelämä letkujen varassa hoitolaitoksessa. Ei suinkaan.
Kirjoitin tuolla joskus aiemmin keuhkojen toimimesta tässä sairaudessa inflammatioporttina suhteessa muuhun elimistöön. Asiasta keskustellaan. Keuhkoahtaumatauti lisää riskiä sairastua myös muihin sairauksiin (muiden elinten sairastuminen). Siksi taudin varhainen ja mahdollisimman hyvä hoito on tärkeää.
Tutkimustuloksia Suomessa on julkaistu vaikkapa myös esim. siitä, minä viikonpäivänä pahenemisvaiheeseen sairastuminen huonontaa ennustetta. Kaikkea tämäntyyppistä...Kaikkia asioita voidaan irroittaa asiayhteydestään ja käsitellä epärelevantilla tavalla. Eivät tällaiset täysin epätarkoituksenmukaiset irroitetut tulokset auta kenenkään yksittäisen, omaa todellisuutta elävän henkilön asiaa yhtään mitenkään. Olen aivan samaa mieltä toisen krijoittajan kanssa siinä, että mikään keskimääräinen ja tämäntyyppinen irrottelu irti yhteydestään ja palstalla rellestely ei ole viisasta.sairastavalla?
- on täysin totta
booky kirjoitti:
Tunnen satoja keuhkoahtaumaa sairastavia, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ja ovat sairastaneet tautia ennen diagnoosia ja diagnoosin jälkeen useita kymmeniä vuosia. Viisas kirjoitus, jossa muistutetiin taudin alkamisvaiheesta. Henkilöt ottavat ne lääkkeensä mitä tarvitsevat ja elävät aivan "normaalisti". Iän karttuminen lisää taudin prevalenssia, joten toki aivan tavanomaisia ikään kuuluvia muutoksia elimistön toiminnassa ja sen toimintakyvyssä tapahtuu. Ei diagnoosi missään tapauksessa tarkoita tulevaisuudenkuvaa, missä ollaan loppuelämä letkujen varassa hoitolaitoksessa. Ei suinkaan.
Kirjoitin tuolla joskus aiemmin keuhkojen toimimesta tässä sairaudessa inflammatioporttina suhteessa muuhun elimistöön. Asiasta keskustellaan. Keuhkoahtaumatauti lisää riskiä sairastua myös muihin sairauksiin (muiden elinten sairastuminen). Siksi taudin varhainen ja mahdollisimman hyvä hoito on tärkeää.
Tutkimustuloksia Suomessa on julkaistu vaikkapa myös esim. siitä, minä viikonpäivänä pahenemisvaiheeseen sairastuminen huonontaa ennustetta. Kaikkea tämäntyyppistä...Kaikkia asioita voidaan irroittaa asiayhteydestään ja käsitellä epärelevantilla tavalla. Eivät tällaiset täysin epätarkoituksenmukaiset irroitetut tulokset auta kenenkään yksittäisen, omaa todellisuutta elävän henkilön asiaa yhtään mitenkään. Olen aivan samaa mieltä toisen krijoittajan kanssa siinä, että mikään keskimääräinen ja tämäntyyppinen irrottelu irti yhteydestään ja palstalla rellestely ei ole viisasta.tiedän noin 40-50 miehen, joka on sairastanut tautia jo noin 10 vuotta. Hänellä tauti tuli kait jostakin muustakin kuin tupakasta, mutta tupakan lopetti. Urheilee ja liikkuu paljon. Et päältä päin tietäisi, että on sairastunut ja sairastaa ko. sairautta. Mutta kuntoilussa on tiettyjä rajoitteita tietysti. Sählykin silti onnistuu, mutta vuorot ovat lyhyemmät ja ehkä sitä nopeutta ei ole ja kestävyyttäkään, mutta mukana menee siinä missä moni muukin.
Huonokuntoinen täysin terve ylipainoinen kaverinsa on paljon sairaamman oloinen sohvaperuna. - booky
keuhkoahtaumaa kirjoitti:
sairastavalla?
En käsittele tällä palstalla kenenkään yksittäisen ihmisen kuolinsyitä. Sen sanoo kai jo kysyjän etiikka ja maalaisjärkikin?? Mutta voin vakuuttaa, että tukehtuminen se ei ole ollut milloinkaan.
- Nuorin minun
on täysin totta kirjoitti:
tiedän noin 40-50 miehen, joka on sairastanut tautia jo noin 10 vuotta. Hänellä tauti tuli kait jostakin muustakin kuin tupakasta, mutta tupakan lopetti. Urheilee ja liikkuu paljon. Et päältä päin tietäisi, että on sairastunut ja sairastaa ko. sairautta. Mutta kuntoilussa on tiettyjä rajoitteita tietysti. Sählykin silti onnistuu, mutta vuorot ovat lyhyemmät ja ehkä sitä nopeutta ei ole ja kestävyyttäkään, mutta mukana menee siinä missä moni muukin.
Huonokuntoinen täysin terve ylipainoinen kaverinsa on paljon sairaamman oloinen sohvaperuna.tuntemistani erittäin vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö on vajaa nelikymppinen. Tauti on edennyt hänellä "nopeasti", mutta sen pohjalla oli muutakin terveysongelmaa ja perinnöllisiä tekijöitä. Kuitenkin hänkin on sairastanut tautia jo toistakymmenta vuotta. Sitten toinen ääripää on nämä vaarit, joilla on copd-diagnoosi, sairaus ei juuri oireile, kun lääkityksen käyttää säännöllisesti.
Siis kirjo ja etenemistahti on laaja skaala.Kannattaa tosiaankin elää omaa elämäänsä ja mahdollista sairauttaan ja keskittyä hoitamaan se mahdollisimman hyvin. Onhan hyvin paljon mahdollista et meidät täältä pois korjaa joku muu kuin tupakkitauti :-). - suomalainen potilas
booky kirjoitti:
Tunnen satoja keuhkoahtaumaa sairastavia, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin ja ovat sairastaneet tautia ennen diagnoosia ja diagnoosin jälkeen useita kymmeniä vuosia. Viisas kirjoitus, jossa muistutetiin taudin alkamisvaiheesta. Henkilöt ottavat ne lääkkeensä mitä tarvitsevat ja elävät aivan "normaalisti". Iän karttuminen lisää taudin prevalenssia, joten toki aivan tavanomaisia ikään kuuluvia muutoksia elimistön toiminnassa ja sen toimintakyvyssä tapahtuu. Ei diagnoosi missään tapauksessa tarkoita tulevaisuudenkuvaa, missä ollaan loppuelämä letkujen varassa hoitolaitoksessa. Ei suinkaan.
Kirjoitin tuolla joskus aiemmin keuhkojen toimimesta tässä sairaudessa inflammatioporttina suhteessa muuhun elimistöön. Asiasta keskustellaan. Keuhkoahtaumatauti lisää riskiä sairastua myös muihin sairauksiin (muiden elinten sairastuminen). Siksi taudin varhainen ja mahdollisimman hyvä hoito on tärkeää.
Tutkimustuloksia Suomessa on julkaistu vaikkapa myös esim. siitä, minä viikonpäivänä pahenemisvaiheeseen sairastuminen huonontaa ennustetta. Kaikkea tämäntyyppistä...Kaikkia asioita voidaan irroittaa asiayhteydestään ja käsitellä epärelevantilla tavalla. Eivät tällaiset täysin epätarkoituksenmukaiset irroitetut tulokset auta kenenkään yksittäisen, omaa todellisuutta elävän henkilön asiaa yhtään mitenkään. Olen aivan samaa mieltä toisen krijoittajan kanssa siinä, että mikään keskimääräinen ja tämäntyyppinen irrottelu irti yhteydestään ja palstalla rellestely ei ole viisasta.Kiitos hyvästä vastauksesta,tämmöistä kannustusta juuri nyt tarvitsenkin,koska olen saanut viime syksynä tiedon että sairastan lievää keuhkoahtaumaa,ja keuhkolääkäri luki madonluvut tupakalle jonka polton lopetin samantien,hän myös kertoi taudin parantumattomuudesta ja siitä että se on luonteeltaan etenevä,tosin tupakoinnin lopetus hidastaa etenemistä dramaattisesti,hän myös kehotti kunnon ylläpitoon ja kohottamiseen,nyt kysyisinkin että voiko liikunnan kovuudella ja rääkillä tehdä hallaa keuhkoille vai voiko keuhkojaan rääkätä lähes "verenmaku"suussa.
- kohta 45
on täysin totta kirjoitti:
tiedän noin 40-50 miehen, joka on sairastanut tautia jo noin 10 vuotta. Hänellä tauti tuli kait jostakin muustakin kuin tupakasta, mutta tupakan lopetti. Urheilee ja liikkuu paljon. Et päältä päin tietäisi, että on sairastunut ja sairastaa ko. sairautta. Mutta kuntoilussa on tiettyjä rajoitteita tietysti. Sählykin silti onnistuu, mutta vuorot ovat lyhyemmät ja ehkä sitä nopeutta ei ole ja kestävyyttäkään, mutta mukana menee siinä missä moni muukin.
Huonokuntoinen täysin terve ylipainoinen kaverinsa on paljon sairaamman oloinen sohvaperuna.ja sairastan copd.ta, lievää sellaista. lääkitys helpottaa,tupakointia en ole pystynyt lopettamaan...
- lopettamisesta
kohta 45 kirjoitti:
ja sairastan copd.ta, lievää sellaista. lääkitys helpottaa,tupakointia en ole pystynyt lopettamaan...
tai sen jatkamisesta päätät vain ja ainoastaan sinä itse, kukaan muu sitä päätöstä ei voi tehdä. Jos tiedät tupakoinnin seuraukset ja vaikutukset elämääsi ja copd:n etenemisvauhtiin ja silti päätät tupakoida, tai alistua siihen että "et pysty lopettamaan", sekin on sinun oma valintasi viime kädessä.Sinun pitää sitten vain elää senkin asian kanssa. Ja hyväksyä se osaksi juuri sinun elämääsi, ei kai siinä muuta.
- keskivaikea
kohta 45 kirjoitti:
ja sairastan copd.ta, lievää sellaista. lääkitys helpottaa,tupakointia en ole pystynyt lopettamaan...
Olen sinua 15 v. vanhempi ja polttanut n. 40 v. ja kun diagnoosi reilu 2 v. sitten tehtiin niin pienen harkinnan jälkeen panin "hanskat naulaan". Kyllähän se aluksi oli helvetin vaikeaa mutta viikko viikon jälkeen helpotti ja nyt homma ihan O.K.
P.s. Minulle oli paljon apua kun vierailin www.stummppi.fi keskustelupalstalla. Suosittelen.
- Kohtalainen tauti ( FEV1 45...
Diagnoosina COPD:
COPD-löydökset vaikeusasteesta riippuen
Akuutti (infektioon liittyvä) pahenemisvaihe, muuten nopeasti progredioineet tai voimakkaat oireet edellyttävät kiireellistä/päivystyksellistä yhteydenottoa erikoissairaanhoitoon.
Huonot hengitysfunktiotulokset sinänsä eivät edellytä yhteydenottoa erikoissairaanhoitoon.
Lääkitys aloitetaan ensisijassa inhaloitavilla sympatomimeetillä tai antikolinergillä tai niiden kombinaatiovalmisteella.
Steroidihoitokoe
on aina tehtävä, jos hengitysfunktio (FEV1) on alentunut; se voidaan mainiosti tehdä avohoidossa. Hoitokokeella pyritään löytämään ne 20% potilaista, jolla on taudissaan astmaattinen komponentti, ja jotka hyötyvät inhaloitavasta steroidilääkityksestä.
Prednisolonia 30-40 mg/vrk 2-3 viikon ajan. Hoitovaste arvioidaan spirometrialla ennen ja jälkeen hoitokokeilun ja PEF-seurannalla.
Huomaa: Kyseessä on iäkäs potilasryhmä, jolla on usein muita sairauksia, joihin suun kautta annettavalla kortisonihoidolla voi olla vaikutusta. Diabetes voi puhjeta tai aiemman diabeteksen hoitotasapaino huonontua kuurin aikana, joten verensokerin kontrolloiminen voi olla aiheellista. Vanhojen ihmisten kaliumtaso laskee herkemmin erityisesti diureettilääkityksen yhteydessä. Mahan suojalääkkeitten käyttö kortisonikuurin aikana voi olla perusteltua. Tablettimuotoinen lääkitys on kuitenkin ensisijainen, koska lääkityksen perille meno ja vaste on varmempi kuin inhalaatiolääkityksellä.
Inhaloitavaa steroidia voidaan käyttää vaihtoehtoisesti:
Beklometasoni 2000 ug / vrk
Budesonidi 1600-2000 ug/vrk
Flutikasoni 1000 ug/vrk
6-8 viikon ajan, PEF seuranta ensimmäisellä ja viimeisellä viikolla, spirometria alussa ja lopussa.
Positiivinen hoitovaste kortikoidihoitokokeilussa on 20% nousu PEF- ja/tai FEV1 -arvossa tai FEV1:n lisäys 200 ml.
Jos hoitovastetta ei saada, kortisonilääkitystä ei nykytietämyksen valossa pidä jatkaa.
Lääkehoitosuositus COPD:n vaikeusasteen mukaan (Käypä hoito):
Lievä tauti (FEV1 >65%):
Oireettomat:
Ei hoitoa
Oireiset:
Antikolinergi tai lyhytvaikutteinen sympatomimeetti hoitokokeesta riippuen säännöllisesti tai tarvittaessa
Steroidihoitokoe
Kohtalainen tauti ( FEV1 45-65%):
Antikolinergi ja/tai lyhytvaikutteinen sympatomimeetti hoitokokeesta riippuen säännöllisesti tai tarvittaessa
Steroidihoitokoe
Vaikea tauti ( FEV1 < 45%):
Antikolinergi ja lyhytvaikutteinen sympatomimeetti säännöllisesti
Steroidihoitokoe
Ellei riittävää hoitovastetta:
Hoitokoe pitkävaikutteisella sympatomimeetilla
Hoitokoe teofylliinillä
Erikoissairaanhoidon konsultaatio (steroidilääkitys, hengityksen apuvälinearvio)
Tupakointi
Tupakoinnin lopettamista on tuettava kaikin keinoin niiden kohdalla, jotka eivät ole vielä lopettaneet. On oleellisen tärkeää muistaa kiittää ja kannustaa myös niitä potilaita, jotka ovat juuri lopettaneet.
Alkuvaiheen seuranta avohoidossa
Tutkimusten alkuvaiheessa kontakti hoitavaan lääkäriin primaaritutkimusten (spirometria ja bronkodilataatiokoe, PEF-seuranta) valmistuessa, sitten steroidi- ja muun hoitokokeen jälkeen (spirometria ja bronkodilataatiokoe ja PEF-seuranta). Sen jälkeen löydöksistä ja oireista riippuen tarvittaessa, kuitenkin viimeistään 6 kk lääkityksen jälkeen lääkekorvaustodistusta varten.
Kuten astmassakin, käytännön toimet spirometrioihin ja PEF -seurantoihin sekä niiden vastauksiin liittyen tapahtuvat astmahoitajan kautta.
Koska ja millainen lääkehoitokokeilu avohoidossa?
Astman hoitoon ja sen epäilyihin sekä keuhkoahtaumatautiin liittyviin hoitokokeiluihin käytettävät lääkkeet ovat aina ensisijassa inhaloitavia lääkkeitä, ellei potilas niitä toistuvasta ohjauksesta huolimatta kykene käyttämään.
Lääkehoitokokeiluja ei pidä tehdä sympatomimeettitableteilla tai theofylliinitableteilla kuin harvoissa poikkeustapauksissa. Tablettilääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia, eikä niillä ole mahdollisuutta saada aikaan osoitettavaa bronkodilataatiovaikutusta samalla tavalla kuin hengitettävillä lääkkeillä. Lääke-PEF-seurantaa ei voi tehdä suun kautta otettavilla lääkkeillä.
Sen sijaan suun kautta otettavaa kortisonikuuria voidaan käyttää hoitokokeiluna parantamaan matalia hengitysfunktioarvoja.
Inhaloitava sympatomimeetti on ensisijaislääkitys epäiltäessä astmaattista hengitystieoiretta ja ipratropiumbromidi/oksitropiumbromidi tai niiden ja sympatomimeetin yhdistelmä keuhkoahtaumataudissa.
Nedokromiilia (Tilade, Tilade mint) voi käyttää kokeeksi rauhoittamaan pitkittynyttä yskää, kunhan astman perustutkimukset on tehty. Nedokromiili ei vaikuta bronkiaalisen hyperreaktiviteetin testaamiseen yhtä voimakkaasti kuin inhaloitava kortikoidi saattaa tehdä. Se saattaa rauhoittaa yskän kokonaan, vaikka yskä johtuu muustakin syystä kuin astmasta. Sitä voi kokeilla, jos astman perustutkimuksissa on diagnostisia muutoksia astman suuntaan, mutta oireita ei ole kovin paljoa, eikä PEF-vaihtelu ole kovin suurta.
Inhaloitavien kortikoidien käyttö ilman varmaa astman diagnoosia on ongelmallista. Se poistaa useimmilta potilailta tehokkaasti oireet ja myöskin vaikuttaa löydöksiin bronkiaalisen hyperreaktiviteetin testauksessa, vaikka tauko lääkityksessä olisi useita viikkoja. Jos diagnoosi on avoin, inhaloitavia steroideja ei saa missään tapauksessa jättää jatkuvaan käyttöön, vaan sopiva testausjakso on "yhden pakkauksen ajan" eli 4-6 viikkoa. Testi on tehtävä riittävällä annoksella ja korostettava potilaalle säännöllisen käytön merkitystä. Jos oireet häipyvät, mutta palaavat lääketauon jälkeen takaisin, eikä objektiivista näyttöä avohoidon keinoin diagnoosista ja lääkevasteesta ole saatu (spirometrian tai PEF-seurannan muuttuminen) on potilas ohjattava lisäselvittelyihin keuhkosairauksien yksikköön. Potilaalle on hyvä kertoa jo ennen lääkehoitokokeilua, että lääkitys lopetetaan aikanaan ja voi olla, että oireet uusivat, eikä tuossa vaiheessa saa sitten aloittaa lääkitystä uudelleen ennen lisätutkimuksia.
Inhaloitavien kortikoidien käyttö voi olla liberaalimpaa, jos potilas ei joudu taistelemaan lääkekorvauksestaan KELA:n kanssa. Jos oireet ovat selkeästi sesonkiluonteisia, kuten siitepölyallergioissa tai infektioiden yhteydessä ilmaantuvat astman kaltaiset oireet, kannattaa näitä potilaita hoitaa jaksottaisella lääkityksellä, kunhan perustutkimukset on tehty. Nämä potilaat eivät kuitenkaan saa lääkekorvausoikeutta jaksottaiselle hoidolle. Näin voidaan mahdollisesti ennaltaehkäistä astman puhkeaminen ja säännöllisen lääkityksen tarve myöhemmin.
Muiden astmalääkkeiden kokeilemista diagnostisoimattomalle potilaalle ei voi pitää perusteltuna ilman keuhkosairauksien yksikön tutkimuksia.
Keuhkoahtaumataudissa lääkehoidon vasteen arvioinnin tulee tapahtua usean viikon hoitokokeilun perusteella. Hoitoa kannattaa yleensä jatkaa, jos PEF-, FEV1-, FVC- arvoissa tapahtuu paranemista ja/tai potilaan subjektiiviset oireet ja /tai elämän laatu paranee. Etenkin vaikeassa COPD:ssä pienikin keuhkojen toiminnan paraneminen voi johtaa merkittävään elämänlaadun paranemiseen oireiden vähentyessä tai toimintakyvyn noustessa. Hoitovaste voi olla merkittävä, jos 100 metrin matkalla postilaatikolle on ennen pitänyt pysähtyä ja hoidon myötä pysähtyminen tapahtuu vasta paluumatkalla.
Inhalaatiolaitteen valinta
COPD -potilaat ovat usein iäkkäitä, huonomuistisia ja kömpelösormisia. Heidän ohjaamisensa oikeaan inhalaatiotekniikkaan vaatii paljon enemmän kuin nuoremmilla astmapotilailla. Inhalaatio-opetuksen keskittäminen astmahoitajalle on elintärkeää.
Annosaerosolien käyttö ilman tilanjatkeita ei yleensä ole suositeltavaa ja COPD -potilaille pääsääntöisesti toivotonta. Sisäänhengityksen synkronointi ei onnistu kömpelyyden takia ja pienet hengitystilavuudet estävät aerosolista vauhdilla sinkoutuvan lääkityksen perille menoa.
Jauheannostelijoissa sisäänhengityksen voimakkuus ratkaisee, kuinka lääkepartikkelit pääsevät liikkeelle annostelijasta. Jos ne lähtevät liikkeelle lääkitys yleensä kulkeutuu hengitysteihin.
Koordinaatio-ongelmiin ja huonoon sisäänhengitysvoimaan auttaa parhaiten inhalaatioaerosolien käyttö yhdessä tilanjatkeitten kanssa. Moni toivottomalta tuntuva lääkkeenottaja on saanut avun pienille lapsille tarkoitetusta tilanjatkeesta (Babyhaler) yhdessä tavanomaisen aerosolin kanssa. Sen avulla lääke kulkeutuu hengitysteihin tavanomaisen hengityksen kautta.
Kotisairaanhoidon/kotiavun turvin voidaan toteuttaa valvottu inhalaatiohoito pitkävaikutteisilla lääkkeillä huonosti ko-operoivillekin potilaille aamuin illoin.
Lääkekorvausoikeus
Hyvä B-lausunto sisältää edellä esitetyt esitiedot, statuslöydökset ja tutkimustulosten löydökset ja voidaan mainiosti tehdä diagnostisten kriteerien täyttyessä myös avohoidossa.
Potilasta on muistettava informoida siitä, että jos hän ei käytä lääkitystä annetun ohjeen mukaan, kansaneläkelaitos ei myöskään myönnä lääkekorvausoikeutta 6 kk määräajan täytyttyä. Yleensä ongelma KELA:n kanssa ei ole diagnoosi, vaan vaillinainen lääkkeiden käyttö. Jos annetaan lääkenäytepakkauksia, on ne muistettava mainita B-todistuksessa.
Kansaneläkelaitoksen mukaan lääkekorvausoikeus ahtauttaviin keuhkosairauksiin (203) voidaan myöntää, kun PEF -vuorokausivaihtelu on yli 20%, bronkodilataatiokokeessa todetaan yli 15% paraneminen (PEF >50 l/min, FEV1 >150 ml) tai rasituskokeessa 15 % lasku PEF-/FEV1 -arvoon. Jos keuhkoahtaumatautipotilas on "riittävän" huonossa kunnossa, eli jos hänen sekuntikapasiteettinsa on alle 40% viitearvosta, (tai/ja PaCO2 on yli 6.5 kPa) ja hän hyötyy subjektiivisesti säännöllisestä lääkityksestä, hänelle kuuluu lääkekorvausoikeus 6 kk karenssin jälkeen. Lääkekorvausoikeus ei edellytä kortikoidihoitoa, vaan esimerkiksi säännöllinen antikolinergilääkityksen käyttö riittää.
Positiivinen hoitovaste peroraaliselle tai inhaloitavalle steroidille edellä esitetysti on myös peruste lääkekorvausoikeudelle.
Osalla potilaista eivät lääkekorvauksen kriteerit täyty, ja silloin potilasta on hoidettava ilman korvausoikeutta ja potilasta on informoitava siitä, miksi hän ei lääkekorvausta saa. Tilanne voi muuttua seurannan myötä niin, että lääkevasteen kriteerit täyttyvät.
Lääkekorvausongelmissa voi olla perusteltua konsultoida erikoissairaanhoitoa histamiinikokeen suorittamiseksi (FEV1>65% viitearvosta) tai valtimoverikaasututkimuksen tekemiseksi.
Jos potilaalla todetaan keuhkosairauteen liittyen sydämen vajaatoiminta, on tehtävä erikseen todistus sydänlääkityksestä. Sydänlääkitykseen EI liity karenssia.
http://images.google.fi/imgres?imgurl=http://www.vshp.fi/www/fin/tk/keuhkosairaudet/alueellinen/kuvat/tupakka.jpg&imgrefurl=http://www.vshp.fi/www/fin/tk/keuhkosairaudet/alueellinen/alueellinen_hoitoohjelma.htm&h=254&w=400&sz=68&hl=fi&start=2&um=1&tbnid=iMOBEyBitoSeNM:&tbnh=79&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dkellonlasikynnet%26um%3D1%26hl%3Dfi%26lr%3Dlang_fi%26sa%3DN - Mies 48v
Vaimollani todettiin paha keuhkoahtaumatauti ja nyt kaivan tietoa aiheesta.
Ei hyvältä näytä.Saa nähä pystyykö lopettamaan tupakan.Ellei,niin korkeintaan vuosi jäljellä(44v).
Nykyään paljon yleisempää,kuin luullaankaan.Ns:Pakkoliikuntaa ei ollenkaan ja saasteet päälle.
Nyt sitä vaan odotellaan......................
Perkekeen tupakka.Tappaa tulevaisuudessa paljon enemmän,kuin osaamme kuvitellakkaan.
Ketjusta on poistettu 2 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Nainen, yrittäessäsi olla vahva olet heikoksi tullut
Tiedätkö mitä todellinen vahvuus on? Selviätkö, kun valtakunnat kukistuvat? Miten suojaudut kun menetät kaiken? :/1921331Miettimisen aihetta.
Kannattaa yrittää vain niitä oman tasoisia miehiä. Eli tiputa ittes maan pinnalle. Tiedoksi naiselle mieheltä.1221148- 70870
- 48864
Just nyt mä
En haluais sanoa sulle mitään. Voisi vaikka istua vierekkäin hiljaa. Ehkä nojaten toisiimme. Tai maata vierekkäin, ilman53790Nainen miltä tuntuu olla ainoa nainen Suomessa, joka kelpaa ja on yheen sopiva minulle
Sydämeni on kuin muuri, valtavat piikkimuurit, luottamusongelmat, ulkonäkövaatimukset, persoonavaatimukset ja älykkyysva50745- 53712
- 33692
- 60689
- 52667